Содержание
Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Аденокарцинома предстательной железы — это самый распространенный вариант злокачественной опухоли простаты, который встречается в 90% случаев диагностики этого заболевания. Код по МКБ-10 — D07,5 — означает рак предстательной железы in situ (самая первая стадия), а С61 — новообразование предстательной железы.
Аденокарцинома предстательной железы имеет своим источником клетки железистого эпителия, которые теряют свою дифференцировку и начинают активно пролиферировать.
К причинам, приводящим к аденокарциноме, относят:
ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для увеличения потенции, рекомендованное врачами! Читать далее...
‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1546, count: 4});
Аденокарцинома простаты гистологически и морфологически представлена несколькими вариантами с различными свойствами и течением опухолевого процесса. По гистологическому строению в сочетании со шкалой Глисона определяют прогноз течения заболевания.
Ацинарная аденокарцинома предстательной железы — что это такое?
Это диагноз рака предстательной железы, одна из гистологических его разновидностей.
Аденокарцинома предстательной железы, при которой клетки новообразования не поддаются дифференциации, полиморфны, называется низкодифференцированной.
‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1664, count: 4, title: true});
Высокодифференцированная аденокарцинома предстательной железы характеризуется небольшим изменением дифференцированности клеток, 1-5 по шкале Глиссона, растет медленно, прогноз в случае вовремя начатого лечения благоприятный.
Также встречаются следующие формы: железисто-кистозная, солидно-трабекулярная, ацинарная, папиллярная, крупноклеточная и муцинозная.
Аденокарцинома простаты с метастазами в кости чаще наблюдается на последней стадии рака предстательной железы, и для такого течения чаще характерны недифференцированные клетки.
Следует отметить, что менее дифференцированные опухоли растут более агрессивно и чаще дают метастазы.
Карцинома простаты — это опухоль, развившаяся из эпителиальной ткани протоков простаты.
Карцинома предстательной железы — что это такое? Это одна из разновидностей рака простаты.
При заболевании карцинома предстательной железы симптомы зависят от стадии и распространения заболевания. На первых стадиях карцинома, как и другой вид онкологии, может не доставлять беспокойства и диагностироваться только по наличию высокого уровня ПСА в крови или при обследовании.
Карцинома может быть мелкоацинарной, ацинарной, а также могут наблюдаться инфильтраты карциномы предстательной железы.
При заболевании карцинома простаты лечение принципиально не отличается от такого при других формах онкологического заболевания. Для операбельной опухоли наилучшим выбором будет оперативное удаление опухоли, на последующих — гормонотерапия, химиотерапия и паллиативные мероприятия.
Лечение аденокарциномы предстательной железы должно начинаться сразу после постановки диагноза, в том случае, если опухоль доступна для удаления.
‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1668, count: 4, title: true});
Операция по удалению аденокарциномы простаты носит название радикальная простатэктомия, часто выполняется в расширенном объеме с удалением регионарных лимфоузлов. В настоящее время ее проводят открытым способом, при помощи лапароскопии или при помощи робот-ассистированной операции.
При заболевании аденокарцинома простаты прогноз сильно зависит от многих факторов. На продолжительность жизни больного влияет степень дифференцированности клеток опухоли, распространение опухоли за пределы капсулы железы, наличие метастазов. Также прогноз зависит от тактики лечения и от общего состояния организма пациента.
В некоторых случаях, когда у пациента обнаружены симптомы рака предстательной железы 4 степени, иначе говоря:
Пациенту рекомендуется динамическое наблюдение и паллиативные мероприятия.
Для пациента необходимо разъяснить отличия аденомы от аденокарциномы простаты и важность лечебных мероприятий. Аденома представляет собой доброкачественные изменения в клетках предстательной железы, обладает медленным течением, и основным симптомом ее является затрудненное мочеиспускание.
Аденокарцинома же растет более быстро, и нарушение мочеиспускания говорит о достаточно запущенном случае заболевания со сдавлением мочеиспускательного канала.
Также отличия аденомы от аденокарциномы простаты обуславливают тактику лечения. В случае рака хирургическое лечение должно быть произведено по возможности немедленно, а при аденоме простаты лечение препаратами проводится под наблюдением врача, и хирургическое вмешательство применяется в крайнем случае, когда нет других способов восстановить проходимость мочеиспускательного канала.
При аденоме возможны органосохраняющие операции. При аденокарциноме простата подлежит удалению полностью, с прилежащими лимфоузлами, так как оставление хотя бы одной недифференцированной клетки может привести к рецидиву заболевания.
Если аденома просто ухудшает качество жизни мужчины и не угрожает жизни, то аденокарцинома на четвертой стадии нередко приводит к летальному исходу.
Оперативное хирургическое вмешательство в лечение карциномы простаты не всегда показано урологическим пациентам по причине преклонного возраста, сопутствующих заболеваний, высокого риска послеоперационных осложнений. В таких ситуациях брахитерапия рака предстательной железы выступает альтернативным методом воздействия на очаги воспаления, способствующим наступлению положительного результата на начальных стадиях формирования злокачественной опухоли.
Данная методика относится к разновидности внутренней радиационной терапии и успешно применяется с середины 1990 года. Брахитерапия рака предстательной железы отличается от наружных способов лучевого воздействия тем, что источник излучения внедряется напрямую в пораженную простату и облучает злокачественную опухоль изнутри. При таком подходе сила и эффективность обработки очагов воспаления гораздо выше.
Говоря о преимуществах брахитерапии в сравнении с хирургическим вмешательством, врачи выделяют следующие факторы:
Данные неоспоримые плюсы методики приравнивают ее по значимости к агрессивным способам лечения карциномы простаты: простатэктомии (вырезание предстательной железы вместе с правым и левым семенными пузырьками), радиационная терапия наружной формы воздействия (использование гамма-аппаратов).
Перед проведением брахитерапии при раке простаты урологические пациенты проходят обязательную лучевую диагностику при помощи КТ, МРТ, УЗИ с намерением врача получить объемный рентгеновский снимок предстательной железы. Сама процедура предполагает имплантацию источников радиации микроскопического размера, называемых зернами, или игл с определенным уровнем излучения напрямую в места локации злокачественной опухоли простаты.
Проведение брахитерапии с целью эффективного лечения карциномы предстательной железы может быть осуществлено двумя способами различной направленности: высокодозное и низкодозное воздействие. Каждая форма применения имеет свои индивидуальные показания, особенности применения и ряд преимуществ. Для грамотного выбора способа воздействия лечащий врач индивидуально для каждого пациента выясняет необходимую дозировку облучения, количество зерен и выбор области их имплантации, основываясь на результатах медицинских исследований.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для увеличения потенции, рекомендованное врачами! Читать далее...
Методика постоянного низкочастотного воздействия на злокачественное образование в предстательной железе заключается в том, что микроисточники радиации с помощью специальной иглы вводятся в простатическую ткань. Данный вид брахитерапии характеризуется применением малых доз излучения и показан к проведению урологическим пациентам с I и II стадией рака.
Имплантационные радиоактивные зерна должны присутствовать в дозировке примерно 140 Грей. К таким относятся вещества йод-125 и палладиум-103. Данные микрочастицы сохраняются в простате и вырабатывают лучевую энергию на протяжении нескольких месяцев. При этом радиация не распространяется далеко за пределы мест локации, и рядом находящиеся ткани и органы подвергаются облучению в минимальной дозировке.
Радиоактивность частиц, используемых при имплантации, постепенно рассеивается и примерно через 1 год происходит полная потеря их лечебных свойств. Врачи считают, что этого временного периода достаточно для угнетения раковых клеток. После полураспада продуктов воздействия излучение становится фоновым, которое не представляет опасности для окружающих.
Высокодозное радиационное воздействие на карциному простаты называют временной брахитерапией. Связано это с тем, что данная методика подразумевает многократное введение радиоактивных частиц, которые извлекаются спустя 10 минут. Для последующей имплантации в очаги воспаления предстательной железы в качестве ключевого компонента выступают цезиум-137 или иридиум-192.
Высокочастотную брахитерапию врачи-онкологи назначают пациентам, у которых была диагностирована прогрессирующая карцинома простаты с активным разрастанием злокачественной опухоли на смежные ткани. Врачи утверждают, что данная методика может продлить срок жизни мужчин с III фазой протекания карциномы простаты. Как правило, высокодозное радиоактивное воздействие применяется в комплексе с наружной лучевой терапией для достижения максимально выраженного положительного эффекта облучения.
Перед проведением процедуры брахитерапии любой формы воздействия урологический пациент проходит ряд исследований (КТ, МРТ, УЗИ) для получения врачом наиболее полного представления о клинической картине. Радиоактивное воздействие на очаги воспаления показано в следующих случаях: размер опухоли не превышает 50 мм³, семенные пузырьки не имеют повреждений, отсутствуют нарушения работы мочевого пузыря, содержание ПСА (специфический белковый антиген) в крови находится в диапазоне 15-20 нг/мл.
Если у мужчины наблюдается чрезмерное увеличение простаты в результате отечности, врач сначала проводит курс лечения гормональными лекарственными препаратами для уменьшения объема. В том случае, когда уровень ПСА в плазме пациента составляет более 20 нг/мл, брахитерапия противопоказана по причине высокой вероятности прогрессирования злокачественной опухоли в результате воздействия.
После завершения этапа диагностики наступает очередь самой операции. Брахитерапия карциномы простаты проводится в амбулаторных условиях или с пребыванием в стационаре в зависимости от назначений врача. Перед началом процедуры пациенту делают клизму для очищения кишечника. Используемая анестезия применяется спинальная или общая, при этом мужчина во время процедуры лежит на спине, с широко расставленными согнутыми в коленях ногами, которые фиксируются в требуемом положении на специальных подставках.
Выделяют следующие этапы проведения брахитерапии:
Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
По окончании действия анестезии пациент просыпается. После операции некоторое время за состоянием больного продолжают следить анестезиолог и хирург. Если процесс восстановления протекает нормально и не возникают побочные реакции, пациент может отправляться домой.
После операции брахитерапии допускается проявление кратковременных побочных реакций, которые могут проходить во время реабилитационного периода. В ситуации, когда негативные эффекты наблюдаются на протяжении недели и больше, речь идет о постоянном характере реакций со стороны организма больного.
К возможным последствиям брахитерапии относят:
Важно отметить, что большая часть урологических больных зрелого возраста хорошо переносят внутреннюю радиотерапию карциномы предстательной железы, и спустя несколько дней реабилитационный период заканчивается. Немаловажным остается научно доказанный факт – в 80% случаев злокачественного заболевания срок продолжительности жизни составляет 10 лет и более у мужчин, прошедших данный вид лечения.
В случае применения низкочастотной брахитерапии специалист должен измерить уровень излучения от пациента и указать эти показатели в медицинской выписке. Мощность облучения на расстоянии 1 метра должна не превышать 10 мкЗв/час в соответствии с требованиями радиационной безопасности.
При прохождении пациентом пунктов контроля (вокзал, аэропорт, предприятия) приборы будут реагировать, так как микроисточник помещен в металлическую капсулу.
В дальнейшем для разъяснения подобных ситуаций потребуется выписка из клиники.
Лечащий врач обязательно проинформирует урологического пациента о ряде рекомендаций, соблюдение которых позволит избежать нежелательных последствий радиоактивного вмешательства.
Можно выделить следующие стандартные медицинские советы:
Через 2 месяца урологический пациент может планомерно начать заниматься спортом, плаванием. Через 4 месяца происходит полное возобновление привычного образа жизни. После применения внутренней радиотерапии карциномы предстательной железы мужчине необходимо каждые полгода сдавать тест на уровень ПСА в крови и проходить ультразвуковые исследования для контроля состояния организма.
Применение брахитерапии с целью лечения злокачественной карциномы простаты имеет ряд ведущих достоинств по сравнению с агрессивным хирургическим вмешательством (простатэктомия). Быстрый период восстановления, хорошая переносимость радиационного воздействия большим количеством урологических пациентов делают данную процедуру все более популярной и универсальной. Эффективность данной методики зависит во многом от стадии протекания рака простаты. Именно по этой причине врачи напоминают о важности своевременного обращения к специалистам.
Рак предстательной железы иногда похож на симптомы аденомы – доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Именно поэтому опухоль простаты диагностируют слишком поздно, когда заболевание достигает последней стадии. Злокачественная опухоль характерна для мужчин в возрасте от пятидесяти до восьмидесяти лет. 11% случаев заканчивается летальным исходом. Но болезнь можно вылечить, если вовремя определить симптомы, знать причины возникновения онкологии и начать эффективное лечение.
Простата – мужской орган мочеполовой системы. Размеры ее небольшие, располагается за мочевым пузырем в нижней части тазовых органов. Простата вырабатывает почти 30% семенной жидкости. Служит предстательная железа для вывода мочи, которая скапливается, и для вывода спермы через половой член.
Кроме того, немаловажную роль играет предрасположенность к заболеванию. Рак угрожает тем мужчинам, родственники которых имели такое же заболевание. Доктора выделяют дополнительные причины, способные вызвать рак предстательной железы у мужчин.
Иногда утверждают, что аденома может переродиться в рак предстательной железы. Мнение ошибочное, но карцинома может протекать на фоне аденомы, потому что симптомы похожи.
На раннем этапе болезнь иногда диагностировать трудно, потому что первые яркие симптомы не появляются. Из-за вялого течения заболевания прогрессирование онкологии может наблюдаться около пятнадцати лет, что мешает начать своевременное лечение.
Только детальное обследование покажет у мужчин рак предстательной железы. Первые симптомы злокачественных образований появляются, когда новообразования переходят границы мочеиспускательного канала. Симптомы раковой опухоли и процесс опорожнения связаны. Каковы признаки рака простаты?
Чтобы лечение было эффективным, необходимо точно распознавать степени поражения простаты. Это дает возможность спрогнозировать дальнейшее развитие рака. В урологии принято различать пять стадий заболевания.
Прогноз лечения разный. На второй стадии 80% случаев – успешное лечение, которое позволяет предупредить дальнейшее развитие заболевания. При третьей степени процесс выздоровления зависит от места расположения раковых клеток, возраста пациента. Карцинома предстательной железы третьей стадии излечивается в почти 40% случаев.
Опухоль может расширяться разными путями: через кровь и лимфу.
Последующее развитие болезни зависит от того, где расположились метастазы. Обычно пораженные клетки попадают в лимфатические узлы и кости. Какие главные признаки возникновения метастаз?
На поздней степени развиваются характерные признаки интоксикации организма мужчин:
Нарастают также сопутствующие признаки:
Если рак простаты и дальше будет прогрессировать, пораженные ткани пускают корни в такие отделы:
При поражении лимфатических узлов нижние конечности, мошонка и половой член мужчин отекают. Такое состояние объясняется тем, что опухоль сжимает вены тазовых органов и лимфатические пути.
У некоторых мужчин появление метастазов в костях отмечается на ранней стадии. Костное распространение опухоли диагностируют компьютерной томографией, магнитно – резонансной томографией и рентгенологическим обследованием.
Среди всех видов онкологических заболеваний только рак простаты и молочной железы дают самое большое количество костного распространения опухоли. Цифры, которые должны насторожить: рак молочной железы – 40 — 80%, а простаты – 55 — 85% случаев.
0 из 7 заданий окончено
Вопросы:
Время вышло
Чтобы не ошибиться с диагнозом и определить рак простаты, в онкологии используют основные методы исследования:
Ректальный метод – самое простое обследование простаты. Но не всегда данные пальпации говорят о точности диагноза, поскольку признаки в некоторых случаях напоминают другие болезни. Например, простатит или доброкачественную гиперплазию железы. Один из общих признаков – кровь в моче.
Широко используется для определения онкологического заболевания УЗИ – ультразвуковая диагностика.
УЗИ позволяет детально рассмотреть структуру простаты, ткани и органы, окружающие ее. Кроме того, УЗИ применяют, чтобы взять раковую ткань для исследования.
Окончательный вердикт «рак простаты» подтверждает только биопсия. Что включает в себя этот метод исследования? Используя датчик, специальную иглу вводят в прямую кишку. В иглу из раковых клеток набирают маленькие частички ткани. Какие именно участки ткани нужны для биопсии, решает показание УЗИ. Как правило, для более точного анализа берут несколько проб биологического материала. Они позволяют более точно определить причины болезни.
Но при биопсии возможны возникновения побочных действий:
Комплексное обследование гарантирует точный диагноз.
Лечение злокачественных образований на сегодняшний день включает различные методы.
Для успешной терапии пораженной простаты, особенно на поздних стадиях, применяют все методы в комплексе.
0 из 13 заданий окончено
Вопросы:
Время вышло