Добавить в избранное
Лечение потнеции

Узи почек мочевого пузыря и простаты

Камни в мочевом пузыре: симптомы у мужчин, удаление, профилактика

Появление камней в человеческом организме зафиксировали еще в далеком прошлом. Первые конкременты были обнаружены еще у мумий. Известно, что таким заболеванием страдали даже Исаак Ньютон, Петр I и Наполеон. Почему и как возникают камни в почках, и как предупредить данное явление?

Камни в мочевом пузыре

Цистолитиаз — заболевание, обусловленное формированием камней, плотных образований в мочевом пузыре, мочеточнике и почках. Количество конкрементов в теле человека может варьироваться от одного до несколько сотен. А их диаметр изменяется от 0.8 мм до 11-13 см. Были зафиксированы случаи, когда масса камня была больше 2 кг.

Причины возникновения заболевания

Цистолитиазом страдает около 1-3% населения. Причем заболеванию мужчины подвержены гораздо больше, чем женщины.

Появиться болезнь может в результате воспалений инфекционного и неинфекционного происхождения. В случае инфекционного воспаления виновниками заболевания являются микроорганизмы, а неинфекционного воспаления — физические и химические факторы.

Ниже рассмотрим основные причины возникновения конкрементов.

Инфравезикальная обструкция

Представляет собой закупоривание мочевых путей, что препятствует естественному оттоку мочи. Первоначально, при возникновении такой проблемы, организм справляется с ней самостоятельно. Происходит утолщение мышцы, которое вызывает увеличение давления. За счет увеличенного давления моча спускается по мочеиспускательному каналу. Со временем возникает истощение мышц, приводящее к снижению тонуса мышц. Такие проблемы приводят к неполному опорожнению, что является благоприятным условием для образования камней.

Камни в мочевом пузыре как лечить

Нарушение иннервации мочевого пузыря

Задержка и опорожнение мочи регулируется специальным механизмом — мышцами, которые носят названия детрузор и внутренний сфинктер. Детрузор отвечает за растяжение мочевого пузыря, когда накапливается жидкость и за формирование сокращений, которые способствуют его опорожнению. Внутренний сфинктер обеспечивает удержание мочи. Дисфункция какого-то из отделов иннервации приводит к нарушению мочеиспускания, и как результат — образование камней.

Другие причины

  • Воспалительные процессы. Влияют на мочеполовую систему. Могут появиться как следствие прохождения лучевой терапии;
  • Нахождение посторонних предметов в органе. Этими предметами могут быть фрагменты шовного материала, катетер;
  • Повреждение внутренней мышечной стенки;
  • Появление дивертикулы (выпячивание стенки);
  • Последствие реконструктивной операции проведенной с целью предотвращения недержания мочи, вызываемое стрессовой ситуацией.

Камни в мочевом пузыре как убрать

Мочеполовой цистосоматоз

Появляется в результате заражения человека гельминтами и их активной жизнедеятельности в организме, которая поражает мочеполовую систему.

Конкременты разделяются по определенным признакам. К ним относятся:

  • Количественный показатель. Возможно наличие как одного, так и нескольких камней;
  • Диаметр. Обнаруживают как очень маленькие, так и очень крупные конкременты;
  • Твердость и мягкость. Камни могут быть на ощупь как мягкими, так и твердыми;
  • Степень окатанности. Встречаются конкременты с окатанной, то есть гладкой поверхностью, и с выступающими заострениями.

Нарушение обмена веществ способствует накоплению нерастворимых солей — материалу из которого образуются камни.

Располагающими, к образованию конкрементов, факторами являются:

  • Преобладание острой и кислой пищи в рационе питания, употребление продуктов, содержащих белок животного происхождения, рафинированный сахар. Частый прием кислой пищи вызывает увеличение кислотности мочи, что благоприятно для образования камней;
  • Недостаточное для организма количество витаминов, минералов и микроэлементов;
  • Наличие обменных заболеваний — сахарный диабет, ферментопатия (нарушение деятельности ферментов), подагра;
  • Наличие хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • Присутствие заболеваний почек и мочеполовых органов (цистит, простатит, пиелонефрит);
  • Обезвоживание организма, вызванное отравлением или инфекционным заболеванием.

Симптоматика

Симптомы мочекаменной болезни довольно разнообразны, но не однозначны.

Если мужчина ощущает тупую боль в половом члене, это может быть симптомом выхода камней. Попадая в мочеиспускательный канал, конкременты могут провоцировать возникновение острой или тупой боли в половом органе.

При движении боли могут становиться сильнее, а при нахождении состояния покоя утихать. А если изменить наклон туловища конкременты могут перемещаться в область бедра, пенис и мошонку.

Камни в мочевом пузыре как убирают

Конкременты нарушают мочевыделение, возникают резкие позывы в туалет при движении. При перемещении конкремента в уретру происходит острое прерывание струи во время мочеиспускания. Недержание мочи и появление в ней крови случается, когда камень мешает смыканию внутреннего сфинктера. Крупные камни затрудняют выведение мочи и делают возможным опорожнение только при нахождении тела в горизонтальном положении. Боль и дискомфорт могут возникать в поясничном отделе, так как камни, выходя из почек, попадают в мочевой пузырь. Цистолитиаз совместно с инфекционными заболеваниями приводит к таким осложнениям, как цистит и пиелонефрит.

Диагностирование

Камни на начальном этапе врач диагностирует при осуществлении пальпации в области над лобковой костью. Первым признаком присутствия конкрементов является обнаружение увеличенного мочевого пузыря посредством прощупывания. Затем проводят ректальное исследование, с целью выявления патологии предстательной железы.

Далее сдается общий анализ мочи, определяющий наличие солей, из которых образуются камни. Также с при помощи общего анализа выявляют наличие инфекций в мочеполовых органах, которые способствовали образованию конкрементов.

Камни в мочевом пузыре как убрать

Еще одним результативным методом обследования является УЗИ. При помощи данного метода возможно определить местонахождение, размер, форму и количество камней. Преимуществами УЗИ являются невысокая стоимость, малая затрата времени, отсутствие оперативного вмешательства.

При помощи компьютерной томографии делают снимок мочевого пузыря в поперечном сечении, что делает возможным обнаружение даже незначительных образований.

Проведение обзорной рентгенографии позволяет заметить конкременты также в мочеточниках и почках. С ее помощью возможно определить количество, диаметр и местоположение камней.

Но, некоторые камни имеют рентгенонегативное свойство, то есть их нельзя увидеть при проведении рентгена.

Эффективным методом обследования является внутривенная пиелография. Ее суть заключается в производстве рентгеновских снимков до и после введения контрастного вещества в организм человека через вены. Попадая в мочевыделительную систему, вещество помогает выявить даже самые маленькие камни в почках, пузыре и мочеточниках.

Лечение

Как происходит удаление камней из накопительного резервуара нашего организма? Удаление возможно посредством двух методов: медикаментозной терапии и хирургического вмешательства.

При медикаментозной терапии назначают препараты — спазмолитики (например Но-Шпа) и средства, нормализующие щелочной баланс мочи. При употреблении спазмолитиков происходит расслабление стенки мочеточника, что способствует прохождению камня по каналу. Следует отметить, что употребление спазмолитиков устраняет острые симптомы, но, как правило, выход конкрементов самостоятельно не происходит.

Камни в мочевом пузыре что делать

Удаление камней у мужчин осуществляется современным и эффективным методом — литотрипсией. Данный метод относится к трансуретральной хирургии. Заключается он в следующем: гибкий шланг с камерой и светодиодом (цистоскоп) вводится в мочеточник через мочевой пузырь и производит расщепление камней с последующим их выводом.

Часто, если это возможно, применяют наиболее щадящий, нехирургический метод лечения — ударно-волновую литотрипсию.

Дробление камней происходит в результате направленного ультразвукового воздействия. Если раздробить камни невозможно, проводится открытая надлобковая цистолитотомия. Она заключается в удаление камней большого размера, прикрепленных к стенкам мочевого пузыря.

Профилактика

Профилактикой мочекаменной болезни является сбалансированное питание. Необходимо как можно меньше употреблять жирной пищи, копченостей, солений и специй. Также нужно не забывать об употреблении воды в течении всего дня. Нормой считается употребление 1.5-2 литров жидкости. Мочекаменной заболевание чаще отмечалось у людей с сидячей работой. Активный образ жизни и правильное питание станут хорошей профилактикой заболевания.

Читать подробнее

Обследование у уролога: основные процедуры до похода к врачу

Обследование у уролога связано с мочевыми путями

До первого обследования у уролога важно понять, чем же занимается этот доктор. Он специализируется на лечении заболеваний мочеполовой системы (почек, мочевого пузыря, надпочечников, мужских половых органов, мужского бесплодия) и лечении импотенции. Урологи также обучаются методам хирургического и терапевтического лечения заболеваний, которые влияют на эти органы.

Лучше всего до первого визита к урологу сделать анализ мочи. Это облегчит постановку правильного диагноза.  Тем более, что такой анализ сдавать все равно придется.

Также желательно за несколько дней до обследования у уролога начать вести журнал симптомов.

  • Запишите, сколько раз в день вы мочитесь;
  • в какой области возникает боль и насколько она сильна;
  • что вы ели и пили в течение дня;
  • попробуйте проследить связь между рационом и образом жизни и ухудшением или улучшением симптомов.

Это будет очень полезно, когда вы будете обсуждать свою проблему с врачом и задавать ему вопросы.

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1546, count: 4});

  • Как проходит первый осмотр у уролога

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1664, count: 4, title: true});

    По мере того как проходит осмотр у уролога, вы можете рассчитывать на долгое обсуждение ваших симптомов. Уролог может задавать различные вопросы, например:

    • Как часто возникают и когда впервые появились симптомы?
    • Сильно ли они беспокоят вас?
    • Бывает ли у вас кровь в моче? Если да, то как часто?
    • Были ли у вас в прошлом болезни мочевыводящих путей?
    • Страдаете ли вы от высокого артериального давления?
    • Есть ли у ваших родственников недуги мочеполовой системы?
    • Случались ли приступы недержания мочи?

    Врач может также провести пальцевой осмотр предстательной железы и быстрое сканирование УЗИ мочевого пузыря. Не волнуйтесь, это не инвазивная процедура.

    Хотя уролог в первую очередь будет задавать вопросы о состоянии мочеполовой системы, есть вероятность того, что ваша урологическая проблема на самом деле связана с другими системами организма. Будьте готовы дать урологу полный список всех принимаемых лекарств, в том числе сообщите о любых рецептурных медикаментах. Желательно составить этот список заранее.

    Как проходит осмотр у уролога в дальнейшем? После завершения обследования, доктор обсудит с вами план лечения. Он, как правило, включает прохождение дополнительных тестов и анализов, которые должны быть выполнены либо в момент нынешнего визита либо при последующих посещениях. К таким исследованиям могут относиться:

    • анализы крови;
    • анализ на уровень тестостерона;
    • УЗИ почек, мочевого пузыря, и простаты;
    • цистоскопия;
    • КТ или МРТ для оценки состояния почек или органов малого таза;
    • биопсия мочевого пузыря или предстательной железы.

    Благодаря этим процедурам специалист сможет определить правильный курс действий, которые будут предприняты для вашего лечения. Назначать себе народные средства от простатита и других заболеваний без предварительной консультации со своим урологом не следует.

    Какие вопросы задать на урологическом осмотре после назначения операции

    Инфекции, с которыми обращаются на прием врача уролога

    Известие о том, что для излечения заболевания требуется операция, вероятно, не будет музыкой для ушей пациента. Но есть важные вопросы, которые следует задать на урологическом осмотре, чтобы уменьшить тревогу.

    1. Можете ли вы описать операцию и ее возможные последствия для меня?
    2. Должен ли я сделать операцию как можно скорее, или следует подождать?
    3. Что я должен сделать, чтобы улучшить свое состояние?
    4. Вы можете сказать мне, как быстро моя проблема может прогрессировать?
    5. Сколько времени займет восстановление после операции?
    6. Есть ли другие методы лечения, доступные для людей с моим состоянием?

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1668, count: 4, title: true});

    Если после урологического осмотра и консультации со специалистом вы все еще сомневаетесь в нужности операции, запишитесь на консультацию андролога или уролога в другой клинике.

    Как понять, что вам нужно на прием к врачу урологу

    Существует два типа инфекции мочевыводящих путей:

    • Инфекции нижних мочевыводящих путей, которые включают воспаление или раздражение уретры и мочевого пузыря.
    • Инфекции верхних мочевыводящих путей (к ним относятся почки и мочеточники).

    Прием врача уролога является необходимостью, если появились следующие симптомы инфекции нижних мочевых путей:

    • Вы чувствуете легкий дискомфорт в животе, а мочеиспускание становится проблемой.
    • Появилась боль или жжение во время мочеиспускания.
    • Участились позывы к мочеиспусканию, в том числе в ночное время.
    • Вы не в состоянии контролировать мочеиспускание.
    • Периодически возникает ощущение не полного опорожнения мочевого пузыря.
    • Моча стала пахнуть очень резко.
    • Цвет мочи изменился, стал мутным, в ней появилась кровь.
    • Вы ощущаете боль в нижней части живота и необъяснимую усталость.

    Симптомы инфекции верхних мочевых путей включают в себя:

    • высокую температуру;
    • озноб;
    • тошноту;
    • рвоту;
    • боль в спине или боку, обычно на одной стороне возле талии;
    • иногда пальцами прощупывается увеличенная почка. Вы, вероятно, не сможете обнаружить это, но уролог сможет.

    Инфекции верхних мочевыводящих путей являются гораздо более серьезными проблемами, чем недуги, «сосредоточенные» в нижних мочевых путях. Бактерии из верхних мочевыводящих путей могут попасть в кровь, что еще сильнее ослабит организм. 

    Единственный способ определить, есть ли у вас инфекция мочевыводящих путей – попасть на прием врача уролога. Только он сможет провести диагностические тесты и назначить соответствующее лечение, которое эффективно справится с выявленными патогенами.

    Как делают ТРУЗИ предстательной железы

    Заболевания предстательной железы занимают у мужского населения планеты второе место, после заболеваний сердечно-сосудистой системы. Данные заболевания весьма негативно сказываются на качестве жизни, поэтому их своевременная диагностика и лечение занимают одно из ведущих мест в урологии.

    ТРУЗИ предстательной железы: как его делают

    Одним из основных методов диагностики заболеваний предстательной железы является ТРУЗИ. Что это такое и как делают ТРУЗИ простаты, сейчас мы постараемся вам описать. Обычное УЗИ представляет собой метод исследования, при котором с помощью ультразвуковых волн можно получить изображение внутренних паренхиматозных органов в режиме реального времени. Процедура это довольно простая. Пациент ложится на спину, ему на исследуемое место наносится специальный гель, после чего прикладывается ультразвуковой датчик, которым врач водит из стороны в сторону, что бы рассмотреть орган и найти в нем патологию, если она присутствует.

    как делают трузи предстательной железы

    ТРУЗИ представляет собой такое же исследование, с применением ультразвука, однако ультразвуковой датчик вводится в прямую кишку пациента. Это связано с тем, что предстательная железа располагается непосредственно за прямой кишкой и если ввести ультразвуковой датчик в прямую кишку, все, что будет отделять датчик от простаты – это стенка кишки. Стенка прямой кишки представляет собой гораздо более тонкую преграду, чем например кожа, благодаря чему можно получить полноценное и точное изображение простаты.

    Показания для ТРУЗИ

    Существует целый ряд показаний, для проведения ТРУЗИ простаты:

    1. Болевые ощущения в области промежности.
    2. Плановое исследование для мужчин в возрасте старше 40 лет.
    3. При подозрении на аденому простаты.
    4. Если нарушена потенция.
    5. Никтурия, то есть частые позывы к мочеиспусканию в ночное время. Могут сопровождаться неприятными ощущениями.
    6. Бесплодие. В ситуации, когда пара длительно не может зачать ребенка, при этом проблемы со стороны женщины отсутствуют.
    7. Если врач заподозрил патологию при ректальном осмотре.
    8. Если в спермограмме и анализе мочи были замечены отклонения.
    9. Слабое мочеиспускание, то есть во время мочеиспускания струя слабая или тонкая.
    10. Во время биопсии предстательной железы, для обеспечения визуализации.

    Противопоказания

    Прямым противопоказанием для данного исследования является удаленная прямая кишка.

    Существует также ряд относительных противопоказаний, который включает:

    1. Недержание мочи.
    2. Геморрой в стадии обострения.
    3. Трещины в прямой кишке, особенно глубокие.
    4. Если не так давно была хирургическая операция на прямой кишке.

    Как подготовиться к исследованию

    Поскольку между предстательной железой и прямой кишкой нет никаких органов, подготовка к ТРУЗИ простаты не требует каких-то специфических действий, однако определенная подготовка все же необходима.

    трансректальное ультразвуковое исследование

    За 2-3 часа до исследования нужно очистить кишечник. Это можно сделать как при помощи обычной очистительной клизмы, так и с помощью современных препаратов. Если с клизмой все более или менее понятно, то про современные препараты многие ничего и не слышали. Можно использовать так называемые «микроклизмы». Они представляют собой небольшой тюбик, содержимое которого нужно ввести в прямую кишку. Лучше всего это делать в положении лежа на правом боку с поджатыми коленями. Через некоторое время после введения нужно сходить в туалет.

    Также можно использовать глицериновую свечу. Она вводится в прямую кишку через анус в положении на спине или на боку. Через некоторое время нужно сходить в туалет и опорожнить кишечник.

    Многие специалисты считают, что лучше проводить исследование с полным мочевым пузырем. Если вам необходимо ТРУЗИ в связи с бесплодием или сниженной потенцией, то достаточно выпить литр воды или другой жидкости за час до исследования и не мочиться.

    В ситуации, когда вам нужно найти причину плохого мочеиспускания, нужно прийти на исследование за 30-40 минут до его начала и иметь при себе полтора литра жидкости в емкости. Лучше всего воду или чай. Вы начинаете пить воду и как только почувствуете позыв к мочеиспусканию, сообщаете об этом врачу, который будет проводить УЗИ. Он незамедлительно пригласит вас в кабинет, где вы и пройдете ТРУЗИ. Подготовка, как видно, не отнимет у вас много времени. Это не колоноскопия или КТ брюшной полости.

    Как проводится обследование

    Мужчину укладывают на бок и просят поджать колени к груди. После этого на ультразвуковой датчик, диаметром около 2 см, одевают специальный презерватив и вводят ректально (в некоторых клиниках вместо презерватива используют специальный гель), то есть в прямую кишку, на глубину порядка 5-7 см. В ситуации, когда нужно осмотреть не только простату, но и семенные пузырьки, датчик вводят на большую глубину.

    как проводится исследование предстательной железы

    Если существует необходимость дать оценку опорожнению мочевого пузыря, то после того, как провели исследование, мужчину просят сходить опорожнить мочевой пузырь и затем еще раз вводят датчик. Наличие патологии при мочеиспускании или патологии мочевого пузыря делаются на основании количества мочи, которые осталось в мочевом пузыре после опорожнения.

    Время исследования составляет 15-30 минут.

    Если ТРУЗИ проводится во время биопсии, то перед процедурой проводят обезболивание.

    Во время процедуры пациент не испытывает никаких болевых ощущений. Однако присутствует определенный дискомфорт, особенно у лиц, которые заранее настроили себя на то, что процедура будет болезненна. К тому же многие пациенты считают, что процедура унижает их мужское достоинство. Не старайтесь настроить себя на негатив, этим вы сделаете хуже только себе.

    Исследование проводится медицинскими работниками со специализацией в области УЗИ, в ряде случаев в области урологической диагностики при помощи УЗИ.

    Результат трансректального исследования

    Во время ТРУЗИ врач описывает предстательную железу: симметричность, форму, контуры, структуру, эхоплотность, размеры. Помимо этого врач описывает все структуры, которые видел во время исследования: периуретральные железы и семенной бугорок с семенным канатиком, а так же тот факт, что были замечены прямая кишка, семявыбрасывающие протоки и т.д.

    Какие результаты трузи

    Описываются абсолютно все структуры, как нормальные, так и патологические. О наличии каких-либо аномалий в заключении упоминается отдельно.

    Если после описания всех аспектов стоит заключение о том, что эхо-признаков патологии не выявлено, значит можно спать спокойно.

    Стоимость ТРУЗИ

    На базе поликлиник исследование проводится бесплатно. Нужно только взять направление уролога. Сделать ТРУЗИ простаты в частной клинике или диагностическом центре обойдется вам в сумму от 1000 до 5000 тысяч рублей. На стоимость исследования влияет респектабельность клиники, её место расположения, квалификация специалиста.

    Например, если вы решить сделать ТРУЗИ простаты в респектабельной клинике расположенной в центре города, при этом обследование будет проводить врач высшей категории, имеющий ученую степень, то заплатить вам придется порядка 5000 тысяч рублей. А вот обследование в клинике расположенной в труднодоступном месте, отдаленном от центра, в которой работают менее квалифицированные специалисты, будет стоить порядка 1000-2000 тысяч рублей. Однако следует помнить, что цена не всегда является признаком качества. Поэтому перед походом в клинику нужно собрать хотя бы небольшую информацию о ней и о специалистах, которые там работают.

    Как проводится трансректальное исследование предстательной железы

    Заключение

    Подводя итог, можно сказать, что ТРУЗИ – это наиболее информативный метод исследования предстательной железы.

    Если говорить о других преимущества ТРУЗИ, то это:

    1. Возможность выполнить повторно, не нанося вред здоровью.
    2. Отсутствие облучения как при рентгеновских снимках или КТ.
    3. Относительная дешевизна в сравнении с КТ, МРТ и ПЭТ.
    4. Возможность получить точные размеры как предстательной железы в целом, так и её отдельных участков.
    5. Возможность подробной оценки мягких тканей железы.

    При УЗИ предстательной железы проводится с помощью абдоминального доступа, ультразвуковому лучу нужно преодолеть брюшную стенку, жировую клетчатку, а также мочевой пузырь. При ТРУЗИ нужно преодолеть только стенку прямой кишки. Именно поэтому можно говорить о том, что по сравнению с УЗИ, ТРУЗИ, гораздо более информативно.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий