Добавить в избранное
Лечение потнеции

Всд и импотенция

Как заниматься сексом с импотентом?

Импотенция считается приговором для мужчин. Данное заболевание мешает нормальной сексуальной жизни, что приводит к нарушениям как физическим, так и психологическим. Но, в последние годы медики пришли к выводу, что диагноз «импотенция» — не приговор и от нее можно излечиться. Раньше считалось, что такое отклонение может потревожить только в пожилом возрасте, но это не так, бывают случаи, когда и в молодом возрасте мужчины страдают от импотенции. Если своевременно, при первых признаках, обратиться к специалисту, то излечить данное заболевание вполне возможно, так что это необходимо учитывать.

Этиология заболевания

Парень и девушка в постели

Что такое импотенция? Какие виды и причины импотенции бывают?

Импотенция или эректильная дисфункция – половое бессилие мужчин.

В большинстве случаев на потенцию мужчин влияет их жизнь, половая жизнь и некоторые социальные причины. Последняя причина  играет немаловажную роль, так как плохая работа, стрессы, сильное увлечение работой или хобби, приводит к тому, что мужчины отказываются заниматься сексом или просто забывают, когда у них был последний секс. Такое отношение к сексу сказывается негативно на половой функции организма, что впоследствии приводит к импотенции.

Импотенция бывает:

ИмпотенцияИмпотенция

  1. Органического характера. Носит физиологический характер. Данный вид импотенции возникает постепенно: начинается со слабой эрекции или полного ее отсутствия. В обязательном порядке у здорового мужчины должна наблюдаться утренняя или ночная эрекция, ее отсутствие говорит о постепенном развитии отклонения. Если появились первые такие признаки необходимо срочно обратиться за консультацией к специалисту. Большинство медиков считают, что к такому нарушению со стороны половой функции может привести нарушение в работе нервной системы, обращения кровяного потока, диабет, уровень тестостерона ниже нормы.
  2. Психологического характера. Спонтанное возникновение ночной или утренней эрекции, которая завершается занятием сексом. Секс в такой ситуации длится недолго. Возникает такой вид импотенции впоследствии страхов, стрессов, недовольств собой и жизнью.

Общими признаками импотенции считается неспособность полового члена достигнуть необходимого возбужденного состояния, плотности при желании заняться сексом.

Импотенция может возникнуть по следующим причинам:

  • Пагубные привычки – употребление спиртных напитков, табакокурение, наркомания.
  • Экологическая обстановка.

ГамбургерГамбургер

  • Облучение.
  • Неправильное и несбалансированное питание.
  • Отсутствие регулярных занятий спортом.
  • Половые инфекции и заболевания половой системы (например, простатит).

Также на потенцию могут повлиять и психологические причины:

  1. Детское насилие.
  2. Неправильное сексуальное воспитание.
  3. Фетишизм.
  4. Сексуальные отклонения.

Импотенция психологического характера может возникать и вполне у здоровых людей. Стоит помнить, что возрастная импотенция может потревожить любого мужчину, независимо от возраста, ему 20 или 60 лет.

0 из 10 заданий окончено

Вопросы:

Время вышло

    • Абсолютно не удовлетворен
    • Удовлетворен частично
    • Скорее удовлетворен, чем нет
    • Полностью удовлетворен
    • Не уверен
    • Не совсем уверен, вероятность неудачи велика
    • Скорее уверен, чем нет
    • Уверен полностью
    • Не возникало подобного желания
    • Низкий
    • Средний
    • Высокий
    • Не испытывал вообще
    • Очень редко
    • Иногда
    • Часто
    • Не совершал
    • 1-4 раза
    • 5-7 раз
    • 8-20 раз
    • Никогда
    • Очень редко
    • Иногда
    • Часто или всегда
    • Никогда
    • Очень редко
    • Иногда
    • Часто или всегда
    • Не удается вовсе
    • Очень тяжело
    • Скорее тяжело, чем нет
    • Легко
    • Не испытываю вообще
    • Редко
    • Чаще испытываю, чем нет
    • Часто или всегда
    • Не удовлетворен вообще
    • Не совсем удовлетворен
    • Скорее удовлетворен, чем нет
    • Удовлетворен полностью
  • Симптомы и признаки

    Каждое заболевание или отклонение имеет свои характерные симптомы и признаки, импотенция не исключения. Необходимо помнить, что если у вашего партнера возникли хотя бы пару признаков данного заболевания, необходимо срочно бежать к врачу, так как избегание лечения импотенции приведет к тому, что секс для вас будет забыт. Если и у женщины будет отсутствовать секс, то это также приведет к своеобразным нарушениям в работе организма. Теперь стоит учитывать, что мужская импотенция приводит к ряду осложнений не только мужского организма, но и женского.

    Импотенция имеет такие признаки:

    Расстроенный мужчинаРасстроенный мужчина

    1. Проблемы с половым членом, то есть с его возбуждением и плотностью, которые возникают чаще, нежели два — три раза в месяц.
    2. Извержение спермы происходит раньше, чем закончился половой акт.
    3. Половой член начинает падать до тех пор, пока не закончился половой акт или пока не вошел в женские половые пути.
    4. У мужчины наблюдается полное отсутствие полового влечения к своей половой партнерше, также не хочет никакой половой близости с иными женщинами.

    Такое может возникать по нескольким причинам, которые возможно установить только после тщательного медицинского обследования и сдачи необходимых анализов. Также мужчину вместе с его постоянной партнершей могут направить на консультацию к психологу, от которой не стоит отказываться, так как при возникновении импотенции даже вследствие не психологических нарушений, у мужчин начинаются психологические отклонения: он начинает думать, что перестал быть мужчиной и впадает в депрессивное состояние.

    Секс и импотенция

    Если у вашего партнера наблюдаются первые признаки импотенции, это не значит, что необходимо исключать секс из своего привычного образа жизни, так как это может привести к еще большим осложнениям и ускорению заболевания.

    Сексуальные отношенияСексуальные отношения

    Секс должен быть постоянным, а чтобы у мужчины возникало к нему желание, необходимо обратить внимание на женскую сексуальность, так как известно, что «мужчины любят глазами». Если это не помогает, то можно воспользоваться, как многие делают, средствами, приобретенными в специализированных магазинах. Конечно, такой вариант подходит не всем и каждому, но можно попробовать.

    Многие обращаются за помощью, к давно испытанным и изведенным препаратам, которые не только улучшают эректильную функцию, но и секс. Если мужчина ранее не принимал, такие препараты, то не стоит заниматься этим сейчас, так как можно не учесть противопоказания и не правильно принять дозу.

    Самым лучшим вариантом будет правильное специализированное лечение. Не стоит экспериментировать и махать на проблемы рукой, а лучше обратиться к врачу и начать лечение, пока импотенция находиться на стадии зарождения. Секс, конечно, в такой ситуации с таблетками и экспериментами будет продолжаться некоторое время, но это все временно.

    Лечение

    Выбор методики лечения будет зависеть от причин возникновения импотенции. Если правильно определить причину, то лечение будет эффективным.

    ТаблеткиТаблетки

    В большинстве клиник мужчине могут предложить такие методы:

    • Прием лекарственных средств. Основывается на предварительном диагностировании, сдаче анализов, хирургическое вмешательство не требуется. В большинстве случаев имеет положительный результат.
    • Если у мужчины наблюдаются нарушения с сосудами, то ему прописывают лекарственные средства, которые улучшают приток крови к члену.
    • Если у мужчины наблюдается чрезмерный отток венозной крови от полового члена, а импотенция носит определенный характер, то назначается операционное вмешательство. Данное вмешательство считается безболезненным, так как проводится под анестезией.
    • Гормональная терапия. Проводится в двух случаях:

    Если у мужчины наблюдается сбой в выработке мужского гормона – тестостерона.

    Если у мужчины преобладает в большей степени женский, нежели мужской гормон. Данная терапия проводиться после тщательного обследования и требует от специалистов определенной квалификации.

    Гормональная терапия имеет большой успех при правильном проведении.

    • Лечение заболеваний мочеполовой системы, которые могут способствовать возникновению импотенции.
    • Протезирование полового члена. Применяется при сложных ситуациях. Определить наличие такого протеза сможет только специалист.

    Консультация урологаКонсультация уролога

    В любой ситуации необходимо консультироваться со специалистом, который сможет помочь на любой стадии заболевания.

    Иногда, чтобы устранить половую дисфункцию достаточно одного качественного приема. Помните, что даже при полном расстройстве половой сферы можно оказать квалифицированную помощь, которая будет вполне эффективной.

    Необходимо помогать врачу, чтобы правильно определить причину заболевания, и тогда вас ждет успех в постели, так как, устранив причины, вы сразу избавляетесь от импотенции.

    0 из 17 заданий окончено

    Вопросы:

    Время вышло

    • Нет
    • Слабые
    • Умеренные
    • Выраженные
    • Очень выраженные
    • Нет
    • Слабые
    • Умеренные
    • Выраженные
    • Очень выраженные
    • Нет
    • Слабые
    • Умеренные
    • Выраженные
    • Очень выраженные
    • Нет
    • Слабые
    • Умеренные
    • Выраженные
    • Очень выраженные
    • Нет
    • Слабые
    • Умеренные
    • Выраженные
    • Очень выраженные
    • Нет
    • Слабые
    • Умеренные
    • Выраженные
    • Очень выраженные
    • Нет
    • Слабые
    • Умеренные
    • Выраженные
    • Очень выраженные
    • Нет
    • Слабые
    • Умеренные
    • Выраженные
    • Очень выраженные
    • Нет
    • Слабые
    • Умеренные
    • Выраженные
    • Очень выраженные
    • Нет
    • Слабые
    • Умеренные
    • Выраженные
    • Очень выраженные
    • Нет
    • Слабые
    • Умеренные
    • Выраженные
    • Очень выраженные
    • Нет
    • Слабые
    • Умеренные
    • Выраженные
    • Очень выраженные
    • Нет
    • Слабые
    • Умеренные
    • Выраженные
    • Очень выраженные
    • Нет
    • Слабые
    • Умеренные
    • Выраженные
    • Очень выраженные
    • Нет
    • Слабые
    • Умеренные
    • Выраженные
    • Очень выраженные
    • Нет
    • Слабые
    • Умеренные
    • Выраженные
    • Очень выраженные
    • Нет
    • Слабые
    • Умеренные
    • Выраженные
    • Очень выраженные
  • Как проходит лечение импотенции у мужчин?

    Лечение импотенции у мужчин: медикаментозно

    Любые проблемы в половой сфере воспринимаются мужчины крайне волнительно, провоцируя развитие стресса и депрессивного состояния. В результате такого психоэмоционального расстройства страдает потенция, что только усугубляет положение дел. В связи с этим врачи настоятельно рекомендуют мужчинам обращаться к специалисту сразу же после проявления первых признаков половых нарушений.

    Под термином мужская импотенция следует понимать понижение эрекции или ее полное отсутствие, в результате чего становится невозможным половой акт. Половые расстройства обычно не являются самостоятельным заболеванием, а скорее выступают в роли тревожного сигнала об имеющихся недугах и патологиях. И только медицинский специалист знает наверняка, как лечить такой синдром, как импотенция у мужчин.

    Точно импотенция?

    фото 2

    Чтобы понимать, можно ли вылечить импотенцию у мужчины, сначала нужно удостовериться в точности диагноза. На сегодняшний день практически каждый второй мужчина сталкивался с проблемами с эрекцией временного характера, а также следствием нарушений в организме. При этом далеко не всем врачи выносили вердикт — импотенция. Кроме того, специалисты отмечают, что говорить об импотенции некорректно, если у мужчины сохраняется желание и половое влечение, пусть и есть некоторые проблемы с эрекцией.

    Только в том случае, если врач определил симптомы импотенции и после диагностики вынес вердикт, может применяться медикаментозное или другое лечение проблемы. Самым главным симптомом импотенции считается постепенное снижение полового влечение или его абсолютное отсутствие. Следующий признак — слабая эрекция, из-за которой мужчина не способен на половой акт, а также отсутствие утренней эрекции, частичное снижение или отсутствие эрекции во время секса.

    Только в том случае, если такие признаки мужчина замечает за собой уже более 3 месяцев, целесообразно посетить узкого медицинского специалиста. Даже если специалист подтвердит диагноз импотенцию, половую активность можно будет восстановить путем грамотного комплексного лечения. Важно также знать, что импотенция может быть нескольких видов, в зависимости от предпосылок врачи выделяют два вида — психогенная и органическая импотенция. Определив, к какому виду относится конкретный случай, можно будет составить схему эффективного лечения.

    Основы лечения импотенции

    Чтобы врач смог подобрать лечение, которое эффективно устранит любые половые нарушения и расстройства, важно на этапе диагностики точно выяснить причины импотенции. Для начала врач должен узнать об образе жизни пациента, о его питании, наличии вредных привычек, о степени физической активности и т. п. Далее в зависимости от вида импотенции врач рассматривает возможные варианты предпосылок полового бессилия.

    Причины психогенной импотенции:

    • стрессы, конфликтные ситуации, депрессивные состояния;
    • несовместимость партнеров в постели;
    • алкоголизм;
    • наркомания;
    • расстройства психики.

    фото 3

    Причины органической импотенции:

    • сахарный диабет (чаще всего импотенция наблюдается при сахарном диабете 2 типа);
    • рассеянный склероз;
    • интоксикация организма;
    • сосудистая импотенция при гипертонии и других патологий сосудов;
    • травмы и механические воздействия на спинной и головной мозг;
    • гормональный сбой;
    • болезни мочеполовой системы (чаще всего простатит или инфекции);
    • ушибы и травмы половых органов;
    • нарушенное кровообращение предстательной железы;
    • длительное половое воздержание или долгий половой акт.

    фото 4

    Существует несколько основ лечения полового бессилия у мужчин:

    1. Медикаментозное лечение — врач может назначать ряд препаратов в виде таблеток для стимуляции половых функций. Препараты-стимуляторы обладают высоким процентом эффективности, но при этом имеют ряд противопоказаний, а также побочных эффектов.
    2. Инъекционное лечение — согласно назначениям специалиста мужчине могут вводить инъекции прямо в половой член для усиления кровообращения. Именно такое воздействие гарантирует крепкую и стойкую эрекцию, чтобы мужчина был способен на полноценный половой акт.
    3. Хирургическое вмешательство — только по строгим показаниям врач может провести тот или иной вид операции, если консервативное лечение не было эффективным.
    4. Терапия психологического характера — в случае психогенной импотенции может потребоваться консультация и помощь психолога или психотерапевта.

    Кроме того многие врачи одобрительно относятся к нетрадиционным способам лечения гомеопатическими препаратами или средствами народной медицины. Эффективными такие методики будут, если совмещать их с основным лечением, предписанным доктором.

    Медикаментозное лечение

    фото 5

    Только узкий медицинский специалист может определить, каким образом целесообразно лечить импотента, чтобы устранить причины полового бессилия, не навредив при этом организму. Все существующие лекарственные медикаменты можно разделить на несколько видов, а именно:

    1. Медикаменты уретральные — при помощи определенного аппликатора лекарственное средство вводят прямиком в уретру незадолго до полового акта. К таким препаратам относят тромбаксаны, просталгины и лейкотриены. Большим доверием среди врачей пользуется один из таких медикаментов — Муза, что усиливает кровоток, гарантируя мужчине крепкую эрекцию.
    2. Инъекционные препараты — лекарственное средство вводится при помощи инъекция прямиком в половой член пациента. Благодаря такой терапии улучшается кровообращение, за счет чего пещеристые тела пениса полноценно наполняются кровью, гарантируя крепкую эрекцию. Эффект от такой методики стимуляции эрекции длится в течение 1 часа. В медицинской практике принято делить инъекционные препараты на 4 группы:
    • средства с содержанием папаверина;
    • смешанные средства с папаверином и фентоламином;
    • средства на основе альпростадила;
    • комбинированные препараты с содержанием папаверина, альпростадила и фентоламина.

    Оба варианта лечения импотенции демонстрируют высокие проценты эффективности, если у пациента нет строгих противопоказаний к действующим компонентам. Использовать такие препараты можно только по назначению врача, так как самолечением может грозить мужчине побочные эффекты.

    Лечение препаратами

    фото 6

    Еще не так давно импотенция считалась сугубо возрастной проблемой, возникающей у мужчин преклонного возраста. Сегодня же врачи все чаще диагностируют нарушения половой сферы у молодых парней. И только медицинским методом можно устранить предпосылки, что провоцируют проблемы с эрекцией и потенцией, так как самолечение без установления причин не может быть целесообразным.

    Медикаментозное лечение предполагает использование фармакологических средств:

    1. Виагра — синтетический препарат, в основе которого лежит вещество силденафил. Его действие направлено на расширение сосудов, благодаря чему мужчине легче будет достигнуть эрегированного состояния. Кроме того прилив крови обеспечивает высокую чувствительность, повышение либидо и долгий половой акт. При этом нерациональное использование Виагры может вызвать тошноту, рвотные позывы, головную боль, диарею, боли в мышцах и суставах, нарушения сна.
    2. Сиалис — еще один сильнодействующий препарат, главным компонентов которого выступает вещество тадалафил. Препарат также ускоряет кровоток, способствуя улучшению всех половых функций. Запрещено принимать Сиалис вместе с алкоголем, отличием его от Виагры является длительность воздействия. Препарат можно применять по назначению врача, так как к нему есть противопоказания и побочные эффекты.
    3. Левитра — препарат, который усиливает кровообращение в области малого таза, за счет чего мужчина достигает крепкой эрекции. Компоненты обеспечивают длительный эффект до 12 часов. Кроме того преимуществом такого средства является тот факт, что его можно принимать людям с сахарным диабетом.

    К каждому препарату доктор должен расписать схему приема, но, как правило, таблетки принимают незадолго до полового акт не чаще 1 раза в сутки. Начинать лучше с минимальных доз, постепенно повышая до тех пор, пока мужчина не будет доволен полученным результатом. Перед началом терапии стоит детально ознакомиться с показаниями и противопоказаниям к выбранному стимулятору половых функций.

    Лечение в клинике

    фото 7

    Многочисленные современные клиники давно разработали ряд новейших методик лечения импотенции, которые сегодня пользуются большим спросом. В таких клиниках повышение потенции может проводиться в условиях стационара либо дистанционно, но строго по показаниям врача. Очень редко врач назначает пациенту один метод лечения, так как импотенция является синдромом, а не самостоятельными заболеванием.

    Выделяют несколько современных методик лечения импотенции в клинике:

    1. Психотерапия — определение эмоционального состояния пациента и возможных причин половых расстройств. Психотерапевт или психолог советуют пациенту методики, что повышают чувствительность, снимают барьеры и зажимы, препятствующие расслаблению.
    2. Прием медикаментов — в зависимости от причин полового бессилия врач может назначать гормональные препараты, стимуляторы эрекции, витамины и БАДы, средства для восстановления функций половых желез и проведения импульсов по нервным волокнам.
    3. Вакуумное лечение — при помощи отрицательного давления механическим аппаратом помпа нагнетает кровь в пенисе, что обеспечивает наступление эрекции. Специальное кольцо, что надевается на основании члена, помогает удержать эрекцию. При этом методика не является лечением, а лишь вспомогательным средством для достижения эрекции.
    4. Массаж — такое лечение помогает улучшить кровообращение, что улучшает обменные процессы организма и способствует расширению сосудов. Кроме того сеансы массажа улучшают психоэмоциональное состояние и чувствительность.
    5. Лечебная физкультура — вспомогательное лечение для укрепления мышечного корсета, а именно тех мышц, что отвечают за эрекцию и кровообращение малого таза.
    6. Хирургическое лечение — если консервативное лечение оказалось малоэффективным, могут использоваться методики хирургии, а именно протезирование члена или операция на сосуды. Эффективность такой методики составляет 95%, но к ее использованию должны быть строгие показания. Недостаток такой терапии — высокая цена.
    7. Ударно-волновая терапия — инновационный способ, помогающий излечить импотенцию за счет стимулирующего действия акустических волн. Эти волны обеспечивают рост новых кровеносных сосудов для пациентов, импотенция у которых была вызвана нарушениями микроциркуляции.

    фото 7

    Половое бессилие начинается с эректильных расстройств и без надобного лечения может привести к полной импотенции. Из-за этого становится понятным, насколько важно вовремя обратиться к врачу за получением квалифицированной помощи. Медицина не стоит на месте, многочисленные инновационные разработки и технологии позволяют бороться с эректильной дисфункцией даже в самых запущенных случаях.

    Многочисленные отзывы мужчин подтверждают, что самым эффективным считается то лечение импотенции, которое основано на нескольких подходах одновременно. Сегодня приветствуются такие методы лечения, как прием медикаментов, массаж, лечебная физкультура, гомеопатия, магнитно-лазерная терапия, физиотерапия, а также относительно новый, но действенный метод ударно-волновой терапии. Комплексный подход обеспечивает устранение всех возможных причин эректильных расстройств и стимуляцию половых функций.

    Над верхним полюсом почек располагаются небольшие железы, известные в медицине как надпочечники. Несмотря на явное соединение с мочевыделительными органами, функции надпочечников значительно превосходят влияние на работу почек.

    Они входят в состав многочисленных эндокринных желез, которые наравне с нервной и иммунной системами управляют в организме человека механизмами приспособления к условиям внешней и внутренней среды, формируют реакцию на любой возбудитель (стресс).

    Работа надпочечников связана с выработкой и поставками в кровь гормонов, которые отвечают за защиту внутренних органов путем создания воспалительной реакции, изоляции поврежденного органа с помощью сужения сосудов, обеспечивают готовность к физической и нервной нагрузке.

    Вопрос о том, каковы функции надпочечников, изучался в опытах на животных. Современные знания позволяют выделить отдельные разновидности гормонов, определить их биологический состав и строение, проследить их роль в физиологических и патологических процессах. Более того, ученые добились синтеза аналогов гормонов надпочечников и широко используют их в терапии тяжелых заболеваний.

    Немного исторических сведений

    Историки медицины расходятся во мнении о первых описаниях надпочечников в человеческом организме. Одни считают, что упоминание о «жире над почками» имеется в Библии, другие приписывают первенство Клавдию Галену. Но этот ученый обнаружил только левую железу у млекопитающих.

    Самые именитые врачи, занимающие высокое положение при дворах европейских государств, Папы Римского, королевы Австрии Марии Терезии, французского монарха Генриха IV не понимали функции надпочечников, вообще отрицали какую-либо роль такого образования, даже причисляли их к аномалиям развития.

    Только спустя 3 столетия началось бурное изучение желез, обнаружено, как устроены надпочечники, функции связаны с эндокринной системой. Шотландскому доктору Томасу Аддисону удалось доказать, что причиной «бронзовой» болезни, приводящей к смертельному исходу, является их недостаточность. Он же впервые выявил метастазирование рака в надпочечники.

    До настоящего времени сохранены названия двух слоев, составляющих корковое вещество надпочечников и мозговое. Использование микроскопов с улучшенной разрешающей способностью позволило в XIX столетии разделить структуру и функции эндокринных желез, установить их связь с нервной системой.

    Физиологи-экспериментаторы изучали функции надпочечников путем введения вытяжки опытным животным и их удаления.

    Методы современной гистологии позволили выделить особые клетки коры надпочечников. После введения в медицинскую практику Адреналина прошло более 100 лет, но исследования продолжаются. Лечебный эффект гормонов позволяет сохранить жизнь миллионам людей, страдающих от болезней, шоковых состояний.

    Наружное строение и внешний вид надпочечника

    Надпочечники находятся внутри жировой клетчатки у верхушки почек с обеих сторон. По форме имеются различия: справа железа напоминает трехгранную пирамидку, слева — округлый полумесяц.

    При описании принято разделять на наружную поверхность, заднюю часть, почечную.

    Левая и правая железы расположены несимметрично по отношению к средней линии тела:

    • слева — почечная поверхность находится ближе к срединному краю почки и образованию, называемому «воротами»;
    • справа — четко лежит над верхним полюсом.

    Средние размеры желез составляют у взрослого человека по длине 5 см, по ширине — до четырех см, толщина — 1 см. Наружный слой представляет собой толстую бугристую капсулу желтого цвета. Она присоединена к почке множеством плотных фиброзных тяжей. Кроме того, почечная жировая капсула и фасция плотно облегают железы.

    На разрезе можно видеть разделение внутренней ткани (паренхимы) на:

    • наружный корковый слой — составляет по массе до 90% всей железы;
    • внутренний — мозговое вещество.

    Сквозь кору надпочечников вглубь паренхимы проникают плотные перегородки (трабекулы).

    Анатомические отношения с соседними органами

    Локализация надпочечников позволяет им не только через кровь, но и контактным путем соприкасаться с важнейшими внутренними органами. Уровень принято определять по отношению к ребрам и позвонкам: обычно это XI и XII позвонки грудного отдела, при этом правый надпочечник залегает немного ниже левого.

    Задними поверхностями железы прилежат к диафрагме в ее поясничном отделе. Передней частью левый надпочечник соприкасается с хвостом поджелудочковой железы, кардиальным отделом желудка, ближе к центру — с аортой.

    Правый — спереди граничит с печенью и двенадцатиперстной кишкой, в середине — с нижней полой веной.

    Внутреннее устройство

    Кора надпочечников и мозговое вещество представляют собой самостоятельные железы внутренней секреции. Они структурно объединены в один орган, но имеют разное происхождение и функциональное предназначение. Даже развитие на стадии зародыша происходит независимо друг от друга.

    На восьмой неделе беременности формируется будущая кора. А в срок от 12 до 16 недель из первичного симпатического нервного ствола отделяются симпатохромаффинные клетки и прирастают к зачатку коры. Из них образуется мозговое вещество. Хромаффинными клетки называются так из-за сродства к определенному красителю (двухромовокислому калию).

    Корковое вещество может внутриутробно образовывать «добавочные» железы в виде мелких телец. Они располагаются в матке, яичниках в организме женщин, в придатке яичка у мужчин, на нижней полой вене, мочеточниках, нервных волокнах солнечного сплетения или на поверхности надпочечников в виде узелков. Не считаются истинными, поскольку не содержат мозгового вещества.

    Хромаффинные клетки, объединенные в узлы (параганглии), кроме мозгового вещества надпочечников, имеются в области бифуркации аорты (выше и ниже разделения), в узлах симпатических ганглиев, в зоне бифуркации общего ствола сонной артерии.

    Корковый слой делится на три зоны, каждая из которых синтезирует отдельные виды гормонов:

    • ближе к поверхности располагается тонкий клубочковый слой;
    • в середине пролегает пучковая зона;
    • изнутри — сетчатая зона соприкасается с мозговым веществом.

    Мозговое вещество получает прямые указания из нервной системы. Работой коры надпочечников руководит гипофиз через свои нейроэндокринные гормоны, подконтрольные гипоталамусу продолговатого мозга и ренин-ангиотензивной системе.

    Особенности кровоснабжения

    Почки и надпочечники имеют общее кровоснабжение. Они получают кровь по трем артериям:

    • ответвлению от нижне-диафрагмальной артерии — главной надпочечниковой;
    • отходящей от брюшной аорты — средней надпочечниковой;
    • части почечной артерии — нижней надпочечниковой.

    Венозная кровь уходит в правую надпочечниковую вену, впадающую в нижнюю полую, а из левой железы через левую надпочечниковую, почечную в нижнюю диафрагмальную вену. В хирургии брюшной полости учитывается риск повреждения правой почечной вены (короткая) в ходе операции по удалению надпочечника.

    Возрастные особенности

    Исследования показали особенности структуры надпочечников в разных возрастных периодах человека. При рождении в корковом слое имеется только 2 зоны:

    • зародышевая кора;
    • очень тонкая настоящая кора.

    Затем начинает уменьшаться вся железа за счет исчезновения зародышевого слоя. В подростковом периоде, когда идет половое созревание, надпочечники растут в размерах, масса достигает 10 г.

    В старческом возрасте происходит атрофия паренхимы обоих слоев, железы снова уменьшаются.

    Функциональное назначение надпочечников

    Функции надпочечников определяются синтезом определенных гормонов, активных биологических веществ, влияющих на все стороны метаболизма, развития, роста, синхронизирующих деятельность внутренних органов человека.

    За что отвечает корковый слой?

    В корковом слое вырабатываются разные гормоны, зависящие от конкретного места синтеза, он обеспечивается наличием специфических ферментов:

    • в клубочковом слое — минералкортикоиды (альдостерон);
    • в пучковом — глюкокортикоиды (11-дезоксикортикостерон, кортизол, кортикостерон);
    • в ретикулярном (сетчатом) — половые гормоны андрогены и эстрогены.

    Минералкортикоиды производят в организме регуляцию артериального давления через канальцы почечной ткани, задержку натрия, повышенный вывод калия и водородных ионов. В случаях потери жидкости из-за повышенного потоотделения или диареи альдостерон задерживает натрий путем регуляции обратного всасывания в толстой кишке и потовых железах.

    Кроме того, известно активизирующее воздействие альдостерона на ангиотензин II. Он вступает в действие при падении артериального давления ниже 90 мм рт. ст.

    Глюкокортикоиды регулируют все виды метаболизма в организме. Главный представитель — кортизол — способен усилить выработку катехоламинов в мозговом веществе, глюкагона. В ответ на повышенный выброс в кровь адренокортикотропного гормона передней доли гипофиза возможна резкая стимуляция синтеза кортизола.

    Защитное действие проявляется в поддержке минимального уровня сахара в крови во время голодания.

    Значение мозгового вещества

    В мозговом слое надпочечников вырабатывается 80% всего адреналина организма и 20% — норадреналина. Они синтезируются в хромаффинных клетках. В процесс продукции вступает тирозин (одна из аминокислот). Из нее получается дезоксифенилаланин. Затем идет реакция декарбоксилирования с образованием дофамина. Из него под влиянием ферментов получается норадреналин, затем адреналин.

    Эти гормоны обеспечивают защитную мобилизацию всех систем и органов в случае угрозы. Активация начинается после получения «приказа» от симпатической нервной системы по волокнам грудного отдела спинного мозга. Принимает участие также корковый гормон кортизол.

    Цепную реакцию можно представить следующей схемой: агент-раздражитель, расцениваемый головным мозгом как опасный → передача возбуждения на ядра гипоталамуса → переход импульса к спинномозговым симпатическим центрам в грудном отделе → распространение на нервные волокна → попадание в мозговой слой надпочечников и производство адреналина, норадреналина (выход из гранул).

    Подробнее о роли надпочечников для человека можно узнать в этой статьи.

    Влияние надпочечников на половые признаки, течение беременности

    Изменение работы надпочечников у женщин касается сетчатой зоны и нарушенного соотношения между выработкой эстрогенов, андрогенов. Для мужчин андрогены определяют развитие в период полового созревания мужских половых признаков. Женщины должны обязательно иметь определенный уровень тестостерона, а мужчины — эстрогенов. Обе разновидности половых гормонов важны в способности иметь потомство, выносить беременность.

    Эстрогены называют защитниками женского организма. Вырабатываются в яичниках, а при возрастной атрофии — только надпочечниками. Они позволяют поддерживать холестериновый обмен на необходимом уровне, не допуская отложения атеросклеротических бляшек в сосудах. При менопаузе на надпочечники ложится функция поддержания уровня эстрогенов без яичников.

    При беременности передняя доля гипофиза увеличивается в 2 раза. Она стимулирует деятельность надпочечников. Для плода необходима регуляция водно-солевого обмена, значит, требуется больше минералкортикоидов. Физиология матери связана с реакцией на плод, поэтому повышенный синтез глюкокортикоидов обеспечивает необходимое снижение иммунитета для блокирования возможного отторжения.

    Негативное действие наблюдается в виде повышенной пигментации, усиления роста волос на теле будущей матери, образования стриев на коже.

    Физиология стресса и работа надпочечников

    Стрессовая реакция сначала носит характер защиты и обеспечивает подготовку всех систем и органов к работе в экстремальных для них условиях. Но при частом повторении «тревожных атак» происходит истощение сетчатой зоны коры. Формируется надпочечниковая слабость или недостаточность.

    Способность организма реагировать на раздражающий фактор падает. Следует обратить внимание на такие стрессовые воздействия, как голодание, изнуряющие физические тренировки.

    При голодании организм защищает себя, используя возможность производства глюкокортикоидов с целью поддержки уровня глюкозы. Происходит биохимический процесс глюкогенеза с расщеплением углеводов и протеинов. Нагрузка надпочечников значительно возрастает. Это может лишь усилить действие стресса, привести к хронической недостаточности, потерям жизненной энергии для выживания.

    Не зря спортсменов-профессионалов наблюдают врачи. Известно достаточно случаев появления мужских половых признаков у женщин при чрезвычайном развитии мышц.

    После ухода из профессионального спорта акушеры-гинекологи получают истощенных физически будущих матерей, требующих усиленного внимания для возможности родить здорового ребенка.

    Не следует забывать, что потеря либидо у молодых людей тоже является начинающимся симптомом перегрузки надпочечников.

    По каким показателям оценивается работа надпочечников?

    При появлении симптомов недостаточности или гиперфункции надпочечников проводятся лабораторные исследования:

    • Анализ слюны забирают четырехкратно в течение суток в отдельные пробирки. Он позволяет определить уровень колебаний гормонов.
    • Таким же образом исследуют сыворотку крови на кортизол и другие гормоны.
    • Адреналин и кортизол определяют в собранной за сутки моче.
    • При недостаточном уровне проводят тест со стимуляцией адренокортикотропным гормоном. Он позволяет судить об ответной реакции надпочечников. Берут исходный анализ крови, затем вводят Кортикотропин внутримышечно. Через полчаса-час повторно исследуют гормоны.
    • При высоком содержании проводят тест с Дексаметазоном. Его дают внутрь, контрольные анализы проводят через сутки или двое суток.

    Проблемы недостаточности надпочечников часто возникают у пациентов с длительно текущими заболеваниями. Поэтому показано применение их аналогов в лечении. Нельзя устраивать дополнительные перегрузки своему организму. Дальнейшая реакция непредсказуема даже для очень закаленных людей.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий