Добавить в избранное
Лечение потнеции

Восстановление потенции после удаления предстательной железы

Содержание

Заболевание, при котором больной неспособен самостоятельно удерживать мочу в мочевом пузыре в медицине принято называть энурез. Энурез может быть как врождённым, так и приобретенным, недержание мочи после операции – наиболее частая причина приобретённого энуреза. Врождённую форму энуреза зачастую характеризует ночное недержание, в то время как при приобретённой форме главным фактором становится хирургическое вмешательство на внутренних половых органах.

Недержание мочи после перенесённого хирургического лечения органов малого таза является одним из самых распространённых послеоперационных осложнений и чаще выявляется у мужчин.

Энурез у мужчин после простатэктомии

Обычно заболеваниями предстательной железы страдают мужчины среднего возраста от 45 до 55 лет. Для лечения заболевания простаты очень часто применяется хирургическое лечение, а одной из самых распространённых операций, хорошо себя зарекомендовавших, является радикальная простатэктомия. Пациенты, которые перенесли такое вмешательство нередко страдают от недержания мочи. Такое состояние в значительной степени влияет на дальнейшие уровень и качество жизни, снижая их и заставляя испытывать постоянное неудобство. Если вовремя не обратиться за помощью с проблемой недержания, такое осложнение может в дальнейшем привести больного к социальной дезадаптации.

Большинство операций на предстательной железе в современной урологии проводится через трансуретральный доступ, а такие операции называются ТУР – трануретральная резекция. При проведении таких операций в некоторых случаях может травмироваться проксимальный уретральный сфинктер, который способствует удержанию и накоплению мочи в мочевом пузыре. Уретральный сфинктер состоит из циркулярных гладкомышечных волокон, которые находясь в тонусе, перекрывают просвет устья уретры, сфинктер находится в области перехода шейки мочевого пузыря в уретру.

Во время трансуретральной операции сфинктер подвергается значительному растяжению и нагрузке, в результате чего его функция может быть нарушена. Именно нарушение сократительной способности сфинктера и приводит к послеоперационному недержанию мочи у пациентов. Недержание мочи после радикальной простатэктомии возникает в среднем в 2,5% случаев трансуретральных оперативных вмешательств.

В настоящее время единственным методом лечения доброкачественных и злокачественных опухолей предстательной железы является удаление простаты, оперативное вмешательство позволяет полностью резецировать опухоль на ранних стадиях заболевания и предотвратить рецидив онкологического процесса. Зачастую при радикальной простатэктомии происходит травматизация нервных волокон иннервирующих уретральные сфинктеры и мочевой пузырь, что приводит к их дальнейшей гипотонии и неизбежному последующему недержанию мочи. Недержание мочи после удаления аденомы простаты обязательно нуждается в диагностике и коррекции.

Диагностика

Правильное лечение недержания мочи можно осуществить только после проведения комплексного диагностического исследования урологического больного. Перед началом лечения необходимо исключить любую инфекцию, локализующуюся в области мочеполового тракта. Для этого больному проводят оценку общего анализа мочи, в случаях, когда данных за инфекционный процесса недостаточно – проводят посев мочи на питательные среды. Микробиологическое исследование с культивированием бактерий и определением чувствительности к антибиотикам не только позволяет установить серьёзности осложнения в раннем послеоперационном периоде. Но также позволяет максимально эффективно бороться с ним.

Пациент страдающий энурезом в обязательном порядке заполняет специальные опросники определяющие его качество жизни и уточняющие клиническую картину. Анализ данных опросников показывает, что степень снижения качества жизни не всегда зависит от количества теряемой мочи. Степень дискомфортных ощущений индивидуально варьируется в широких пределах у различных больных. Очень важным этапом в диагностике является точное определение характера недержания, так как энурез, в послеоперационном периоде, может быть вызван ургентной составляющей или стрессовой ситуацией.

В случаях, когда недержание тяжёлой степени или возникают затруднения с установлением степени тяжести заболевания, прибегают к назначению специальных методов исследования. Проводят уродинамическое исследование, при котором удаётся выявить скорость заполнения мочевого пузыря и степень давления мочи на его стенки. В некоторых случаях приходится прибегать к уретроцистографии с введением контрастного вещества или уретроцистоскопии. Данные процедуры помогают выявить такие патологические состояния, как стриктуры уретрального канала и свищи.

Лечение

Лечение недержания мочи проходит в два этапа. Всегда сначала начинают с комплексной консервативной терапии, которая длится до 12 месяцев, а при её низкой эффективности или при определении стойких органических нарушений переходят к радикальному оперативному лечению.

Консервативное лечение

Лечение недержания всегда начинается с медикаментозной терапии. Целью лекарственной терапии является увеличение объёма мочевого пузыря и давления внутри уретры. Для медикоментозного лечения применяют антихолинергические препараты, которые способствуют правильному сокращению сфинктеру уретры (детрузору). В урологической практике для лечения недержания применяются следующие препараты: Уротол, Оксибутинин, Гидрохлорид троспиума. Данные препараты назначаются пациентам с гиперактивностью детрузора.

Также вместе с применением препаратов пациенты проходят курс лечебной физкультуры, который направлен на тренировку мышц тазового дна. Укреплённый мышечный каркас способствует формированию нормотонуса гладкой мышечной мускулатуры уретры и мочевого пузыря. Иногда специальные физические упражнения дополняют мышечной электростимуляцией. При соблюдении всех рекомендаций специалиста уролога сфинктер постепенно восстанавливается и проблему удаётся решить не прибегая к более серьёзному лечению.

Хирургическое лечение

Для устранения проблемы недержания хирургическим путём прибегают к имплантации искусственного сфинктера. Большинство искусственных сфинктеров состоит из специальной надувной манжеты, аппарата регулирующего давление и специального насоса. В случае если больница не располагает оснащением для проведения пластики детрузора, может быть выполнено баллонное расширение уретрального канала или рассечение шейки мочевого пузыря при его значительном стенозе.

Альтернативным хирургическим методом является канальная резекция мочевого пузыря, во время такой операции будет удаляться часть мочевого пузыря, которая была значительно повреждена и изменена рубцовой тканью при предыдущем оперативном вмешательстве.

Еще одним малоинвазивным, но не таким распространённым вмешательством является удаление рубцовой ткани при помощи микроволн или дробление ультразвуком.

Удаление предстательной железы современными хирургическими методами

Удаление предстательной железы методом «DaVinci»

Удаление предстательной железы проводят при локальных формах рака простаты — 1 и 2 стадии без метастазов. Хирургическое лечение выявленной на ранних стадиях карциномы предстательной железы обычно сочетается с современными методами радио- и химиотерапии.

Такой метод лечения рака, как удаление предстательной железы, рекомендуется пациентам не старше 70 лет, хотя граничный возраст зависит от состояния конкретного больного. Показаниям к хирургическому вмешательству является биопсическое заключение, по результатам которого можно судить о злокачественном изменении тканей предстательной железы и наличии опухолевого процесса, который может ускорить свой рост.

Несмотря на всю серьезность ситуации и удаление такого важного мужского органа как простата, при современном уровне медицины оперативное вмешательство в данном случае способно не только остановить опасную болезнь, но и сохранить нормальное функционирование мочеполовой системы в целом. Иными словами, сегодня рак простаты не влечет за собой диагноз «импотенция».

Хирургическое лечение рака простаты проводится следующими методами:

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1546, count: 4});

1. Радикальная позадилонная простатектомия с лимфаденэктомией. Операция проводится в два этапа: удаление брюшинных лимфоузлов для исключения возможности метастаз и радикальное удаление предстательной железы и семенных пузырьков без повреждения круговых мышц, отвечающих за функцию мочеиспускания. На ранних стадиях ослабление эректильной функции не происходит.

2. Перинеальная простатэктомия. Операция занимает всего полчаса, являясь наиболее щадящим методом радикального лечения, выполняется на ранней стадии развития карциномы простаты. Во время удаления предстательной железы от нее осторожно отделяются тонкий слой, содержащий нервные структуры и сосуды, отвечающие за потенцию и удержание мочи.

3. Операция «DaVinci». Проводится с помощью робота-хирурга, благодаря чему удается осуществлять точные лапароскопические манипуляции с минимальными повреждениями органов и тканей. При небольших злокачественных опухолях с помощью робота «DaVinci» производится полное или частичное удаление предстательной железы. Операция длится около трех часов и проходит при постоянном присутствии врачей анестезиологов, контролирующих дыхательную и сердечную функции пациента. Главное преимущество такого оперативного вмешательства заключается в том, что потенция у мужчины полностью сохраняется, так как роботизированная система позволяет с филигранной точностью извлечь простату, не повредив эректильные нервы.

Выбор метода удаления предстательной железы напрямую зависит от стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма больного.

  • Удаление предстательной железы: показания для проведения операция

    Операция по удалению доброкачественной гиперплазии предстательной железыК другим видам операций на простате относятся операции по удалению аденомы предстательной железы, занимающие второе место по распространенности среди мужчин пожилого возраста.

    Основными показателями к операции по удалению аденомы предстательной железы являются значительное количество остаточной мочи, связанное с аденомой простаты, повторная острая задержка мочи, не прекратившаяся после установки катетера в мочевом пузыре, острые инфекции мочевыводящих путей, обусловленные аденомой простаты, камни в мочевом пузыре, почечная недостаточность, обусловленная доброкачественной гиперплазией предстательной железы, гематурия, связанная с аденомой простаты, осложнения аденомы простаты.

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1664, count: 4, title: true});

    Риск хирургического лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы возрастает по мере увеличения степени выраженности симптомов нарушенного мочеиспускания, что зачастую обусловлено возрастом.

    Операция на простате не может быть выполнена по следующим причинам:

    • хронические заболевания сердца в острой стадии;
    • воспалительные процессы в других органах, повышенная температура;
    • злокачественная опухоль предстательной железы;
    • послеоперационные осложнения.

    В подобных случаях применяется лечение аденомы простаты без операции.

    До сих пор самая распространенная операция по удалению аденомы предстательной железы — чреспузырная аденомэктомия. Это открытая полосная операция, рекомендуемая при больших размерах простаты — от 80 до 100 мл, наличии осложнений доброкачественной гиперплазии, большом, не поддающемся дроблению, камне мочевого пузыря либо при необходимости удаления большого дивертикула мочевого пузыря.

    Несмотря на определенные минусы:

    • длительное нахождение на стационарном лечении: не менее 10 дней при отсутствии осложнений,
    • тяжелo переносится больными, особенно мужчинами в возрасте,
    • возможные осложнения за счет внутреннего оперативного вмешательства: кровотечение, образование стриктур, недержание мочи, так и за счет разреза кожных покровов и стенки мочевого пузыря: мочевые свищи и затеки, инфекция раны,
    • положительный результат операции напрямую зависит от мастерства и опыта врача,

    Подобная операция на простате остается актуальной и имеет свои положительные моменты:

    • аденомэктомия дает наиболее высокий уровень освобождения от симптомов заболевания,
    • применение сбалансированного обезболивания,
    • отработанная техника оперирования,
    • коррекция сопутствующих заболеваний: удаление камня и прочее,
    • ранняя активизация и реабилитация пациента,
    • возможность применение антибиотиков, снижающих количество осложнений, в послеоперационный период.

    В случаях не столь больших размеров аденомы предстательной железы с учетом общего состояния здоровья пациента операция на простате может быть произведена другими способами.

    Трансуретральная резекция: современная техника удаления аденомы простаты, цена операции

    Удаление аденомы простаты путем трансуретральной резекцииСовременные методы удаления аденомы простаты основаны на использовании новейших технологий. Они позволяют проводить операцию точечно под общей либо спинальной (эпидуральной) анестезией.

    Еще одним достоинством современных методов является то, что при их проведении кожные покровы нарушаются минимально. Снижается кровотечение, что является приемлемым для пациентов с плохой свертываемостью крови, принимающих антикоагулянты или антитромбоцитарные препараты.

    Современные методы удаления аденомы простаты включают:

    • Трансуретральная инцизия простаты, то есть ее рассечение. Удаление ткани при такой операции не предполагается, осуществляется только рассечение суженной части мочеиспускательного канала. Основной минус: гистологическое исследование ткани простаты не производится.
    • Лапароскопическое удаление аденомы простаты является наиболее щадящим и эффективным оперативным вмешательством для пациента. Пораженная опухолью железа удаляется при помощи специального ультразвукового ножа, который наряду с камерой и другими операционными приборами вводится в тело пациента через небольшие отверстия в животе. Кровопотеря и повреждение тканей от данной процедуры сводятся к минимуму.
    • Лечение лазером, благодаря которому возможно практически точечное воздействие на пораженный участок. Лучше всего себя зарекомендовали методы лазерной резекции (HOLEPR) и энуклеации холмиум-лазером (HOLEP). Метод зеленого лазера (Greenlight-Laser) не только удаляет аденому простаты путем выпаривания каждого слоя доброкачественной опухоли, но и позволяет «закрыть» кровеносные сосуды, из-за чего полностью исключается кровопотеря. Подобная операция полностью сохраняет эректильные нервы, что сводит риск послеоперационной импотенции практически к нулю.
    • Трансуретральная радиочастотная дермодеструкция (ТУРТ). Гиперплазированные участки предстательной железы разрушаются путем выжигания их тепловой энергией. Активный электрод размещается в уретре пациента, пассивные установлены на пояснице, на них подается ток высокой частоты. Основной плюс: риск развития недержания мочи сведен к минимуму.
    • Трансуретральная резекция аденомы простаты (ТУРП). Эндоскопическая операция, при которой возможно полное или частичное удаление предстательной железы.

    Трансуретральная резекция аденомы простаты является одной из самых сложных операций во всем спектре эндоскопической урологической хирургии. Риск осложнений во время проведения операции, включающих кровотечение и проникновение промывной жидкости в сосудистое русло, возрастает пропорционально ее длительности. Проводится при объеме простаты до 80 мл, когда хирург рассчитывает, что операция займет не более 60 минут.

    Удаление аденомы простаты осуществляется с помощью резектоскопа. Прибор вводится в мочевой пузырь пациента через мочеиспускательный канал, при помощи петли на конце прибора поврежденный орган срезается до полного обнажения волокон внутреннего сфинктера. Операция относится к малоинвазивным методам, позволяет избежать кровотечения и долгого заживления послеоперационных ран, стационарное лечение длится 5 дней. Немаловажным является тот факт, что после ТУРП для восстановления половой функции необходимо не более двух месяцев.

    По количеству проводимых трансуретральных резекций аденомы простаты сегодня эта операция превосходит все другие методы хирургического лечения.

    При выборе доступных видов и техник по удалению аденомы простаты цена операции играет существенную роль. На ее стоимость влияет место проведения операции, то есть сама клиника, количество дней пребывания на стационарном лечении, уровень хирурга-уролога, необходимое медикаментозное лечение и прочее.

    В среднем по России цена операции по удалению аденомы простаты путем трансуретральной резекции начинается от 30-40 тыс. рублей. В клиниках Германии подобная процедура будет стоить от 10000 евро, правда в эту сумму уже будут входить все необходимые медикаменты, проживание и питание. Практически в два раза дешевле удаление доброкачественной гиперплазии предстательной железы обойдется в Турции. И наиболее дорогое удаление аденомы простаты в Израиле: цена операции ТУРП в местных клиниках начинается от 15000 евро.

    Восстановление потенции после удаления простаты: наиболее эффективные меры

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1668, count: 4, title: true});

    Восстановление потенции после удаления простаты – это возможноНевзирая на то, что достижения современной медицины во многих случаях позволяют проводить радикальную простатэктомию с частичным повреждением нервов, контролирующих способность мужчины иметь эрекцию, или вообще без оного. Восстановление потенции после удаления простаты остается по-прежнему первостепенным побочным эффектом лечения злокачественных опухолей на предстательной железе.

    Рак простаты, независимо от выбранного метода лечения (гормональная, лучевая, брахитерапия или радикальная простатэктомия), оказывает негативное влияние на мужское здоровье. Однако при правильном поведении восстановление потенции после удаления простаты в течение 12-24 месяцев обычно наблюдается в 85 случаях из 100.

    Прежде всего нормализация эректильной функции после операции зависит от:

    • возраста мужчины на момент операции;
    • степени поврежденности нервов и сосудов, отвечающих за эрекцию;
    • возможности пациента иметь эрекцию до операции;
    • позитивного настроя мужчины на реабилитацию.

    Но даже для самых тяжелых случаев существует множество видов лечения для восстановления потенции после удаления простаты.

    В первую очередь необходимо вернуть уверенность в своих интимных силах, преодолеть эмоциональный барьер, наладить половую жизнь. Чем больше и регулярнее заниматься сексом, тем быстрее восстанавливаются половые функции организма, в первое время можно применять самостимуляцию, чтобы расслабиться и почувствовать свое тело после операции. Для улучшения функционирования половой системы хорошо практиковать комплекс упражнений Кегеля, которые также способствуют восстановлению контроля над мочеиспусканием.

    Самым простым, доступным и эффективным методом восстановления потенции после удаления простаты на начальном этапе является прием таблеток Сиалис, Левитра или Виагра. Если желаемого результата не достигнуто, надежным средством восстановления эрекции признается самоинъекционная терапия — введение препаратов в половой член непосредственно перед половым актом, которая прописывается в качестве оперативной помощи мужчинам после химиотерапии и операции на простате. Одним из побочных эффектов этого метода отмечается боль при введении лекарства в половой член и развитие в нем рубцовой ткани.

    Также хорошие результаты показывает новый метод вибромассажной терапии, который представлен в России вибростимулятором Viberect. Этот аппарат стимулирует сексуальные центры в головном и спинном мозге благодаря специально подобранной частоте и амплитуде вибрации.

    В отличие от лекарственной, вибротерапия не вызывает привыкания, а, наоборот, со временем восстанавливает половую функцию.

    Метод вибростимуляции особенно актуален именно после удаления простаты: зачастую после простатэктомии повреждаются кавернозные нервы пениса, Viberect же использует остающийся активным срамной нерв, который и отправляет импульсы к соответствующим мозговым центрам.

    Если вышеуказанные меры ни к чему не привели, может быть использован оперативный способ восстановления эрекции — вакуумное устройство. На половой член надевается и плотно закрепляется цилиндр, из которого выкачивается воздух, создавая тем самым внутренне вакуумное пространство. В результате кровь стремиться к половому органу и заполняет его, что проявляется наступлением эрекции. После наступления эрекции на член надевается манжетка, ее поддерживающая. Данный метод не самый комфортный, но обеспечивает эффект на полчаса.

    Один из вариантов — введение при помощи пластикового аппликатора внутрь уретры пенального суппозитория (препарат в виде свечи). Содержащийся в суппозитории алпростадил расслабляет мышцы и позволяет крови свободно поступать в половой член. Эффективность наблюдалась у 30% мужчин.

    Операционный метод восстановления потенции после удаления простаты заключается во вживлении имплантата. Это долговременное решение проблемы, эффективность которого составляет 95%, но это дополнительная операция на половом члене, которая в свою очередь может вызвать какие-либо осложнения.

    Также необходимо напомнить, что удаление предстательной железы не влияет на функцию оргазма, однако полностью прекращает семяизвержение.

    Реабилитация после удаления аденомы простаты – восстановление потенции

    От развития доброкачественной опухоли в теле предстательной железы не застрахован ни один мужчина. В некоторых случаях консервативного лечения оказывается недостаточно и приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Радикальное воздействие может стать причиной ряда осложнений, одним из которых является эректильная дисфункция. Восстановление потенции после удаления аденомы простаты может не понадобиться, если сама операция и период реабилитации будут проведены по всем правилам. Соблюдение рекомендаций врача в первые недели и месяцы после радикальной терапии станет залогом скорейшего выздоровления пациента с минимальными негативными последствиями.

    Показания к хирургическому лечению аденомы простаты

    Операция удаления аденомы простатыОперации на предстательной железе проводятся с каждым годом все чаще. Теперь во время работы врачу не всегда приходится иметь дело с множеством кровеносных сосудов и нервных окончаний. Современные методики работы с органом минимизируют риски. Если есть возможность, специалисты все же стараются ограничиться консервативным лечением.

    Вот основные показания к проведению операции по удалению аденомы предстательной железы:

    • Выявление злокачественных новообразований или многочисленных раковых клеток в результате проведения биопсии и других диагностических процедур.
    • Невозможность помочиться или опорожнить мочевой пузырь с помощью катетера в течение длительного времени.
    • Развитие инфекционного процесса в органах выделения.
    • Острая или хроническая почечная недостаточность.
    • Наличие камней в мочевом пузыре, которые не способны пройти по уретре и могут заблокировать канал.
    • Удаление простаты показано при появлении крови в моче в любых количествах.

    Опытный врач оценит наличие всех показаний к операции и потенциальных рисков, подберет оптимальный вариант воздействия на пораженный орган. . При благоприятном развитии событий в результате хирургического вмешательства состояние пациента быстро улучшится, а потенция восстановится через несколько месяцев.

    Методы хирургического воздействия на больной орган

    На сегодняшний день разработано несколько техник проведения операции по удалению простаты. Выбор оптимального подхода остается за врачом и во многом зависит от степени заболевания, размеров органа, наличия факторов, осложняющих ситуацию. При использовании инновационных подходов реабилитация после операции по удалению аденомы занимает минимум времени. К сожалению, такие методики не всегда актуальны.

    В таблице приведены самые актуальные методы хирургического воздействия на гиперплазию простаты:

    Описание методики Преимущества подхода Негативные моменты
    ТУР – трансуретральная резекция. Через уретру вводится инструмент с камерой и петлей. Опухоль выскабливается, полость промывается. Потенция страдает не часто. Восстановление достигается за 60 дней. Невысокий риск развития осложнений. Если восстановление после операции проводится не по правилам, появятся сгустки крови. Они мешают оттоку мочи.
    Адэномэктомия – в нижней части живота делается разрез. Опухоль вырезается, железу стараются сохранить. Хирургическое лечение простаты проводится под визуальным контролем. Можно оценить степень поражения тканей. Реабилитация после удаления опухоли таким способом занимает 3 месяца. Метод травматичный.
    Удаление опухоли лазером – через иглу в аденому вводится жидкость. Она нагревается лазером, что приводит к разрушению тканей. Процедура без надрезов, луч запаивает сосуды минимизируя кровопотерю. Быстрое восстановление. Процедура дорогая, подходит не всем.

    Не стоит затягивать с визитом к врачу при появлении симптомов, характерных для гиперплазии предстательной железы. Разрастание органа если и не приведет к раку, заметно усложнит привычную жизнь. При этом рано или поздно его все равно придется лечить, но уже с риском неприятных необратимых последствий.

    Визит к врачу при симптомах гиперплазии предстательной железы

    Чем раньше будет выявлено заболевание, тем больше шансов на его успешное лечение наименее травматичными методами

    Возможные осложнения после операции

    Независимо от типа воздействия, реабилитация после простатэктомии или удаления только опухоли может пройти с осложнениями. Сегодня негативные последствия фиксируются все реже, но нельзя исключать такой вероятности. Необходимо знать, на какие моменты следует обратить внимание, и о чем нужно немедленно сообщать врачу.

    После хирургического воздействия на ткани простаты послеоперационный период может быть омрачен такими последствиями:

    1. Проблемы с мочеиспусканием. После окончания всех манипуляций и извлечения катетеры начнется движение мочи по уретре. Если в ходе операции ее ткани были повреждены, это будет приводить к появлению боли или выраженных неприятных ощущений. Консервативные методы лечения могут и не помочь, иногда требуется повторное вмешательство с целью обработки поврежденных участков.
    2. Недержание мочи. Восстановление мочевого пузыря после радикального воздействия требует времени. В течение какого-то периода он может не справиться с задачами удерживания мочи. Функция постепенно восстановится самостоятельно. Если проблема наблюдалась и раньше, после операции аденомы простаты она задержится дольше, чем в остальных случаях. Нередко повышение тонуса мышц на таком фоне стимулируется приемом специальных медикаментов.
    3. Появление крови в моче. Появление отдельных капель в течение нескольких дней не является патологией. Если же в моче обнаруживаются целые сгустки, симптом сохраняется в течение длительного времени или сопровождается появлением сильной боли, необходима дополнительная диагностика. В случае отсутствия эффекта от консервативного лечения, требуется вскрытие мочевого пузыря с целью прошивания поврежденных сосудов.
    4. Развитие воспаления. После удаления опухоли или простаты восстановление может сопровождаться воспалительным процессом. Это своеобразная защитная функция организма, который пытается избавиться от разрушенных клеток. Иногда воспаление указывает на развитие инфекции в результате занесения микробов в стерильную среду. Состояние сопровождается лихорадкой, лейкоцитозом, тахикардией и требует комплексного лечения.
    5. ТУР-синдром. Это осложнение может возникнуть только в случае воздействия на опухоль через уретру. В ходе сеанса в вены проходит жидкость, которая в незначительных объемах не представляет опасности. Если же продукта много или у него агрессивный состав, возникает ТУР-синдром. Он характеризуется отдышкой, спутанным сознанием, рвотой, беспокойством. Действовать нужно быстро, иначе возникает риск развития шока и отека мозга. Помощь состоит в восстановлении электролитного и водного баланса.
    6. Ретроградная эякуляция. Технические нарушения в ходе операции на простате могут привести к тому, что сперма перестанет выводиться наружу. Вместо этого она будет попадать в мочевой пузырь. Явление это редкое, но неприятное для мужчин. К сожалению, лечению проблема не подлежит.
    7. Импотенция. Вопреки распространенному мнению, в случае правильного лечения аденомы предстательной железы после операции импотенция развивается крайне редко. А вот если у пациента потенция была снижена еще до начала терапии, путем удаления простаты восстановить ее не всегда получается. Все зависит от причин снижения эректильной функции.

    Рекомендации после операции по удалению аденомы обязательно исполнятьПослеоперационный период после удаления аденомы заслуживает особого внимания со стороны пациентов. Если железа не была иссечена полностью, болезнь может вернуться и даже осложниться сопутствующими недугами под влиянием внешних факторов. Именно соблюдения рекомендаций врача являются самой надежной профилактикой очередного развития аденомы простаты после операции.

    Рекомендации на реабилитационный период

    В зависимости от типа операции, возраста пациента и степени поражения органа на восстановление потенции после удаления простаты и нормализацию всех остальных функций системы уходит от 2 недель до 1 года. Процесс пойдет быстрее и легче, если соблюдать его базовые правила и рекомендации врачей. Игнорирование этих моментов не только станет причиной дополнительной боли и неприятных ощущений, но и может спровоцировать развитие осложнений. Если орган не был полностью иссечен, потребуется еще и профилактика простатита, аденомы и других болезней, характерных для железы.

    После удаления рака простаты на полную реабилитацию может уйти даже больше времени. Помимо основных моментов, в нее будут включены манипуляции, направленные на предупреждение появления новых очагов злокачественных образований. Даже если все будет идти так, как нужно, не стоит пренебрегать регулярными походами к урологу с целью оценки состояния и получения дальнейших рекомендаций.

    Базовые условия быстрого восстановления

    Реабилитация – это своеобразное профилактическое лечение после удаления аденомы простаты. Рекомендации простые, но обязательные к исполнению. Помимо универсальных моментов, врач может внести дополнительные коррективы в режим, назначить медикаменты.

    Во основные моменты процесса восстановления после хирургического лечения простаты:

    • Прием медикаментов. Чтобы не думать еще и о лечении простатита после операции, пациентам назначается курс антибиотиков. Это позволит свести к минимуму риск развития инфекции. Для ускорения процесса заживления тканей и избавления от боли следует принимать противовоспалительные средства и анальгетики.
    • Питьевой режим. Частое мочеиспускание обеспечит промывание мочевого пузыря, ускорив восстановление поврежденных тканей. Питье должно быть обильным – около 3 л в сутки.
    • Покой. На несколько недель следует отказаться от чрезмерной физической активности. Не рекомендуется делать резких движений и поднимать тяжести.
    • Очищение организма. Нельзя допускать развития запоров и застоя каловых масс. В случае появления проблем со стулом следует использовать мягкие слабительные препараты.
    • Отказ от секса. Врачи рекомендуют воздержаться от половых отношений хотя бы в течение 1-1,5 месяцев. В большинстве случаев это время необходимо как раз для восстановления потенции после простатэктомии.

    Все эти моменты актуальны как для периода после удаления предстательной железы, так и иссечения из нее доброкачественной опухоли. Дополнительно рекомендуется воздержаться на несколько недель от вождения транспортного средства. При этом следует соблюдать принципы лечебной диеты и заниматься особой физкультурой.

    Соблюдение особой диеты

    Особого внимания должна заслуживать диета после удаления аденомы простаты. Она направлена на укрепление защитных сил организма, очищение кишечника, стимулирование оттока мочи. Правильно подобранные продукты позволят быстрее восстановиться после хирургического вмешательства. Еще они сведут к минимуму ощущения дискомфорта и боли за счет устранения отечности тканей и исключения из рациона потенциальных раздражителей.

    Вот основные принципы диеты после операции на аденоме простаты:

    1. Соблюдение особой диеты помогает восстановлению после операцииПод запрет попадает все жареное, соленое, пряное, острое, кислое и очень жирное. Вредны изделия с консервантами и добавками, спиртные и газированные напитки, кофе.
    2. Предпочтение отдается блюдам, приготовленным на пару, или путем отваривания ингредиентов.
    3. Примы пищи должны быть не слишком обильными и частыми – 5-6 раз в день.
    4. Основу рациона будут составлять фрукты, овощи, каши, диетическое мясо, речная рыба, орехи. Из напитков предпочтительны ягодные морсы, соки, фруктовые компоты. Из пряностей допустимы ваниль и корица. Десерты лучше всего готовить из фруктов и кисломолочных продуктов.

    После радикальной простатэктомии нужно соблюдать все те же требования к питанию. На практике это совсем несложно. Выдержав всего несколько дней, мужчины отмечают заметное улучшение в своем состоянии. Нарушение рекомендаций приводит к обострению неприятных симптомов.

    Лечебная физкультура

    Примерно на два месяца после проведения операции следует отказаться от любых физических нагрузок. Затем нужно понемногу включать спортивную активность в режим. Это позволит укрепить иммунитет, повысить тонус мышц, нормализовать обменные процессы в малом тазу и лечиться больше не придется. Физкультура начинается с минимальных нагрузок, которые постепенно будут увеличиваться.

    В основе профильного комплекса лежит особая разминка, в ходе которой не выполняются прыжки или силовые упражнения. Проделывать их следует ежедневно, с одинаковой скоростью и постепенным повышением степени интенсивности. В идеале перечень действий должен разрабатывать лечащий врач. Специализированные манипуляции можно подкреплять длительными пешими прогулками, плаванием, ездой на велосипеде.

    Чтобы нормализовать процесс мочеиспускания, следует создать определенную нагрузку на сфинктер при выходе из мочевого пузыря. Для этого отлично подойдут упражнения Кегеля. За счет укрепления мышц таза может улучшиться и потенция. Несмотря на кажущуюся простоту, данное направление оказывает серьезное воздействие на внутренние органы. Так что набор упражнений, их интенсивность и длительность применения следует согласовать с опытным врачом, чтобы не навредить организму.

    Как восстановить потенцию после удаления простаты?

    Средства для восстановления потенции после удаления аденомы простатыПримерно у 30% мужчин, перенесших вмешательство на простате, отмечается снижение качества сексуальной жизни. Примерно у половины из них есть все шансы на возвращение утраченных возможностей. Если импотенция была вызвана повреждением нервов в ходе неосторожных действий врача, ситуация оказывается необратимой.

    Вот основные манипуляции, направленные на восстановление эректильной функции:

    • Прием профильных медикаментов. Такие средства, как Левитра, Сиалис и Виагра дают хороший эффект, но применять их можно только по назначению врача. Сегодня многие пациенты начинают употреблять еще и средства народной медицины для восстановления мужских сил. Это может дать свой результат, но действия обязательно согласуются с врачом.
    • Выполнение упражнений Кегеля для восстановления тонуса мышц промежности.
    • Начало ведения половой жизни в нужные сроки даже при условии, что система еще не находится в состоянии полной работоспособности.
    • Иногда требуется курс специальных инъекций, которые могут помочь лишь при условии полного восстановления нервов.
    • В самом крайнем случае решается вопрос и внедрении импланта в половой член. Данный вариант рассматривается только при условии отсутствия результатов от применения консервативных подходов. Не стоит забывать, что для этого потребуется еще одна операция, правда, шансы на успех довольно высоки.

    Обычно потенция у мужчин с удаленной или прооперированной простатой возвращается самостоятельно при условии соблюдения правил реабилитационного периода. Не нужно спешить и стараться проверить функциональность половой системы раньше положенного срока. Лучше выждать необходимое время, провести все необходимые действия и оценить работу всех органов уже после получения разрешения врача.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий