Добавить в избранное
Лечение потнеции

Что значит аденома простаты

Содержание

Аденокарцинома предстательной железы: что это такое

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Аденокарцинома предстательной железы

Аденокарцинома предстательной железы — это самый распространенный вариант злокачественной опухоли простаты, который встречается в 90% случаев диагностики этого заболевания. Код по МКБ-10 — D07,5 — означает рак предстательной железы in situ (самая первая стадия), а С61 — новообразование предстательной железы.

загрузка...

Аденокарцинома предстательной железы имеет своим источником клетки железистого эпителия, которые теряют свою дифференцировку и начинают активно пролиферировать.

К причинам, приводящим к аденокарциноме, относят:

  • пожилой возраст;
  • гормональные нарушения;
  • наследственную предрасположенность;
  • наличие специфического вируса;
  • хронические воспалительные заболевания;
  • нарушение баланса микроэлементов.

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1546, count: 4});

Виды аденокарциномы простаты

Аденокарцинома простаты гистологически и морфологически представлена несколькими вариантами с различными свойствами и течением опухолевого процесса. По гистологическому строению в сочетании со шкалой Глисона определяют прогноз течения заболевания.

  1. Самый распространенный вариант аденокарциномы предстательной железы — это мелкоацинарная. Она имеет своим источником эпителий ацинусов (мелких долек) предстательной железы, чаще всего возникает одновременно в нескольких местах в периферической зоне, затем сливается в солидную опухоль.
    Для клеток этой опухоли характерна продукция муцина. Может протекать без обтурации мочеиспускательного канала, на 4 стадии характерны боли в прямой кишке и позвоночнике.
  2. Второй по встречаемости тип аденокарциномы предстательной железы — это умеренно дифференцированная. Часто она обнаруживается в задней части железы, определяется при пальцевом исследовании, имеет 5-7 баллов по шкале Глисона. Такая опухоль вызывает повышение ПСА, имеет хороший прогноз для лечения.

Ацинарная аденокарцинома предстательной железы — что это такое?

Это диагноз рака предстательной железы, одна из гистологических его разновидностей.

Аденокарцинома предстательной железы, при которой клетки новообразования не поддаются дифференциации, полиморфны, называется низкодифференцированной.

  • Опухоль обладает слоистым строением.
  • По шкале Глисона соответствует 8-10 баллам.
  • Быстро прорастает в соседние органы.
  • Характерно активное метастазирование.

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1664, count: 4, title: true});

Высокодифференцированная аденокарцинома предстательной железы характеризуется небольшим изменением дифференцированности клеток, 1-5 по шкале Глиссона, растет медленно, прогноз в случае вовремя начатого лечения благоприятный.

  • Светлоклеточная аденокарцинома предстательной железы характеризуется тем, что ее клетки при определенном методе гистологического окрашивания плохо воспринимают краситель и окрашиваются слабее, чем нормальные ткани.
  • Темноклеточная аденокарцинома предстательной железы, наоборот, окрашивается в более темный цвет за счет большего поглощения краски клетками.

Также встречаются следующие формы: железисто-кистозная, солидно-трабекулярная, ацинарная, папиллярная, крупноклеточная и муцинозная.

Аденокарцинома простаты с метастазами в кости чаще наблюдается на последней стадии рака предстательной железы, и для такого течения чаще характерны недифференцированные клетки.

Следует отметить, что менее дифференцированные опухоли растут более агрессивно и чаще дают метастазы.

Симптомы и лечение карциномы простаты

Лечение аденокарциномы предстательной железыКарцинома простаты — это опухоль, развившаяся из эпителиальной ткани протоков простаты.

Карцинома предстательной железы — что это такое? Это одна из разновидностей рака простаты.

При заболевании карцинома предстательной железы симптомы зависят от стадии и распространения заболевания. На первых стадиях карцинома, как и другой вид онкологии, может не доставлять беспокойства и диагностироваться только по наличию высокого уровня ПСА в крови или при обследовании.

  • В последующем присоединяются симптомы, в зависимости от степени влияния опухоли на капсулу и соседние органы.
  • Могут наблюдаться боли, нарушения мочеиспускания, кровь в моче, проблемы с дефекацией и кровь в кале при прорастании в прямую кишку.
  • При присоединении метастазирования наблюдается увеличение регионарных лимфоузлов, боли в костях и симптомы раковой интоксикации.

Карцинома может быть мелкоацинарной, ацинарной, а также могут наблюдаться инфильтраты карциномы предстательной железы.

При заболевании карцинома простаты лечение принципиально не отличается от такого при других формах онкологического заболевания. Для операбельной опухоли наилучшим выбором будет оперативное удаление опухоли, на последующих — гормонотерапия, химиотерапия и паллиативные мероприятия.

Лечение аденокарциномы предстательной железы и прогноз

Лечение аденокарциномы предстательной железы должно начинаться сразу после постановки диагноза, в том случае, если опухоль доступна для удаления.

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1668, count: 4, title: true});

Операция по удалению аденокарциномы простаты носит название радикальная простатэктомия, часто выполняется в расширенном объеме с удалением регионарных лимфоузлов. В настоящее время ее проводят открытым способом, при помощи лапароскопии или при помощи робот-ассистированной операции.

  • На более поздних стадиях подключают гормональную терапию, применяют цитостатики, облучение и другие методы. Отмечено, что недифференцированные опухоли лучше отвечают на химиотерапию.
  • После операции простатэктомии пациенты нуждаются в длительном реабилитационном периоде, восстановлении функции тазовых органов, в частности удержания мочи, а также мероприятий по восстановлению мужской потенции, если это актуально.

При заболевании аденокарцинома простаты прогноз сильно зависит от многих факторов. На продолжительность жизни больного влияет степень дифференцированности клеток опухоли, распространение опухоли за пределы капсулы железы, наличие метастазов. Также прогноз зависит от тактики лечения и от общего состояния организма пациента.

В некоторых случаях, когда у пациента обнаружены симптомы рака предстательной железы 4 степени, иначе говоря:

  • на неоперабельной стадии;
  • в старческом возрасте;
  • при наличии тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы, головного мозга;
  • при ожидаемой продолжительности жизни менее пяти лет.

Пациенту рекомендуется динамическое наблюдение и паллиативные мероприятия.

Основные отличия аденомы от аденокарциномы простаты

Отличия аденомы от аденокарциномы простатыДля пациента необходимо разъяснить отличия аденомы от аденокарциномы простаты и важность лечебных мероприятий. Аденома представляет собой доброкачественные изменения в клетках предстательной железы, обладает медленным течением, и основным симптомом ее является затрудненное мочеиспускание.

Аденокарцинома же растет более быстро, и нарушение мочеиспускания говорит о достаточно запущенном случае заболевания со сдавлением мочеиспускательного канала.

Также отличия аденомы от аденокарциномы простаты обуславливают тактику лечения. В случае рака хирургическое лечение должно быть произведено по возможности немедленно, а при аденоме простаты лечение препаратами проводится под наблюдением врача, и хирургическое вмешательство применяется в крайнем случае, когда нет других способов восстановить проходимость мочеиспускательного канала.

При аденоме возможны органосохраняющие операции. При аденокарциноме простата подлежит удалению полностью, с прилежащими лимфоузлами, так как оставление хотя бы одной недифференцированной клетки может привести к рецидиву заболевания.

Если аденома просто ухудшает качество жизни мужчины и не угрожает жизни, то аденокарцинома на четвертой стадии нередко приводит к летальному исходу.

Повышен ПСА общий: что это значит

Сегодня мы рассмотрим нюансы применения в диагностике специфического антигена простаты (далее ПСА), имеющегося в белковом секрете железы (больше всего в протоках). ПСА также называют опухолевым маркером. Величина его уровня в крови дает возможность не только определять рак, аденому простаты, но и корректировать, повышать эффективность лечебного курса, снижать степень риска потери основной оплодотворяющей способности мужчины, утрате вех половых функций.

ПСА – это органоспецифический маркер, то есть он не ассоциирован с каким-то определенным недугом простаты. ПСА, как маркер рака простаты, начали применять в конце 80-х прошлого столетия. Уже в те годы он позволял диагностировать ранние формы рака и, соответственно, повышать эффективность радикального его лечения. Согласно последним данным, мужчинам, возраст которых составляет от 45 лет, проверять уровень ПСА нужно ежегодно.

ПСА общий и свободный

Особенности структуры ПСА

ПСА – это полипептид, представленный 237 соединениями аминокислот. Его продуцентами могут быть и нормальные, и опухолевые клетки простаты. ПСА относится к химотрипсиновым протеазам и по этой причине этот антиген оказывает ферментативное действие на эякулят, в частности разжижает его.

Максимальная величина уровня ПСА общ. для разных возрастных групп мужчин

Возраст, лет Допустимые максимальные концентрации, нг/мл
40-49 2,5
50-59 3,5
60-69 4,5
от 70 и старше 6,5

Примечание: значения предельных уровней ПСА в 2009 г. рекомендовала Американская Урологическая Ассоциация

В некоторых европейских и российских клиниках пункционная биопсия допускается при общем ПСА 3 нг/мл.

Патологии, которые могут повышать концентрацию ПСА

  1. Простатит любой формы. В этом случае пса общий повышается до 100 нг/мл.
  2. Аденома простаты.
  3. Рак простаты.

Высокая концентрация ПСА иногда может быть следствием массажа железы (до 2-х недель). Кроме этого, выделение ПСА в кровоток могут спровоцировать длительная и частая езда на велосипеде, острая задержка мочи, многократные биопсии простаты.

Определение ПСА в крови

Известно, что причины повышения пса общего многочисленны, нельзя связывать этот показатель с какой-то одной проблемой. Вызвать выделение ПСА в кровь могут многие внешние воздействия (и при внутренних патологиях простаты, и без них).

Несколько слов о формах антигена

Существующие варианты антигена – свободный, связанный с α-1-антихимотрипсином и α-2-макроглобулином.

Процентное соотношение форм ПСА:

  • свободная – 10%;
  • связанная с альфа-1-антихимотрипсином – 90%.

В практике диагностических лабораторий нашел применение второй вариант ПСА.

Есть еще одна разновидность связанной формы – ПСА + альфа-2-макроглобулин. Обычные методы не позволяют ее исследовать. Причина – все молекулы антигена с такой связанной формой расположены внутри комплексов.

Общий ПСА состоит как из свободной, так и связанной части. Один из факторов, обуславливающих уровень ПСА, – возраст. Однако о норме показателя можно говорить, если его величина не превышает 4 нг/мл.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В лабораториях при подозрении на опухоль, затрагивающую простату, перед предварительным диагнозом прибегают к следующему расчету:

(ПСА св. / ПСА общ.) х 100%,

где: ПСА св. – свободный ПСА; ПСА общ. – общий ПСА.

Варианты результатов диагностики по итогам наблюдения

Важность знания ПСА свободный и ПСА общий максимальна, если в 1 мл крови содержится 4-10 нг ПСА. Если рассматривать норму или доброкачественную гиперплазию предстательной железы, то значение соотношения ПСА св./ПСА общ. составляет не менее 15%.

Общий и свободный ПСА

Постепенно нарастающий или устойчивый уровень общего ПСА обычно указывает на раковую опухоль, прогрессирующее заболевание. В этом случае говорить об эффективной терапии, хирургическом вмешательстве не приходится.

Подтверждением правильного терапевтического подхода служит понижение значений показателей ПСА. Если ПСА общ. ≥ 30 нг/мл, то у пациента, скорее всего, появилась новая злокачественная опухоль.

Если имеют место выраженный рак простаты, метастаз, уровень ПСА общий. может достигать значения 1000 нг/мл.

В солидных клиниках стратегия лечения включает сопоставление концентрации ПСА с ранее полученными результатами лабораторных исследований. К сожалению, во многих медицинских учреждениях последние результаты сравниваются с таковыми нормативными.

Уровень ПСА свободный рассчитывается по мере необходимости.

Возраст, при котором следует прибегать к анализу уровня PSA

Как правило, анализ ПСА общий проводится для следующих целей:

  • первичное выявление опухали простаты;
  • оценка эффективности курса лечения, назначенного для пациента с раком простаты.

И в том, и в другом случае анализ рекомендован 40-летним мужчинам и пациентам старших возрастов. Кратность ежегодного анализа – не менее 1 раза.

Особенность сдачи анализа

В качестве биоматериала для лабораторных исследований используется венозная кровь, отбираемая утром натощак.

Ситуации, в которых не проводится анализ уровень ПСА:

  • после массажа простаты, цистоскопии, если после этих процедур не прошло 2 недели (как минимум 10 дн.);
  • после биопсии железы и не выдержан 30-дневный срок.

что такое Пса свободный и общий Важно знать: нормальный уровень ПСА не является гарантом отсутствия рака простаты.

Рекомендации

Несколько советов по образу жизни мужчин, у которых диагностирована аденома или рак простаты.

  1. Надо переключиться на активный образ жизни.
  2. Все спиртное, газированные напитки, пряности, острые яства – табу.
  3. Обязательна профилактика и своевременное лечение недугов органов мочеполовой системы.
  4. Не стоит пренебрегать личной гигиеной.
  5. Поможет нормальная половая жизнь.

А что говорит народная медицина?

В борьбе с воспалительными заболеваниями простаты рекомендован овощной сок. Из свеклы, моркови, огурцов в одинаковом количестве делаются соки. Затем они сливаются в одну емкость, вот и все. Разовая доза средства – 100-150 мл. Ежесуточная кратность применения средства – 4 (за полчаса до еды).

При аденоме, в частности при ее увеличении используются эфирные масла следующих растений:

  • можжевельник;
  • пачули;
  • лук.

Исследование крови на пса

Перед использованием эфирные масла смешиваются с растительным маслом (2 ст. л.). Разовая доза – 3-4 капли на 1 ванну. Принимать ванну надо сидя.

Не забудьте про чеснок, который применяется в профилактике прочих недугов.

Заключение

Нельзя не отметить, что несвоевременное лечение рака, аденомы простаты повышает вероятность других тяжелых недугов, например, почечной недостаточности, инфекций, негативно сказывающихся на работе органов мочеполовой системы, в том числе на состоянии и работе мочевыводящих путей. Все это лишний раз подтверждает рациональность ранней диагностики, рассматриваемого нами антигена. Она позволяет определять проблему в самом начале ее развития, что в разы упрощает стратегию лечения.

Допустима ли мастурбация и секс при аденоме простаты?

Мастурбация и секс при аденоме простаты

В силу распространенности аденомы простаты среди мужского населения в возрасте от 40 лет и старше, многих мужчин заботит, допустима ли половая жизнь при таком диагнозе. На фоне того что аденома сопровождается затрудненным мочеиспусканием, воспалением простаты, все это может вызывать дискомфорт и даже боль во время полового акта. Поэтому мужчин так волнует, будет ли полезен или вреден секс при аденоме простаты.

Само по себе заболевание можно вылечить, если обратиться своевременно за консультацией к врачу. Начальные стадии излечимы при помощи медикаментозных средств, запущенные формы в свою очередь могут потребовать оперативного вмешательства. К счастью, большинство медицинских специалистов отмечают положительное влияние регулярной интимной жизни на течение заболевания.

Влияет ли аденома простаты на потенцию?

фото 1

Не так давно понятие потенция и простатит никак не связывались в кругу врачей, так как низкую потенцию в основном приписывали к пожилому возрасту пациента. Но когда простатит и аденома стали появляться и у мужчин в молодом возрасте, взаимосвязь между простатой и потенцией была найдена.

В результате исследований было установлено, что простатит и аденома влияют на потенцию и эрекцию следующим образом:

  • недомогание, болезненное мочеиспускание сказываются негативно на психоэмоциональном фоне мужчины;
  • установлено, что предстательная железа синтезирует тестостерон, переводя его в активную форму, поэтому воспаление и аномалии железы сказывают на гормональном фоне, а значит, и на потенции и эрекции;
  • рубцы на железе снижают проходимость нервных импульсов, что отвечают за эректильную функцию и эякуляцию.

фото 2

Исходя из всего сказанного, очевидным становится, как влияет аденома железы на потенцию мужчины. За это отвечает в первую очередь психологический фактор, так как мужская психика очень восприимчива к раздражителям извне. Дискомфорт и болезненные ощущения снижают длительность полового акта и его качество, может развиваться в дальнейшем неконтролируемое и ранее семяизвержение, а также ухудшаться качество семени.

Можно ли заниматься сексом при аденоме простаты?

фото 3

Не секрет, что регулярная половая жизнь является обязательным условием для нормального функционирования всей мочеполовой и гормональной системы. Но возможен ли секс при аденоме, если за его наличие отвечает непосредственно эректильная функция? В ходе нервных импульсов из коры головного мозга поступает «команда» к ускорению кровообращения, к выработке половых гормонов, после чего увеличивается не только пенис, но и предстательная железа.

Увеличение это является временным явлением только на период полового акта, но нужно учитывать тот факт, что железа на фоне гиперплазии итак увеличена свыше нормы. Из-за уже увеличенного размера в железе наблюдаются застойные процессы венозной крови, поэтому половой акт может иметь две стороны медали, в зависимости от особенностей организма.

Плюсы половой жизни при аденоме

фото 4

Из-за венозного застоя и проблем с кровообращением в железе может накапливаться лишняя жидкость. Это вызывает ряд проблем:

  • риски развития хронических воспалений из-за лишней жидкости в железе с замедленным кровообращением, где в расширенных сосудах могут развиваться патологические очаги;
  • дополнительное увеличение простаты может приводить к передавливанию уретры, что еще больше усложняет мочеиспускание;
  • боли на фоне постоянной выработки простагландина и гистамина, что сказываются негативно на простате.

фото 5

Занимаясь регулярно сексом, мужчина повышает тонус простаты, ускоряет внутреннее местное кровообращение. Именно это необходимо для устранения всех вышеперечисленных нарушений и расстройств. Также стоит отметить, что частое сексуальное возбуждение гарантирует не один положительный эффект, например:

  • стимуляция иммунитета;
  • расширение сосудов в головном мозге, что улучшает работу памяти и мышления;
  • улучшение психоэмоционального фона;
  • противовоспалительное действие на простату.

Исходя из вышеуказанных фактов, можно сделать выводы, что секс при аденоме простаты более чем полезное занятие. Поэтому многочисленные специалисты рекомендуют регулярную половую жизнь мужчинам с доброкачественной гиперплазией простаты.

Минусы секса при аденоме

фото 6

Постоянные половые связи могут также иметь другую сторону медали, особенно если говорить о мужчинах, прошедших операцию по удалению разросшихся тканей. Чрезмерная половая активность ведет к выбросу тестостерона в кровь. А это, с точки зрения медицины, называется стероидным пептидом, что воздействует на рост клеток мышц и других внутренних структур.

Такое же воздействие тестостерон в форме стероидного пептида оказывает и на паренхимы предстательной железы. Если половые акты будут слишком частыми и интенсивными, это может впоследствии привести к повторному увеличению железы, то есть рецидиву аденомы. Поэтому нужно понимать, что интимная жизнь должна быть умеренной, а мужчине важно наблюдаться у врача.

А как быть с мастурбацией?

фото 7

Также как и в случае половых актов при аденоме, мнения врачей касаемо мастурбации при таком заболевании расходятся. Положительные мнения об онанизме при аденоме следующие:

  • если нет постоянной партнерши, онанизм помогает бороться с застойными процессами;
  • допустима мастурбация не чаще 2-3 раз в неделю;
  • онанизм при отсутствии половой жизни является единственным безопасным способом поддержания функций половых органов.

Очень важно при этом не переусердствовать с самоудовлетворением, чтобы не спровоцировать обратный эффект, как было рассмотрено в случае чрезмерной половой активности.

Негативное отношение врачей к онанизму в случае аденомы связано с несколькими моментами:

  • при наличии регулярного секса организму будет вредно постоянно перестраиваться с естественного удовлетворения к искусственному;
  • мастурбация может вызывать психоэмоциональное расстройство и негативно воздействовать на течение воспаления простаты;
  • частая мастурбация приводит к истощению железы, что может вызывать рецидивы аденомы.

Нужно понимать также, что онанизм не приносит мужчине психологического удовольствия, как связь с женщиной, поэтому он не должен заменять естественную половую жизнь. Прибегать к самоудовлетворению можно, только если у мужчины не половой партнерши.

Особенности организма мужчины

фото 8

Чтобы оценить целесообразность занятий сексом и мастурбацией при аденоме простаты, врач должен в первую очередь оценивать состояние здоровья пациента, а также следующие факторы:

  • общее самочувствие пациента, а также его возраст;
  • темперамент человека, так как для кого-то достаточно будет одного контакта в месяц, а для кого-то — в неделю;
  • наличие сопутствующих заболеваний, так как тяжелые болезни могут отрицать физические нагрузки;
  • возможность занятий половым актом, например, перенесшим аденэктомию или другой вид операции, что могут сказаться на эректильной функции.

Исходя из всей информации, что была изложена выше, нельзя сказать однозначно, допустим ли секс и онанизм при таком серьезном заболевании, как простатит и аденома. Только медицинский специалист может оценить целесообразность половой жизни, учитывая индивидуальные особенности мужского организма и здоровья в целом.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий