Добавить в избранное
Лечение потнеции

Сделать узи простаты

Содержание

Варикоцеле – мужское заболевание. Это варикозное расширение вен семенного канатика и яичка.

При такой распространенности заболевания – операция варикоцеле — давно отлаженная врачами процедура.

О болезни

Причины варикоцеле

Такая болезнь как варикоцеле, может возникнуть по нескольким причинам.

Слабая сосудистая стенка яичка

Чаще всего, это врождённое. Если в семье есть генетическая предрасположенность к варикозу (не только яичка, но и других частей тела), то вероятность врождённого варикоцеле очень велика. В том числе, к варикоцеле может привести общая слабость сосудистой системы кого-то из родственников.

Неправильно давление в органах малого таза

Иногда давление крови в органах малого таза, в том числе и мошонке, может расти. Это также может стать причиной возникновения варикоцеле.

Степени развития варикоцеле

Степень развития варикоцеле определяется тем, насколько вена семенного канатика и яичка расширена. Отсюда различают следующие степени варикоцеле:

1 степень

Диагностировать болезнь можно только на аппарате УЗИ. Руками прощупать невозможно;

2 степень

В этой степени развития болезни расширение вен на яичке можно прощупать только в положении стоя — если пациент лежит, прощупать невозможно.

3 степень

При такой степени болезни расширенные вены можно не только увидеть на аппарате УЗИ, но и прощупать руками, причём прощупываются вены и в положении лёжа, и в положении стоя. При данной степени развития болезни, расширенные вены видно даже невооружённым глазом.

Лечение и выбор метода

Как и любой варикоз, варикоцеле лучше всего лечить хирургическим путём. То есть сделать операцию на варикозной вене яичка или семенного канатика. Для урологов это абсолютно не сложно, такая операция отработана до мельчайших деталей. Другого способа вылечить варикоцеле, нет.

Варикоцеле может сопровождаться болями в мошонке и привести к бесплодию. В этом случае лечение варикоцеле хирургическим способом обязательно. Если же мужчина не испытывает дискомфорта, болей в области мошонки, не страдает бесплодием – вопрос о хирургическом вмешательстве – спорный.

Типы операций

Операция по избавлению от варикоцеле бывают двух типов:

1 тип

Операция по удалению расширенной вены полностью. При этом вену можно не только удалить, но и перевязать, перерезать. Это один из самых распространённых типов операции по удалению варикоцеле. При операциях первого типа, отток крови по поражённой вене полностью прекращается. Отсюда очень часты рецидивы заболевания. Это, бесспорно, относится к минусам данного типа операций.

К тому же на яичке остаётся шрам от операции, и некоторые мужчины начинают его стесняться. К плюсам такого типа операций относится, в первую очередь то, что технология проведения такого типа операций – отработана до подробностей. Минимальное время нахождения в больнице, и дешевизна, по сравнению с операциями второго типа – это тоже бесспорный плюс.

Операции 1-ого типа делятся на несколько видов – операция варикоцеле Иваниссевича, операция варикоцеле Мармара и эндоскопическая операция варикоцеле.

2 тип

Микрохирургическая операция варикоцеле. Этот тип операций представлен только одним видом – микрохирургическая реваскуляризация яичка. Как и при первом типе операций, поражённая вена удаляется полностью, только при такой операции происходит её восстановление путём пластической операции.

Несомненным плюсом такой операции является то, что кровообращение в мошонке восстанавливается полностью, случаи рецидива – минимальны, почти полное отсутствие послеоперационного периода восстановления. Минусом является – дороговизна такой операции, сложность метода и длительное пребывание в стационаре.

Выбор типа и метода хирургического вмешательства

Если вопрос о проведении операции – решённый, то пациент имеет право выбирать, какой тип операции ему лучше провести. Но такой выбор пациент может сделать только после подробной консультации с доктором и, исходя из своих финансовых возможностей. Доктор подробно расскажет обо всех плюсах и минусах обоих типов операций по удалению варикоцеле и поможет сделать выбор.

В настоящее время, микрохирургическая операция и эндоскопическая (лапароскопическая операция варикоцеле) операция – одни из наиболее распространённых. Пациентов часто интересует вопрос: сколько длится операция варикоцеле? В зависимости от типа и вида операции, от 20 минут до нескольких часов.

Послеоперационный период

Как и после любого хирургического вмешательства, после операции варикоцеле послеоперационный период обязательно есть. Кроме того, такая операция может иметь последствия и осложнения.

Последствия после операции

В зависимости от того, какой тип операции был выбран пациентом, послеоперационные последствия также будут разными. При операциях первого типа, непосредственно после операции возникают сильные боли в мошонке. Это происходит потому, что кровоток в поражённой вене полностью прекратился, и кровь ищет новые пути оттока. Это сопровождается сильными болями, особенно первую неделю после операции.

Вероятность наступления бесплодия также очень велика. Операции первого типа делают, как правило, мужчинам, которые больше не планируют иметь детей.

Восстановление после операции варикоцеле происходит намного сложнее, чем после операций второго типа.

Операция второго типа наиболее распространена. Наряду с ней пользуется большой популярностью эндоскопическая операция. Она дешевле микрохирургической, но по конечному результату особенно сильно ей не уступает. Особенно такая подойдёт, если варикоцеле двустороннее.

При таких операциях почти полностью отсутствуют послеоперационные боли в яичках и мошонке. Не остаётся шрамов, которые многие мужчины очень стесняются. Пациент может вернуться к нормальной жизни спустя 2 – 3 дня после операции.

Накладывается ограничение на физические нагрузки и тяжести. Секс после операции варикоцеле таким типом возможен спустя 1 – 2 недели после операции, в зависимости от рекомендаций врача.

Осложнения после операции

Операция варикоцеле может дать свои осложнения, как и любая другая операция. Однако более современные методы лечения варикоцеле микрохирургическим и лапароскопическим путём, свели возможные осложнения к минимуму. Но, тем не менее, знать о них стоит. К таким осложнениям можно отнести:

  • возможно проявление гематом на зоне операции, также может возникнуть уплотнение кожи;
  • покраснение места проведения операции, выделение сукровицы.

Это даже не осложнения, а обычное течение послеоперационного периода. В это время пациент находится под наблюдением у врача, и врач, увидев такие симптомы, сам примет решение о применении каких-либо дополнительных препаратов или нет.

Но есть такие осложнения, которые могут проявиться уже дома. В этом случае необходима не только консультация врача, но и немедленный визит к нему:

  • повышение температуры тела и невозможность её сбить;
  • сильное покраснение и отёчность места проведения операции;
  • большие гематомы;
  • выделения из раны странного желтоватого цвета, присутствует неприятный запах.

В таких случаях необходимо срочно обратиться за медицинской помощью и посетить врача. Лучше всего того, который делал операцию.

Как делают ТРУЗИ предстательной железы

Заболевания предстательной железы занимают у мужского населения планеты второе место, после заболеваний сердечно-сосудистой системы. Данные заболевания весьма негативно сказываются на качестве жизни, поэтому их своевременная диагностика и лечение занимают одно из ведущих мест в урологии.

ТРУЗИ предстательной железы: как его делают

Одним из основных методов диагностики заболеваний предстательной железы является ТРУЗИ. Что это такое и как делают ТРУЗИ простаты, сейчас мы постараемся вам описать. Обычное УЗИ представляет собой метод исследования, при котором с помощью ультразвуковых волн можно получить изображение внутренних паренхиматозных органов в режиме реального времени. Процедура это довольно простая. Пациент ложится на спину, ему на исследуемое место наносится специальный гель, после чего прикладывается ультразвуковой датчик, которым врач водит из стороны в сторону, что бы рассмотреть орган и найти в нем патологию, если она присутствует.

как делают трузи предстательной железы

ТРУЗИ представляет собой такое же исследование, с применением ультразвука, однако ультразвуковой датчик вводится в прямую кишку пациента. Это связано с тем, что предстательная железа располагается непосредственно за прямой кишкой и если ввести ультразвуковой датчик в прямую кишку, все, что будет отделять датчик от простаты – это стенка кишки. Стенка прямой кишки представляет собой гораздо более тонкую преграду, чем например кожа, благодаря чему можно получить полноценное и точное изображение простаты.

Показания для ТРУЗИ

Существует целый ряд показаний, для проведения ТРУЗИ простаты:

  1. Болевые ощущения в области промежности.
  2. Плановое исследование для мужчин в возрасте старше 40 лет.
  3. При подозрении на аденому простаты.
  4. Если нарушена потенция.
  5. Никтурия, то есть частые позывы к мочеиспусканию в ночное время. Могут сопровождаться неприятными ощущениями.
  6. Бесплодие. В ситуации, когда пара длительно не может зачать ребенка, при этом проблемы со стороны женщины отсутствуют.
  7. Если врач заподозрил патологию при ректальном осмотре.
  8. Если в спермограмме и анализе мочи были замечены отклонения.
  9. Слабое мочеиспускание, то есть во время мочеиспускания струя слабая или тонкая.
  10. Во время биопсии предстательной железы, для обеспечения визуализации.

Противопоказания

Прямым противопоказанием для данного исследования является удаленная прямая кишка.

Существует также ряд относительных противопоказаний, который включает:

  1. Недержание мочи.
  2. Геморрой в стадии обострения.
  3. Трещины в прямой кишке, особенно глубокие.
  4. Если не так давно была хирургическая операция на прямой кишке.

Как подготовиться к исследованию

Поскольку между предстательной железой и прямой кишкой нет никаких органов, подготовка к ТРУЗИ простаты не требует каких-то специфических действий, однако определенная подготовка все же необходима.

трансректальное ультразвуковое исследование

За 2-3 часа до исследования нужно очистить кишечник. Это можно сделать как при помощи обычной очистительной клизмы, так и с помощью современных препаратов. Если с клизмой все более или менее понятно, то про современные препараты многие ничего и не слышали. Можно использовать так называемые «микроклизмы». Они представляют собой небольшой тюбик, содержимое которого нужно ввести в прямую кишку. Лучше всего это делать в положении лежа на правом боку с поджатыми коленями. Через некоторое время после введения нужно сходить в туалет.

Также можно использовать глицериновую свечу. Она вводится в прямую кишку через анус в положении на спине или на боку. Через некоторое время нужно сходить в туалет и опорожнить кишечник.

Многие специалисты считают, что лучше проводить исследование с полным мочевым пузырем. Если вам необходимо ТРУЗИ в связи с бесплодием или сниженной потенцией, то достаточно выпить литр воды или другой жидкости за час до исследования и не мочиться.

В ситуации, когда вам нужно найти причину плохого мочеиспускания, нужно прийти на исследование за 30-40 минут до его начала и иметь при себе полтора литра жидкости в емкости. Лучше всего воду или чай. Вы начинаете пить воду и как только почувствуете позыв к мочеиспусканию, сообщаете об этом врачу, который будет проводить УЗИ. Он незамедлительно пригласит вас в кабинет, где вы и пройдете ТРУЗИ. Подготовка, как видно, не отнимет у вас много времени. Это не колоноскопия или КТ брюшной полости.

Как проводится обследование

Мужчину укладывают на бок и просят поджать колени к груди. После этого на ультразвуковой датчик, диаметром около 2 см, одевают специальный презерватив и вводят ректально (в некоторых клиниках вместо презерватива используют специальный гель), то есть в прямую кишку, на глубину порядка 5-7 см. В ситуации, когда нужно осмотреть не только простату, но и семенные пузырьки, датчик вводят на большую глубину.

как проводится исследование предстательной железы

Если существует необходимость дать оценку опорожнению мочевого пузыря, то после того, как провели исследование, мужчину просят сходить опорожнить мочевой пузырь и затем еще раз вводят датчик. Наличие патологии при мочеиспускании или патологии мочевого пузыря делаются на основании количества мочи, которые осталось в мочевом пузыре после опорожнения.

Время исследования составляет 15-30 минут.

Если ТРУЗИ проводится во время биопсии, то перед процедурой проводят обезболивание.

Во время процедуры пациент не испытывает никаких болевых ощущений. Однако присутствует определенный дискомфорт, особенно у лиц, которые заранее настроили себя на то, что процедура будет болезненна. К тому же многие пациенты считают, что процедура унижает их мужское достоинство. Не старайтесь настроить себя на негатив, этим вы сделаете хуже только себе.

Исследование проводится медицинскими работниками со специализацией в области УЗИ, в ряде случаев в области урологической диагностики при помощи УЗИ.

Результат трансректального исследования

Во время ТРУЗИ врач описывает предстательную железу: симметричность, форму, контуры, структуру, эхоплотность, размеры. Помимо этого врач описывает все структуры, которые видел во время исследования: периуретральные железы и семенной бугорок с семенным канатиком, а так же тот факт, что были замечены прямая кишка, семявыбрасывающие протоки и т.д.

Какие результаты трузи

Описываются абсолютно все структуры, как нормальные, так и патологические. О наличии каких-либо аномалий в заключении упоминается отдельно.

Если после описания всех аспектов стоит заключение о том, что эхо-признаков патологии не выявлено, значит можно спать спокойно.

Стоимость ТРУЗИ

На базе поликлиник исследование проводится бесплатно. Нужно только взять направление уролога. Сделать ТРУЗИ простаты в частной клинике или диагностическом центре обойдется вам в сумму от 1000 до 5000 тысяч рублей. На стоимость исследования влияет респектабельность клиники, её место расположения, квалификация специалиста.

Например, если вы решить сделать ТРУЗИ простаты в респектабельной клинике расположенной в центре города, при этом обследование будет проводить врач высшей категории, имеющий ученую степень, то заплатить вам придется порядка 5000 тысяч рублей. А вот обследование в клинике расположенной в труднодоступном месте, отдаленном от центра, в которой работают менее квалифицированные специалисты, будет стоить порядка 1000-2000 тысяч рублей. Однако следует помнить, что цена не всегда является признаком качества. Поэтому перед походом в клинику нужно собрать хотя бы небольшую информацию о ней и о специалистах, которые там работают.

Как проводится трансректальное исследование предстательной железы

Заключение

Подводя итог, можно сказать, что ТРУЗИ – это наиболее информативный метод исследования предстательной железы.

Если говорить о других преимущества ТРУЗИ, то это:

  1. Возможность выполнить повторно, не нанося вред здоровью.
  2. Отсутствие облучения как при рентгеновских снимках или КТ.
  3. Относительная дешевизна в сравнении с КТ, МРТ и ПЭТ.
  4. Возможность получить точные размеры как предстательной железы в целом, так и её отдельных участков.
  5. Возможность подробной оценки мягких тканей железы.

При УЗИ предстательной железы проводится с помощью абдоминального доступа, ультразвуковому лучу нужно преодолеть брюшную стенку, жировую клетчатку, а также мочевой пузырь. При ТРУЗИ нужно преодолеть только стенку прямой кишки. Именно поэтому можно говорить о том, что по сравнению с УЗИ, ТРУЗИ, гораздо более информативно.

Подробности расшифровки узи простаты

Ультразвуковое исследование простаты позволяет своевременно определить патологии органа. Как расшифровываются результаты УЗИ, что означают заключения врача?

Показания для проведения процедуры

Узи

  • профилактика заболеваний предстательной железы и мочевого пузыря;
  • лабораторные анализы показали наличие в крови повышенного количества лейкоцитов;
  • в моче или семенной жидкости присутствуют примеси крови, белые нитеобразные элементы;
  • частое мочеиспускание, сопровождающееся ощущением неполного опорожнения;
  • жжение и рези при мочеиспускании;
  • боли в промежности, половом члене, нижней части живота;
  • отсутствие утренней эрекции;
  • нарушения потенции;
  • гнойные выделения из мочеиспускательного канала.

Мужчинам следует переступить барьер стеснения, потому что воспаление предстательной железы может стать причиной не только импотенции. Аденома предстательной железы возникает на фоне простатита. Аденома – доброкачественное новообразование. Но в любую секунду в опухоли могут начать делиться раковые клетки. Лучше пройти один раз обследование, чем рисковать жизнью или на всю жизнь оставаться без секса и ощущений оргазма.

Получив результаты УЗИ, следует сразу обратиться к урологу или андрологу. Всем известно, что болезнь легче предупредить, чем лечить, поэтому своевременная диагностика поможет избежать различных негативных последствий.

0 из 7 заданий окончено

Вопросы:

Время вышло

    • Никогда
    • Один раз в сутки
    • Реже, чем в 50% случаев
    • Примерно в 50% случаев
    • Чаще, чем в половине случаев
    • Почти всегда
    • Никогда
    • Один раз в сутки
    • Реже, чем в 50% случаев
    • Примерно в 50% случаев
    • Чаще, чем в половине случаев
    • Почти всегда
    • Никогда
    • Один раз в сутки
    • Реже, чем в 50% случаев
    • Примерно в 50% случаев
    • Чаще, чем в половине случаев
    • Почти всегда
    • Никогда
    • Один раз в сутки
    • Реже, чем в 50% случаев
    • Примерно в 50% случаев
    • Чаще, чем в половине случаев
    • Почти всегда
    • Никогда
    • Один раз в сутки
    • Реже, чем в 50% случаев
    • Примерно в 50% случаев
    • Чаще, чем в половине случаев
    • Почти всегда
    • Никогда
    • Один раз в сутки
    • Реже, чем в 50% случаев
    • Примерно в 50% случаев
    • Чаще, чем в половине случаев
    • Почти всегда
    • Никогда
    • Один раз в сутки
    • Реже, чем в 50% случаев
    • Примерно в 50% случаев
    • Чаще, чем в половине случаев
    • Почти всегда
  • Виды ультразвукового обследования

    УзиУзи

    Трансабдоминальное ультразвуковое исследование (ТАУЗИ) самый доступный способ определения заболеваний. Процедура выполняется через переднюю брюшную стенку.

    Противопоказания применения обследования отсутствуют, но есть и некоторые ограничения для проведения манипуляции:

    • послеоперационная рана, шрам;
    • установленная дренажная трубка;
    • недостаточно заполненный мочевой пузырь.

    Несмотря на то, что манипуляция проводится достаточно просто, к ней следует тщательно подготовиться потому, как, например недостаточная наполненность мочевого пузыря может сделать анализ неинформативным. Зачем нужен наполненный мочевой пузырь? Потому что он выполняет функцию своеобразной линзы, сквозь которую предстательную железу легче рассмотреть.

    Чтобы определить остаточное количество мочи мужчине рекомендуют сходить в туалет. Норма при расшифровке не более 53 мл.

    Результат исследования выдается на руки мужчине. Для подтверждения данных УЗИ, специалисты делают снимки, которые отдаются мужчине. Если присутствуют патологии, то молодой человек должен посетить уролога для назначения адекватного, грамотного, а главное своевременного лечения.

    Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) отличительно от трансабдоминальной методики. Трансректальное исследование выполняется через анальное отверстие. Таким способом достигается максимальная близость с предстательной железой. Перед процедурой ТРУЗИ, мужчина должен обязательно сделать клизму в гигиенических целях. За 3 дня до УЗИ исключаются мучные блюда, овощи и фрукты. Данные продуты могут вызвать газообразование. Перед проведением процедуры мужчина не должен ничего кушать. За час до обследования следует выпить негазированную воду (литр) для наполнения мочевого пузыря.

    Самая главная проблема – это психологический настрой мужчины. Перенапряжение и нервозность может сказаться на результатах исследования и их расшифровке. Поэтому нужно просто отнестись к процедуре, как к медицинской манипуляции, не более. Слишком взволнованным мужчинам можно принять успокоительное средство. Для обследования ТРУЗИ при себе обязательно нужно иметь презерватив.

    Следует отметить, что данный способ более информативный. Микроскопические видеокамеры, которыми оснащен датчик, очень точно определяют любые патологические изменения предстательной железы.

    Ограничения к проведению ТРУЗИ:

    • операции прямой кишки;
    • геморрой при обострении;
    • хронические трещины сфинктера;
    • непроходимость кишечника.

    Во время проведения исследования мужчина лежит на боку, подогнув колени. При этом датчик вводится в анальное отверстие примерно на 5 см.

    Транспериниальное обследование проводится так же, как трансабдоминальное. Только исследуется предстательная железа через область промежности.

    Расшифровка результатов исследования

    УзиУзи

    Всегда интересно знать сразу, какие патологии у мужчины присутствуют и присутствуют ли вообще. Для этого следует знать нормальные показатели предстательной железы и что они означают.

    Расшифровка показателей простаты (норма):

    1. Ширина – 2,5-4 см, длина – 2,5-3,5 см, толщина – от 0,17 – 0,2 см. Предстательная железа может менять свои размеры в течение жизни. До совершеннолетия орган вырастает до определенной величины. Если после 45 лет она увеличена, то это уже отклонение. Исключением из правил могут стать анатомические особенности строения мужского организма.
    2. Показатель объема простаты по результатам УЗИ – не более 26 см3. Но учитывая индивидуальные особенности организма мужчины и тот факт, что железа может увеличиваться, этот показатель не является точным. Объем простаты вычислить очень просто, применив одну формулу. А=0,13хB+6,4. А – показатель объема, B – возраст исследуемого мужчины. К примеру, мужчине – 43 года. Объем простаты будет равен 0,13 х 43+16,4=21,99. Это и есть объем простаты у здорового мужчины, в зависимости от возраста. Отталкиваясь от этой цифры можно сделать вывод о наличии патологий.
    3. Предстательная железа в номе похожа на каштан, орган в норме – симметричный. Врачи называют простату вторым сердцем мужчины из-за схожести органа на форму человеческого сердца. Асимметрия – признак патологии.
    4. В норме предстательная железа должна иметь четкие и ровные контуры, которые без проблем фиксируются на изображении.
    5. Эхогенность (способность ткани, на которую направлена ультразвуковая волна, отражать ее). В норме – простата однородная, отсутствуют кальцинаты (камни), новообразования и полости, очаги локализации повышенной/пониженной эхогенной активности.
    6. Состояние протоков определяется их проходимостью, отсутствием закупоривающих элементов.

    Расшифровка результатов с отклонениями свидетельствует о следующем:

    1. При аденоме простаты расшифровка УЗИ содержит завышенные показатели размеров органа. Отмечается наличие характерных узелков (разрастание ткани).
    2. Если присутствует воспаление предстательной железы (простатит), то размеры будут завышены. Это первый признак воспалительного процесса.
    3. Иногда развиваются кисты в простате. Они отмечаются в результатах УЗИ как полости, заполненные жидкой структурой. В этом случае будут отклонения в показателях эхогенности.
    4. Онкологические новообразования хорошо просматриваются с помощью УЗИ. Представляют собой ярко выраженные образования с повышенной эхогенной активностью.

    Расшифровка результатов обследования мочевого пузыря

    УзиУзи

    Патологии мочевого пузыря отсутствуют, если:

    • форма ровная и круглая, показатель продольного сканирования определяет водную форму пузыря;
    • все внутренние и народные контуры – четкие и ровные;
    • нормальный показатель толщины стенок – 0,3-0,5 см.
    • показатель тока мочи – 14 см/сек;
    • остаточная моча – допустимо 49-53 мл.

    Делать самостоятельные выводы просто бессмысленно. Расшифровку выполняет лечащий врач, при этом учитывается возраст мужчины, индивидуальные особенности организма, наличие сопутствующих болезней и даже вес.

    0 из 13 заданий окончено

    Вопросы:

    Время вышло

    • Да
    • Нет
    • Да
    • Нет
    • Да
    • Нет
    • Да
    • Нет
    • Да
    • Нет
    • Да
    • Нет
    • Такого не было
    • Редко
    • Иногда
    • Часто
    • Обычно
    • Сбился со счета
    • 1
    • 2
    • 3
    • 4
    • 5
    • 6
    • 7
    • 8
    • 9
    • 10
    • Не было
    • Редко
    • Иногда
    • Часто
    • Всегда
    • Ни разу
    • Редко
    • Иногда
    • Часто
    • Всегда
    • Не влияют
    • Почти не мешают
    • В некоторой степени влияют
    • Значительно нарушают привычный образ жизни
    • Совсем не думал
    • Почти не думал
    • Иногда
    • Часто
    • Не обращал бы внимания
    • Нормально бы жил
    • Удовлетворительно
    • Смешанные чувства
    • Неудовлетворительно бы себя чувствовал
    • Очень плохо
    • Ужасно
  • Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий