Добавить в избранное
Лечение потнеции

Реабилитация после операции простаты

Содержание

Послеоперационный период: рак простаты побежден, как восстановиться?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Продолжительность жизни после удаления рака простаты довольно высокаЛечение рака простаты может вестись множеством способов, например: химиотерапия, введение эстрогенов и прочее. Но с наибольшим успехом проходит при помощи хирургической операции, называющейся радикальной простатэктомией.

Ее плюсы в полном избавлении от данного заболевания при проведении на ранней стадии образования опухоли и минимуме осложнений в восстановительном периоде по сравнению с иными способами борьбы с раком.

загрузка...

Заключается операция в извлечении предстательной железы и, при необходимости, пораженных окружающих тканей. Сразу после операции рака простаты пациента переводят в реанимационную палату или палату интенсивной терапии. В ней так же будет находиться и лечащий врач.

В течение нескольких часов, после операции рака простаты он будет наблюдать за состоянием пациента. В это время доктор не только проследит за тем, как прооперированный придет в сознание после наркоза, но и под его руководством пациенту проведут все необходимые терапевтические мероприятия. Так же будут собраны анализы крови и мочи для отслеживания состояния пациента и, при необходимости, проведен дополнительный сбор данных, включающий в себя ЭКГ, контроль давления и прочее.

При отсутствии осложнений после оперативного вмешательства уже по истечении суток мужчину переводят в урологическое отделение. Послеоперационный период после удаления рака предстательной железы в стационаре включает в себя:

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1546, count: 4});

  • Обязательный прием назначенных антибиотиков
  • Прием анальгетиков
  • Соблюдение назначенной доктором диеты (обычно через три дня разрешают вернуться к привычному образу питания)
  • Удаления страхового дренажа по показаниям — в норме через двое суток
  • Снятие швов — в случаях без осложнений на восьмые сутки
  • Проверка заживления мочеиспускательного канала и удаление мочевого катетера. Обычно это происходит на девятые сутки, после чего пациент выписывается домой.

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1664, count: 4, title: true});

Послеоперационный период после удаления рака предстательной железы в домашних условиях:

  • Каждый триместр в течение первых двух лет отслеживать уровень простатоспецифичного антигена (ПСА) для контроля возвращения заболевания.
  • Ограничение силовых нагрузок сроком на три месяца.
  • Множество отзывов на форумах написано о пользе пеших прогулок, которые избавляют от боли в ногах, вызванных образовывающимися тромбами в послеоперационный период рак простаты.
  • Метод Кегеля для восстановления функции мочеиспускания.
  • Длительный прием таблеток-ингибиторов в низких дозах для скорейшего восстановления потенции.

Послеоперационный период рак простаты длится один год, за который большинству пациентов удается полностью вернуть привычный образ жизни.

Продолжительность жизни после удаления рака простаты и возможных рецидивов

Важно отслеживать уровень ПСА для контроля возвращения заболеванияПродолжительность жизни после удаления рака простаты довольно высока и выживание в течение первой пятилетки в среднем составляет:

  • Первая стадия — 92%
  • Вторая стадия — 81%
  • Третья стадия — 41%
  • Четвертая стадия — 15%

К сожалению иногда после лечения обнаруживается рецидив рака простаты.

Послеоперационная реабилитация при раке простаты неспроста включает в себя систематическое определение уровня простатоспецифичного антигена. Отслеживая его уровень и заметив возросшее количество антигенов можно с уверенностью говорить о рецидиве РПЖ (рака предстательной железы), так как это является его главным симптомом. В медицине это называется «биохимический рецидив рака предстательной железы».

Воздействие на рецидивирующую опухоль в зависимости от результата исследования проводят при помощи:

  • Брахиотерапии (облучение, при котором лучевая терапия локализуется в конкретном больном органе и воздействует лишь на местные клетки).
  • Хайф метода.
  • Гормонотерапии.
  • Лучевой терапии.
  • Химиотерапии.
  • Радикальной простатэктомии (в том случае, если ранее не проводилась).

Прогноз при рецидиве рака простаты зависит от множества составляющих факторов, но в среднем смертность после рецидива в первую пятилетку составляет 4% и 15% в течение 15 лет.

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1668, count: 4, title: true});

Сравним стоимость операции (а так же в стоимость входят обследование, анализы и проживание) на простате в разных странах:

  • Германия — 13000-24000 евро.
  • Южная Корея — 18000 евро.
  • Турция — 10800 евро.
  • Израиль — 5500-12000 евро.
  • Россия (ФГУ «Лечебно-реабилитационный центр Росздрава») — 110500 рублей (только стоимость самой операции).

Следует отметить множество положительных отзывов о таких клиниках как «Хадасса» в Израиле и «Дортмунд» в Германии.

Как отражаются последствия рака предстательной железы на жизни мужчины после операции?

Последствия рака предстательной железы в послеоперационный период выражаются в следующем:

  • Боли внизу живота при ходьбе.
  • Тромбообразования в голенях.
  • Возможный застой лимфы в ногах, что вызывает их отеки.
  • Недержание мочи после удаления рака простаты, которое проходит в среднем через четыре-шесть месяцев, особенно способствуют этому упражнения для укрепления мышц тазового дна.
  • Периодические запоры.
  • Эректильная дисфункция.

Рак простаты в запущенной форме может дать метастазыПоследствия рака простаты несколько корректируют привычный образ жизни. Например, баня после операции рака простаты мужчинам противопоказана, так же заботящимся о своем здоровье не только следует соблюдать все процедуры, назначенные врачом, но и начать совершать пешие прогулки и соблюдать режим дня — полноценный отдых и правильное питание помогут быстрее восстановиться.

Следует отметить исследования швейцарского доктора Мальта Рейкена, установившего взаимосвязь между курением и рецидивами рака предстательной железы, вероятно, курильщикам следует отказаться от этой пагубной привычки.

Первые полтора месяца следует воздерживаться от половых контактов. В дальнейшем же, если таковая функция сохранена, наоборот, врачи рекомендуют половой акт дважды в неделю. Если же сексуального партнера нет, то рекомендуется мастурбация после операции рака простаты. Это обусловлено нормализацией гормонального фона и тренировкой мышц тазового дна.

Реабилитация после удаления аденомы простаты – восстановление потенции

От развития доброкачественной опухоли в теле предстательной железы не застрахован ни один мужчина. В некоторых случаях консервативного лечения оказывается недостаточно и приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Радикальное воздействие может стать причиной ряда осложнений, одним из которых является эректильная дисфункция. Восстановление потенции после удаления аденомы простаты может не понадобиться, если сама операция и период реабилитации будут проведены по всем правилам. Соблюдение рекомендаций врача в первые недели и месяцы после радикальной терапии станет залогом скорейшего выздоровления пациента с минимальными негативными последствиями.

Показания к хирургическому лечению аденомы простаты

Операция удаления аденомы простатыОперации на предстательной железе проводятся с каждым годом все чаще. Теперь во время работы врачу не всегда приходится иметь дело с множеством кровеносных сосудов и нервных окончаний. Современные методики работы с органом минимизируют риски. Если есть возможность, специалисты все же стараются ограничиться консервативным лечением.

Вот основные показания к проведению операции по удалению аденомы предстательной железы:

  • Выявление злокачественных новообразований или многочисленных раковых клеток в результате проведения биопсии и других диагностических процедур.
  • Невозможность помочиться или опорожнить мочевой пузырь с помощью катетера в течение длительного времени.
  • Развитие инфекционного процесса в органах выделения.
  • Острая или хроническая почечная недостаточность.
  • Наличие камней в мочевом пузыре, которые не способны пройти по уретре и могут заблокировать канал.
  • Удаление простаты показано при появлении крови в моче в любых количествах.

Опытный врач оценит наличие всех показаний к операции и потенциальных рисков, подберет оптимальный вариант воздействия на пораженный орган. . При благоприятном развитии событий в результате хирургического вмешательства состояние пациента быстро улучшится, а потенция восстановится через несколько месяцев.

Методы хирургического воздействия на больной орган

На сегодняшний день разработано несколько техник проведения операции по удалению простаты. Выбор оптимального подхода остается за врачом и во многом зависит от степени заболевания, размеров органа, наличия факторов, осложняющих ситуацию. При использовании инновационных подходов реабилитация после операции по удалению аденомы занимает минимум времени. К сожалению, такие методики не всегда актуальны.

В таблице приведены самые актуальные методы хирургического воздействия на гиперплазию простаты:

Описание методики Преимущества подхода Негативные моменты
ТУР – трансуретральная резекция. Через уретру вводится инструмент с камерой и петлей. Опухоль выскабливается, полость промывается. Потенция страдает не часто. Восстановление достигается за 60 дней. Невысокий риск развития осложнений. Если восстановление после операции проводится не по правилам, появятся сгустки крови. Они мешают оттоку мочи.
Адэномэктомия – в нижней части живота делается разрез. Опухоль вырезается, железу стараются сохранить. Хирургическое лечение простаты проводится под визуальным контролем. Можно оценить степень поражения тканей. Реабилитация после удаления опухоли таким способом занимает 3 месяца. Метод травматичный.
Удаление опухоли лазером – через иглу в аденому вводится жидкость. Она нагревается лазером, что приводит к разрушению тканей. Процедура без надрезов, луч запаивает сосуды минимизируя кровопотерю. Быстрое восстановление. Процедура дорогая, подходит не всем.

Не стоит затягивать с визитом к врачу при появлении симптомов, характерных для гиперплазии предстательной железы. Разрастание органа если и не приведет к раку, заметно усложнит привычную жизнь. При этом рано или поздно его все равно придется лечить, но уже с риском неприятных необратимых последствий.

Визит к врачу при симптомах гиперплазии предстательной железы

Чем раньше будет выявлено заболевание, тем больше шансов на его успешное лечение наименее травматичными методами

Возможные осложнения после операции

Независимо от типа воздействия, реабилитация после простатэктомии или удаления только опухоли может пройти с осложнениями. Сегодня негативные последствия фиксируются все реже, но нельзя исключать такой вероятности. Необходимо знать, на какие моменты следует обратить внимание, и о чем нужно немедленно сообщать врачу.

После хирургического воздействия на ткани простаты послеоперационный период может быть омрачен такими последствиями:

  1. Проблемы с мочеиспусканием. После окончания всех манипуляций и извлечения катетеры начнется движение мочи по уретре. Если в ходе операции ее ткани были повреждены, это будет приводить к появлению боли или выраженных неприятных ощущений. Консервативные методы лечения могут и не помочь, иногда требуется повторное вмешательство с целью обработки поврежденных участков.
  2. Недержание мочи. Восстановление мочевого пузыря после радикального воздействия требует времени. В течение какого-то периода он может не справиться с задачами удерживания мочи. Функция постепенно восстановится самостоятельно. Если проблема наблюдалась и раньше, после операции аденомы простаты она задержится дольше, чем в остальных случаях. Нередко повышение тонуса мышц на таком фоне стимулируется приемом специальных медикаментов.
  3. Появление крови в моче. Появление отдельных капель в течение нескольких дней не является патологией. Если же в моче обнаруживаются целые сгустки, симптом сохраняется в течение длительного времени или сопровождается появлением сильной боли, необходима дополнительная диагностика. В случае отсутствия эффекта от консервативного лечения, требуется вскрытие мочевого пузыря с целью прошивания поврежденных сосудов.
  4. Развитие воспаления. После удаления опухоли или простаты восстановление может сопровождаться воспалительным процессом. Это своеобразная защитная функция организма, который пытается избавиться от разрушенных клеток. Иногда воспаление указывает на развитие инфекции в результате занесения микробов в стерильную среду. Состояние сопровождается лихорадкой, лейкоцитозом, тахикардией и требует комплексного лечения.
  5. ТУР-синдром. Это осложнение может возникнуть только в случае воздействия на опухоль через уретру. В ходе сеанса в вены проходит жидкость, которая в незначительных объемах не представляет опасности. Если же продукта много или у него агрессивный состав, возникает ТУР-синдром. Он характеризуется отдышкой, спутанным сознанием, рвотой, беспокойством. Действовать нужно быстро, иначе возникает риск развития шока и отека мозга. Помощь состоит в восстановлении электролитного и водного баланса.
  6. Ретроградная эякуляция. Технические нарушения в ходе операции на простате могут привести к тому, что сперма перестанет выводиться наружу. Вместо этого она будет попадать в мочевой пузырь. Явление это редкое, но неприятное для мужчин. К сожалению, лечению проблема не подлежит.
  7. Импотенция. Вопреки распространенному мнению, в случае правильного лечения аденомы предстательной железы после операции импотенция развивается крайне редко. А вот если у пациента потенция была снижена еще до начала терапии, путем удаления простаты восстановить ее не всегда получается. Все зависит от причин снижения эректильной функции.

Рекомендации после операции по удалению аденомы обязательно исполнятьПослеоперационный период после удаления аденомы заслуживает особого внимания со стороны пациентов. Если железа не была иссечена полностью, болезнь может вернуться и даже осложниться сопутствующими недугами под влиянием внешних факторов. Именно соблюдения рекомендаций врача являются самой надежной профилактикой очередного развития аденомы простаты после операции.

Рекомендации на реабилитационный период

В зависимости от типа операции, возраста пациента и степени поражения органа на восстановление потенции после удаления простаты и нормализацию всех остальных функций системы уходит от 2 недель до 1 года. Процесс пойдет быстрее и легче, если соблюдать его базовые правила и рекомендации врачей. Игнорирование этих моментов не только станет причиной дополнительной боли и неприятных ощущений, но и может спровоцировать развитие осложнений. Если орган не был полностью иссечен, потребуется еще и профилактика простатита, аденомы и других болезней, характерных для железы.

После удаления рака простаты на полную реабилитацию может уйти даже больше времени. Помимо основных моментов, в нее будут включены манипуляции, направленные на предупреждение появления новых очагов злокачественных образований. Даже если все будет идти так, как нужно, не стоит пренебрегать регулярными походами к урологу с целью оценки состояния и получения дальнейших рекомендаций.

Базовые условия быстрого восстановления

Реабилитация – это своеобразное профилактическое лечение после удаления аденомы простаты. Рекомендации простые, но обязательные к исполнению. Помимо универсальных моментов, врач может внести дополнительные коррективы в режим, назначить медикаменты.

Во основные моменты процесса восстановления после хирургического лечения простаты:

  • Прием медикаментов. Чтобы не думать еще и о лечении простатита после операции, пациентам назначается курс антибиотиков. Это позволит свести к минимуму риск развития инфекции. Для ускорения процесса заживления тканей и избавления от боли следует принимать противовоспалительные средства и анальгетики.
  • Питьевой режим. Частое мочеиспускание обеспечит промывание мочевого пузыря, ускорив восстановление поврежденных тканей. Питье должно быть обильным – около 3 л в сутки.
  • Покой. На несколько недель следует отказаться от чрезмерной физической активности. Не рекомендуется делать резких движений и поднимать тяжести.
  • Очищение организма. Нельзя допускать развития запоров и застоя каловых масс. В случае появления проблем со стулом следует использовать мягкие слабительные препараты.
  • Отказ от секса. Врачи рекомендуют воздержаться от половых отношений хотя бы в течение 1-1,5 месяцев. В большинстве случаев это время необходимо как раз для восстановления потенции после простатэктомии.

Все эти моменты актуальны как для периода после удаления предстательной железы, так и иссечения из нее доброкачественной опухоли. Дополнительно рекомендуется воздержаться на несколько недель от вождения транспортного средства. При этом следует соблюдать принципы лечебной диеты и заниматься особой физкультурой.

Соблюдение особой диеты

Особого внимания должна заслуживать диета после удаления аденомы простаты. Она направлена на укрепление защитных сил организма, очищение кишечника, стимулирование оттока мочи. Правильно подобранные продукты позволят быстрее восстановиться после хирургического вмешательства. Еще они сведут к минимуму ощущения дискомфорта и боли за счет устранения отечности тканей и исключения из рациона потенциальных раздражителей.

Вот основные принципы диеты после операции на аденоме простаты:

  1. Соблюдение особой диеты помогает восстановлению после операцииПод запрет попадает все жареное, соленое, пряное, острое, кислое и очень жирное. Вредны изделия с консервантами и добавками, спиртные и газированные напитки, кофе.
  2. Предпочтение отдается блюдам, приготовленным на пару, или путем отваривания ингредиентов.
  3. Примы пищи должны быть не слишком обильными и частыми – 5-6 раз в день.
  4. Основу рациона будут составлять фрукты, овощи, каши, диетическое мясо, речная рыба, орехи. Из напитков предпочтительны ягодные морсы, соки, фруктовые компоты. Из пряностей допустимы ваниль и корица. Десерты лучше всего готовить из фруктов и кисломолочных продуктов.

После радикальной простатэктомии нужно соблюдать все те же требования к питанию. На практике это совсем несложно. Выдержав всего несколько дней, мужчины отмечают заметное улучшение в своем состоянии. Нарушение рекомендаций приводит к обострению неприятных симптомов.

Лечебная физкультура

Примерно на два месяца после проведения операции следует отказаться от любых физических нагрузок. Затем нужно понемногу включать спортивную активность в режим. Это позволит укрепить иммунитет, повысить тонус мышц, нормализовать обменные процессы в малом тазу и лечиться больше не придется. Физкультура начинается с минимальных нагрузок, которые постепенно будут увеличиваться.

В основе профильного комплекса лежит особая разминка, в ходе которой не выполняются прыжки или силовые упражнения. Проделывать их следует ежедневно, с одинаковой скоростью и постепенным повышением степени интенсивности. В идеале перечень действий должен разрабатывать лечащий врач. Специализированные манипуляции можно подкреплять длительными пешими прогулками, плаванием, ездой на велосипеде.

Чтобы нормализовать процесс мочеиспускания, следует создать определенную нагрузку на сфинктер при выходе из мочевого пузыря. Для этого отлично подойдут упражнения Кегеля. За счет укрепления мышц таза может улучшиться и потенция. Несмотря на кажущуюся простоту, данное направление оказывает серьезное воздействие на внутренние органы. Так что набор упражнений, их интенсивность и длительность применения следует согласовать с опытным врачом, чтобы не навредить организму.

Как восстановить потенцию после удаления простаты?

Средства для восстановления потенции после удаления аденомы простатыПримерно у 30% мужчин, перенесших вмешательство на простате, отмечается снижение качества сексуальной жизни. Примерно у половины из них есть все шансы на возвращение утраченных возможностей. Если импотенция была вызвана повреждением нервов в ходе неосторожных действий врача, ситуация оказывается необратимой.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вот основные манипуляции, направленные на восстановление эректильной функции:

  • Прием профильных медикаментов. Такие средства, как Левитра, Сиалис и Виагра дают хороший эффект, но применять их можно только по назначению врача. Сегодня многие пациенты начинают употреблять еще и средства народной медицины для восстановления мужских сил. Это может дать свой результат, но действия обязательно согласуются с врачом.
  • Выполнение упражнений Кегеля для восстановления тонуса мышц промежности.
  • Начало ведения половой жизни в нужные сроки даже при условии, что система еще не находится в состоянии полной работоспособности.
  • Иногда требуется курс специальных инъекций, которые могут помочь лишь при условии полного восстановления нервов.
  • В самом крайнем случае решается вопрос и внедрении импланта в половой член. Данный вариант рассматривается только при условии отсутствия результатов от применения консервативных подходов. Не стоит забывать, что для этого потребуется еще одна операция, правда, шансы на успех довольно высоки.

Обычно потенция у мужчин с удаленной или прооперированной простатой возвращается самостоятельно при условии соблюдения правил реабилитационного периода. Не нужно спешить и стараться проверить функциональность половой системы раньше положенного срока. Лучше выждать необходимое время, провести все необходимые действия и оценить работу всех органов уже после получения разрешения врача.

Аденома предстательной железы – это заболевание, которое поражает большую часть населения мужского пола в возрасте более 50 лет. Показатель заболеваемости напрямую зависит от возраста – чем старше, тем более вероятно выявление этой патологии. Связана эта болезнь с ростом в тканях предстательной железы доброкачественной опухоли в форме узла, который постепенно увеличивается в пределах мочеиспускательного канала.

Лечение этого заболевания включает в себя не только медикаментозные методы, но и удаление железы хирургическим путем. Однако, в последние годы отмечается тенденция к снижению количества выполняемых операций на предстательной железе. Связано это с появлением эффективных консервативных методов лечения.

Тем не менее пока рано списывать со счетов радикальные способы борьбы с этим заболеванием – в настоящее время операции на простате у мужчин пожилого возраста стоят на втором месте среди всех оперативных вмешательств. По статистике почти каждый третий пожилой мужчина перенес такой метод лечения.

Операция при аденоме простаты обычно проводится в тех случаях, когда требуется быстрая коррекция состояния пациента. Например, если вследствие перекрытия мочеиспускательного канала, возникает острая задержка мочи и, как следствие, почечная недостаточность.

Однако, возможно использование радикальных методов лечения в случаях, когда масса опухоли незначительна, отсутствуют признаки нарушения функции почек. Современные методы хирургического лечения позволяют максимально снизить риски осложнений, благодаря чему их применяют даже на ранних стадиях развития заболевания. В этой статье будет рассказано, как делается операция по удалению аденомы простаты, какими способами удаляютгиперплазированные ткани, какие рекомендации можно дать пациентам с такой патологией.

Причины и симптомы аденомы

Развитие заболевания связано со многими факторами, но главную роль играет нарушение гормонального фона мужчины, когда снижается содержание в крови полового гормона тестостерона. Это состояние в большинстве случаев отмечается у людей старшего возраста.

Симптомы, которые возникают при аденоме предстательной железы, прежде всего определяются степенью сужения мочеиспускательного канала и нарушения оттока мочи. К ним относятся:

  • частые позывы к мочеиспусканию в любое время суток;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • снижение силы и скорости потока мочи;
  • затруднения при мочеиспускании, необходимость напряжения мышц для улучшения опорожнения мочевого пузыря.

Степень выраженности симптоматики зависит от размеров опухоли и степени сдавления мочеиспускательного канала в его простатической части. Важно дифференцировать это заболевание с другими патологиями мочеполовой сферы, так как некоторые урологические болезни могут проявлять себя подобным образом. В связи с этим важно уделять достаточно внимания комплексному обследованию пациента и диагностике заболевания.

Обследование пациента перед операцией

Диагностические процедуры, направленные на выявление аденомы простаты у мужчин, включают в себя лабораторные и инструментальные методы исследования. К первой группе относятся общий и биохимический анализ крови, тест на определение уровня простатического специфического антигена в крови (маркер опухолевых процессов в предстательной железе).

Также проводят следующий комплекс диагностических процедур:

  • урофлоуметрия – определение характера мочеиспускания;
  • пальцевое ректальное исследование с целью определения размеров предстательной железы, ее консистенции;
  • рентгенологическое исследование органов малого таза, в том числе с использование контраста – для определения степени сужения простатического просвета;
  • ультразвуковое исследование – наиболее эффективный метод выявления аденомы простаты;
  • биопсия тканей предстательной железы.

Последний метод заключается во взятии небольшого кусочка тканей железы у больного с дальнейшим его исследованием под микроскопом. Биопсия предназначена для оценки клеточного состава тканей железы и дифференциальной диагностики доброкачественной и злокачественной опухоли органа. По результатам этой процедуры определяется необходимость и наиболее подходящий способ хирургического лечения аденомы предстательной железы.

В некоторых случаях назначают консервативную терапию, которая направлена на устранение проявлений заболевания на ранних этапах, когда не отмечается наличия значительного объема остаточной мочи.

В настоящее время существует несколько направлений консервативного лечения этой патологии:

  • медикаментозная терапия, основанная на использовании препаратов, снимающих спазм гладкой мускулатуры мочевыводящих путей и улучшающие отток мочи;
  • физиотерапевтические методы, цель которых заключается в снятии проявлений воспаления в больном органе;
  • катетеризация мочевого пузыря – применяется в крайних случаях, чтобы вывести всю остаточную мочу и предотвратить развитие почечной недостаточности.

При более выраженных проявлениях заболевания необходимо использование радикальных методов лечения. Не должно быть сомнений в том, нужна ли операция при аденоме простаты 2 степени и выше, так как чем позже проведено удаление опухоли, тем выше вероятность развития осложнений, и тем тяжелее проходит реабилитация пациента.

Противопоказания к хирургическому вмешательству

Операция по удалению аденомы предстательной железы имеет ряд противопоказаний:

  • злокачественный характер опухолевого роста;
  • тяжелое общее состояние больного, наличие тяжелых соматических заболеваний, значительное повышение температуры тела и т. д.;
  • декомпенсация заболеваний сердечно-сосудистой системы, когда есть угроза жизни пациента;
  • наличие послеоперационных осложнений.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение аденомы предстательной железы включает в себя несколько методов. Наиболее часто проводятся следующие виды операций:

  1. Аденомэктомия – удаление железы. Это одна из наиболее часто используемых разновидностей оперативного лечения, так как имеет минимальное количество противопоказаний и ограничений. Аденомэктомия показана в случаях, если масса опухоли не менее 40 грамм, имеется остаточная моча в объеме 150 мл и при наличии осложнений, вызванных увеличением железы.
  2. Трансуретральная резекция железы (ТУР) – относится к категории «бескровных» вмешательств, так как ее проводят без разреза, через мочеиспускательный канал. Операция ТУР аденомы простаты показана в случаях, если масса опухоли не превышает 60 грамм, остаточная моча в объеме не более 150 мл, нет осложнений (функция почек не нарушена).
  3. Более современные варианты ТУР – вапоризация предстательной железы, абляция и лазерная деструкция. Эти способы оказывают минимальное повреждающее действие на окружающие ткани, что способствует скорейшему выздоровлению и восстановлению пациентов.

Проводят удаление опухоли в отделении урологии или хирургии. Выбор способа операционного лечения аденомы зависит от многих факторов. Тем не менее в последние годы чаще всего применяют щадящие методы лечения, например, при помощи лазера.

Этот метод имеет несколько преимуществ по сравнению с другими операциями по удалению доброкачественных новообразований простаты:

  • все хирургические манипуляции осуществляются через уретру, благодаря чему не делаются разрезы на коже;
  • минимальное кровотечение во время вмешательства;
  • после операции по удалению аденомы простаты таким методом пациенты довольно быстро восстанавливаются, что возможно благодаря эпидуральной анестезии, при которой не угнетается сознание.

Лазерная вапоризация

Более новый вариант радикального удаления доброкачественной гиперплазии простаты, получивший хорошие отзывы от практикующих врачей – лазерная вапоризация.

Он заключается в испарении тканей предстательной железы посредством лазерного излучения и дальнейшей коагуляцией поврежденных участков. Последствия операции по удалению аденомы простаты таким методом практически всегда благоприятные.

Лазерную вапоризацию можно проводить также в случаях, когда развиваются осложнения заболевания, при наличии тяжелых соматических заболеваний, например, патологии сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете, неврологических патологиях и др.

Плазменная вапоризация

Более эффективный метод оперативного лечения доброкачественной опухоли, имеющий ряд преимуществ перед лазерной вапоризацией:

  • по данным Европейской ассоциации урологов, это более эффективный и безопасный способ лечения аденомы простаты;
  • в отличие от лазерной вапоризации при проведении плазменной отмечается меньшая кровопотеря, минимальный шанс развития таких патологий, как недержание мочи и стриктуры мочеиспускательного канала;
  • как и метод, основанный на использовании лазера, плазменная вапоризация может быть использована для лечения пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.

Последствия после операции аденомы простаты с использованием плазменной вапоризации наиболее благоприятны для пациента, у которого уже через двое суток можно удалить мочевой катетер, а еще через 24 часа его выписывают. Плазма уничтожает все очаги опухолевого роста, поэтому рецидивы при проведении такого метода лечения практически не встречаются.

Операция при больших размерах опухоли

Если у пациента диагностирована аденома предстательной железы массой более 200 грамм и подтвержден доброкачественный характер ее роста, то рекомендуется проведение операции с осуществлением лапароскопического доступа. В этом случае также не требуется делать разрезы, достаточно трех-четырех проколов.

Реабилитация

Послеоперационный период после удаления аденомы простаты играет важную роль в предотвращении появления осложнений, например, недержания мочи. Пациент должен несколько дней находиться под наблюдением уролога. Даже при отсутствии жалоб важно строго соблюдать все рекомендации лечащего врача в течение двух-трех недель после операции.

В большинстве случаев пациентам нужно следовать следующим правилам:

  • ограничение физических нагрузок, исключение резкого напряжения и движений – это может способствовать формированию рубца в стенке мочеиспускательного канала;
  • достаточный объем выпиваемой жидкости;
  • ограничение употребления соленой, жареной и копченой пищи, соблюдение сбалансированной диеты;
  • возможно назначение антибиотикотерапии для предотвращения развития инфекционных осложнений;
  • отказ от спиртного;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • воздержание от половой жизни на 1 месяц после операции.

Пациентам назначается комплекс лечебный упражнений, которые существенно улучшают состояние больных. Рекомендуется следовать некоторым правилам при выполнении упражнений:

  • гимнастический комплекс нужно выполнять утром;
  • повторять упражнения следует ежедневно;
  • постепенно увеличивают нагрузки;
  • комплекс упражнений следует выполнять при отсутствии тяжелых заболеваний со стороны других органов и систем.

При неправильном ведении послеоперационного периода пациенту может понадобиться установка простатического стента – устройства, которое расширяет просвет суженного мочеиспускательного канала. Оперативное лечение аденомы простаты, по статистике, избавляет пациента от проявлений болезни минимум на 15 лет. Только 10% больных, которым было проведено радикальное удаление железы, в течение этого периода времени снова обращаются к урологу с подобными жалобами.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий