Добавить в избранное
Лечение потнеции

Раковые клетки простаты

Рак простаты: симптомы и признаки заболевания

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

1. Что такое рак простаты?

2. Симптомы болезни

загрузка...

3. Диагностика заболевания

4. Стадии развития болезни

5. Методы лечения 

1. Что такое рак простаты?

Простата — это железа, которая располагается возле мочевого пузыря. Она окружает верхнюю часть уретры, или мочевого канала. Простата вырабатывает семенную жидкость, она является частью половой системы мужчины.

Страх получить плохой диагноз основывается на том, что мужчина боится после лечения быть бессильным в сексуальных отношениях и страдать от недержания мочи. Эту железу мужчины иногда называют своим вторым сердцем.

Рак предстательной железы — злокачественное новообразование. Часто это заболевание дифференцируют от аденомы простаты. Аденома имеет четкие контуры, незначительную плотность, отличается медленным ростом, а рак простаты проявляется развитием плотного узла, инфильтрирующего (проникающего) прилежащие ткани железы, основание мочевого пузыря, боковые стенки таза.  К сожалению, это заболевание не очень редкое, в процентном отношении раком предстательной железы заболевает около 11% мужчин. Риск заболеть выше у тех, кто имеет к этому генетическую предрасположенность, так что если в кругу ваших родственников были случаи, то вы в зоне риска. Этот факт является не угрозой, а предупреждением, что надо проверять орган, чтобы своевременно выявить изменения. Многих пугают последствия и осложнения болезни.

рак под микроскопом

В области риска оказываются все мужчины старше 65, в результате гормональных перестроек в организме. К таким факторам, которые повышают риск заболевания можно отнести: наличие вредных привычек, несбалансированное питание, неправильный образ жизни, малоподвижность, др.

2. Симптомы болезни

Если вы обнаружите у себя один из следующих симптомов, которые могут проявляться как первые признаки болезни следует немедленно обратиться к врачу:

-учащенное мочеиспускание;

-позывы по ночам;

-наличие в сперме или моче крови;

-изменение вида струи (напор слабеет);

симптомы

-задержка, перед тем как помочиться, а после окончания самопроизвольное вытекание мочи (в небольших количествах);

-ощущение неполного опустошения в мочевом пузыре;

-необходимость напрягаться, чтобы помочиться;

-ослабление эрекции, др.

Но диагностировать  на 100% рак по этим признакам неправильно, так как эти симптомы могут проявляться и при других болезнях. Симптомы аденомы простаты и симптомы рака очень похожи между собой.

Чем раньше будет диагностирована болезнь, тем больше шансов вылечить её. В любом случае лечение злокачественной опухоли существенно продлевает жизнь. Раковые клетки, перед тем как перерасти в злокачественные, могут некоторое время находиться в  переходном (предраковом) состоянии.

Своевременное вмешательство в этот момент может полностью избавить вас от заболевания. Выявить болезнь на ранней стадии может только специалист. Поэтому мужчинам старше 45 лет рекомендуется обследоваться у врача не реже чем один раз в год. При малейшем появлении у мужчины признаков рака простаты, следует сразу же обратиться к врачу, чтобы он начал лечение.

3. Диагностика заболевания

Диагностику заболевания проводит врач на основании следующего

Лечение рака простаты народными средствами в домашних условиях
  • Как проводится гормонотерапия при раке простаты у мужчин
  • Метастазы при раке простаты: виды, способы диагностики
  • Сколько живут при раке простаты? Как продлить жизнь
  • Биопсия простаты: виды, противопоказания, осложнения, результат
  • Ректального осмотра

    Простата около 70 % случаев воспаляется и набухает именно в верхней части, которую может прощупать врач. Но в некоторых случаях воспаление происходит в нижней части простаты.

    Лабораторные анализы

    Лабораторные исследования спермы, мочи, крови могут указать на наличие изменений в организме. В крови вырабатывается особый антиген. По уровню его содержания в крови делают вывод о присутствии раковых клеток в организме. В обязательном порядке проводится биопсия волокон предстательной железы. Это исследование под микроскопом позволяет рассмотреть наличие в ткани измененных злокачественных клеток.

    Рентгеновский снимок.

    Его делают в том случае, если подтвердился диагноз. Снимок позволяет рассмотреть наличие метастаз. В первую очередь метастазы разрастаются в ближайшие кости, которые находятся в тазобедренной части тела. При необходимости делают рентгеновский снимок других частей тела.

    диагностика

    Какие еще способы определить болезнь есть?

    Ультразвуковое обследование позволяет прояснить, насколько глубоко рак распространился в соседних мягких тканях и органах. Томография. Представляет собой трехмерное изображение органов.

    На начальной стадии болезнь может не подавать никаких признаков и симптомов, или быть очень похожей на доброкачественную опухоль.

    4. Стадии развития болезни

    Всего имеется четыре стадии развития заболевания

    Первая стадия. Обычно на этом этапе симптомы рака простаты у мужчин никак не проявляются. Поэтому очень сложно его вовремя выявить и принять меры. Если опухоль обнаружена на этой стадии, и приняты меры, то её можно вылечить практически на 100%.

    стадии рака

    Вторая стадия. На этом этапе опухоль тоже может не давать о себе знать, но во время прохождения  трансректального УЗИ её можно обнаружить. Она находиться в железе, но не имеет больших размеров. На этой стадии при условии прохождения курса лечения болезнь тоже можно победить с большой вероятностью выздоровления.

    Третья стадия. В этот период опухоль разрастается настолько, что задевает соседние органы, может распространяться и на них. На этой стадии мужчина уже имеет ряд выраженных симптомов рака простаты, из-за которых он приходит на осмотр  к врачу.

    Ощущения становятся болезненными, мужчина испытывает дискомфорт. Эффективность лечения на этой стадии оценивается в пределах 50% случаев.

    Четвертая степень. Характеризуется тем, что разросшаяся опухоль дает метастазы на другие органы (она разрастается в кости, легкие, др.). Симптомы рака простаты 4 степени самые болезненные, к ним присоединяются еще и такие как потеря веса, проблемы с кишечником, общая усталость, др.

    В этом случае речь идет только о продлении жизни, в лучшем случае от 1 до 3 лет. Хотя есть случаи, когда мужчины проживали и больше.

    5. Методы лечения 

    Основные методы лечения рака включают:

    1.Оперативное лечение. Операции на простате имеют несколько типов. Полное хирургическое удаление простаты производят на первых стадиях заболевания. В это время болезнь полностью находится в железе, и удаление простаты приводит к полному излечиванию. Но этот метод имеет и побочные эффекты, такие как импотенция и недержание мочи.

    В настоящее время проводятся операции по удалению яичек. Так как они вырабатывают тестостерон, гормон, который способствует росту раковых клеток, то их удаление приводит к уменьшению выработки тестостерона.

    2.Радиоактивное облучение. Этот метод позволяет разрушить пораженную ткань и метастазы. Его разновидность – брахитерапия. В этом случае в простату имплантируют радиопередатчики, которые облучают опухоль изнутри.

    лечение рака

    3.Химиотерапия. Метод основан на применении препаратов, которые разрушают раковые клетки, существенно замедляют их развитие.

    4.Гормональная терапия. Заключается в том, что пациент принимает гормональные препараты, которые снижают выработку тестостерона в организме.

    Все эти методы применяют комбинированно, или отдельно. Более подробно о лечении рака рассказывается в следующей статье. Иногда целесообразно посмотреть что предлагает народная медицина. Какой из них будет эффективным для пациента, определяет врач.

    Видео по теме:

    Особенности и проведение операции удаления предстательной железы

    На некоторых стадиях злокачественную опухоль устранить можно только хирургическим способом. Поэтому пациенту назначается операция рака предстательной железы. Радикальный способ показан в том случае, когда опухоль находится еще в границах простаты. Однако врачи нередко берутся за удаление при более обширных масштабах новообразований.

    Выбор метода

    При раке простаты операция проводится в виде радикальной простатэктомии в большинстве случаев. Она выполняется открытым способом или в ходе лапароскопии.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    ЛапароскопияЛапароскопия при раке простаты

    В ходе вмешательства простата удаляется полностью. Также происходит ликвидация:

    • тканей;
    • семенных пузырьков;
    • лимфатических узлов.

    Это позволит полностью исключить раковый синдром, который может распространяться на соседние органы.

    Выделяют еще два распространенных вида вмешательства при раке предстательной железы: лапароскопическую малоинвазивную операцию и радикальную нервосберегающую.

    Врач может назначить проведение трансуректальной резекции простаты. В этом случае облегчается течение заболевания. Такой вид операции показан в определенной стадии опухоли.

    Хирург подбирает для каждого пациента наиболее приемлемый метод терапии. Он назначает операцию, исходя из:

    • возраста мужчины;
    • стадии, в которой находится рак, размера и локализации опухоли;
    • степени и агрессивности заболевания;
    • характерных симптомов;
    • прогноза;
    • состояния организма пациента;
    • наличия или отсутствия хронических заболевания.

    Простатэктомия открытым способомПростатэктомия открытым способом

    Подготовка к операции

    Огромную роль играет подготовка к операции по удалению рака предстательной железы. На начальном этапе пациенту требуется сдача определенных анализов. К ним относят:

    • общий анализ крови;
    • общий анализ мочи;
    • определение биохимического состава крови;
    • анализ на свертываемость крови.

    Также врач назначает проведение рентгена грудной клетки и ЭКГ. На основании этих данных хирург определяет, насколько пациент готов к проведению операции. Сдать анализы нужно в поликлинике за 7–14 дней до назначения вмешательства.

    Особое внимание необходимо уделить оповещению врача о принимаемых лекарственных средствах. Если пациент лечит хроническое заболевание с помощью варфарина, аспирина, то хирург должен быть обязательно поставлен в известность. Эти медикаментозные препараты способствуют разжижению крови. Поэтому повышается вероятность возникновения постоперационных кровотечений. Чтобы избежать этого, прием лекарств стоит прекратить за несколько недель до операции.

    Госпитализация проводится за два дня до проведения простатэктомии. Накануне операции пациент должен пообщаться с хирургом и анестезиологом. Последний должен предложить наиболее оптимальный вариант анестезии.

    Подготовка пациента к операцииПодготовка пациента к операции

    Также врач должен предупредить пациента о возможных осложнениях. Если пациент сомневается в чем-то или волнуется, стоит задать вопросы. Медицинские работники подробно объяснят о проведении процедуры. После этого мужчиной подписывается согласие на вмешательство.

    Перед операцией по удалению простаты необходимо подготовить кишечник. В течение суток до манипуляций стоит сменить привычный рацион на более жидкую пищу. Накануне пациенту показано проведение очистительной клизмы.

    При использовании общей анестезии последний раз поесть можно вечером за день до операции. В назначенную дату запрещается не только употреблять пищу, но и пить. Принимая лекарства, стоит запивать их маленькими глотками.

    Как выбрать анестезию?

    Операция при раке простаты требует выполнения анестезии. Она может быть общей, а также регионарной (спинальной или эпидуральной по выбору пациента и в зависимости от показаний).

    Многие анестезиологи рекомендуют проведение не общего наркоза, а регионарного. В этом случае осложнения после анестезии проявляются намного реже. Также эпидуральный катетер, через который поступают активные вещества, позволяет снять болевой синдром после операции.

    Основной особенностью регионарной анестезии является то, что мужчина находится в сознании в ходе вмешательства. Для снижения волнения и стрессов могут быть назначены седативные средства.

    Если мужчина имеет противопоказания к спинальной или эпидуральной анестезии, то ему делают общий наркоз. Пациент будет без сознания в течение всей операции. Дыхание поддерживается с помощью аппарата для искусственной вентиляции легких.

    Радикальная простатэктомия

    Операция может быть выполнена двумя способами: в ходе позадилонной и перинеальной простатэктомии. Каждый из способов показан для опухоли различных размеров. Также учитывается течение заболевания.

    Позадилонная простатэктомия

    В первом случае при позадилонной простатэктомии делается разрез в нижней области живота. Такая методика позволяет ликвидировать опухоли больших размеров.

    Позадилонная простатэктомияОсобенности позадилонной простатэктомии

    Для выполнения процедуры мужчина принимает горизонтальное положение. При этом ноги его располагаются на специальных подставках. После введения анестезии хирург обрабатывает поверхность кожи антисептиком для проведения манипуляций. Врач делает надрез длиной до 9 см.

    Ткани рассекаются по слоям. При этом выделяются:

    • шейка мочевого пузыря;
    • предстательная железа;
    • подвздошные крупные сосуды.

    Перед тем, как приступить к операции, хирург, при наличии показаний, удаляет регионарные лимфатические узлы. Лимфаденэктомия является подготовительным перед операцией этапом.

    Далее хирург приступает к мобилизации и резекции предстательной железы. Удаляются и семенные пузырьки, локализующиеся в области опухоли. Мочеиспускательный канал пересекается, а уретра в области поражения убирается вместе железой.

    После удаления органа врач сшивает оставшуюся часть уретры. В мочевой пузырь вставляется катетер, а в ложе простаты – дренаж.

    Операция длится до 3 часов. Она позволяет устранить опухоль, исключив вероятность перехода заболевания в более серьезную стадию.

    Перинеальная простатэктомия

    До 70-х годов прошлого века перинеальная (промежностная) простатэктомия была популярным методом удаления рака простаты. Операция имеет ряд преимуществ по сравнению с позадилонным методом:

    • длится намного меньше времени;
    • дает возможность быстрее достигнуть предстательной железы;
    • пациент теряет меньшее количество крови;
    • боли после вмешательства намного слабее;
    • восстановление после операции рака простаты происходит быстрее.

    Перинеальная простатэктомияПроведение перинеальной простатэктомии

    Однако в данном случае удаление лимфоузлов невозможно. Также в ходе процедуры задевают нервные волокна, которые отвечают за потенцию.

    При наличии больших опухолей через промежность удалить новообразования невозможно.

    Нервосберегающая простатэктомия

    Для того, чтобы последствия после операции были незначительными, используется нервосберегающая простатэктомия. Ее суть заключается в максимальном сохранении целостности пучков нервов, которые располагаются в области предстательной железы.

    Если пучки задеваются, то повышается вероятность возникновения импотенции. Но иногда избежать воздействия на нервы не удается.

    Опасность такого вида вмешательства состоит в том, что возможны рецидивы заболевания. Ведь в нервах могут скапливаться раковые клетки.

    В ходе операции хирург может принять решение о применении нервосберегающей простатэктомии. Врач оценивает расположение и вовлеченность сосудов и нервных окончаний в опухоль. Если они располагаются обособленно, то сохранить эректильную функцию удается. Главное, что принимается во внимание, – полное удаление опухоли и раковых клеток. Поэтому в некоторых случаях придется жертвовать мужской силой.

    Прогноз и последствия операции

    Опасность рака заключается в том, что он распространяется не только на железу, но и на ближайшие органы. Поэтому оперативное вмешательство требуется не только для простаты, но и мочевого пузыря, нервов, сосудов, половых органов.

    После операции некоторые мужчины чувствуют себя отлично. Однако некоторые негативные изменения все же можно наблюдать. К ним относят:

    • кровотечения;
    • повышенная свертываемость крови в уретре;
    • отечность тканей;
    • острое нарушение мочеиспускательной функции, связанное с задержкой мочи;
    • инфицирование организма, воспалительные процессы в мочевом пузыре, уретре, простате;
    • нарушение эректильной функции.

    Последнее осложнение может иметь временный характер. Однако если операция затрагивала нервные окончания, то может наступить импотенция.

    Особенно опасными последствиями считаются новые случаи возникновения раковых клеток. Ведь заболевание может рецидивировать. Даже простатэктомия не дает 100% гарантии устранения рака.

    Чтобы избежать таких последствий, врачи назначают лучевую и химиотерапию. Они позволяют полностью ликвидировать раковые клетки. При этом пациенту требуется постоянное наблюдение у врача.

    При выявлении метастазов шансы на благоприятный исход снижаются. Однако в целом после радикальной простатэктомии у 75–85% пациентов не наблюдается рецидивов в течение пяти лет. На протяжении 10 лет полностью здоровыми после операции признаются 65–75% мужчин. Поэтому в настоящее время данный вид лечения является наиболее приемлемым.

    Относительно недавно современная медицина обратила свой взор на гормональные препараты.  Не стала исключением в этом и онкология. Гормонотерапия при раке простаты  основана на удалении мужских половых гормонов из организма мужчины. Замечено, что рак простаты усиленно растет под воздействием тестостерона и связанных с ним гормонов. Гормональное лечение рака простаты и основано на том, что бы приостановить выработку мужских гормонов, либо же остановить их появление навсегда.

    Стоит отметить, что гормональное лечение  не может излечить рак предстательной железы, а только приостановить ее дальнейший рост.

    Существуют также раковые клетки простаты не чувствительные к гормональным препаратам и в таком случае терапия гормональными лекарственными средствам совершенно безполезна. Кроме того со временем мутировавшие клетки становятся не чувствительны к такому методу лечения и прекращают реагировать на гормональное лечение, но все же подарить несколько лет жизни вполне могут. За это время существенно повышается эффективность других методов лечения рака предстательной железы, таких как лучевая и химиотерапия. Постепенно исчезает мучительная симптоматика рака предстательной железы.

    Кому показана?

    Как правило гормонотерапия назначается:

    1. Гормонотерапия может быть назначена пациентам, у которых отмечается рецидив заболевания, после проведенных ранее других способов лечения;
    2. Пожилым людям — психологически проще подстроиться под некоторые специфические аспекты гормонального лечения;
    3. Распространение опухоли за пределы предстательной железы и наличие метастазов;
    4. После операции, для достижения более лучших результатов — гормональное лечение заметно приостанавливает рост раковых клеток, что целесообразно в постоперационный период, особенно при наличии метастазов в других органах и системах;
    5. Перед простатэктомией;
    6. Перед лучевой терапией;
    7. Для контроля состояния опухоли;

    Виды гормональной терапии

    Основными видами гормонотерапии предстательной железы являются орхиэктомия и лечение гормональными лекарственными препаратами. Чаще всего применяют препараты в виде таблеток и инъекций. Но также гормонотерапия может сочетаться с хирургической операцией по удалению тестикул (яичек).

    Лекарственная терапия

    • Медицинская кастрация – используют препараты, которые препятствуют выработке гонадотропных гормонов, в данном случае тестостерона;
    • Препараты тормозящие выработку тестостерона. В результате недостаточного потребления тестостерона опухоль сокращается или растет очень медленно. К этим препаратам относятся — люпрон, госелерин и трипторелин, которые вводятся обычно раз в месяц или даже реже;
    • Эстрогенная терапия – применяют препараты на основе женских половых гормонов, которые действуют в противоположном направлении в отличии от тестостерона и этим приостанавливают рост клеток опухоли простаты. К сожалению это метод имеет ряд серьезных побочных эффектов и чреват развитием осложнений, поэтому используется крайне редко. К тому же он уступает по эффективности современным методам антиандрогенной терапии;

    Гормонотерапию при лечении рака предстательной железы применяют в основном  в виде перемежающейся терапии. Так как применение одного и того же вида лекарственных препаратов чревато неприятными последствиями. Эти лекарственные вещества имеют ряд побочных эффектов, поэтому и принята такая тактика, которая минимизирует осложнения и побочные эффекты. Если лечение гормонами не находит положительный отклик в организме пациента, то врач в праве попробовать другой метод гормональной терапии, прежде чем переходить к более радикальным методам.

    Орхиэктомия

    Орхиэктомия это хирургическая кастрация. Яички производят львиную долю гормона тестостерона в организме мужчины и удаление яичек является одним из видов гормонотерапии при раке простаты.

    При орхиэктомии существенно уменьшается количество мужских гормонов организме и это способ применяют при отказе от медицинской кастрации, либо при непереносимости гормоносодержащих лекарственных препаратов.

    Современная терапия прибегает к этому способу очень редко, так как удаление яичек снижает концентрацию тестостерона только на половину, а на дальнейшую жизнь мужчины влияет достаточно негативно. Чаще всего этот метод применяют у пожилых пациентов.

    Побочные эффекты

    Терапия гормоносодержащими препаратами имеет свои побочные эффекты:

    1. Увеличение грудных желез;
    2. Ощущения жара, сменяющегося ознобом;
    3. Снижение полового влечения или импотенция;
    4. Снижение массы мышц;
    5. Развитие сахарного диабета;
    6. Расстройства функций ЖКТ и желез;
    7. Ухудшение памяти;
    8. Слабость и вялость;
    9. Ожирение;
    10. Увеличивается риск возникновения тромбофлебита;

    Стоит учесть, что побочные эффекты проявляются далеко не у всех пациентов.  Грамотно подобранная терапия гормональными препаратами дают хороший эффект в лечении рака предстательной железы, но, к сожалению, не излечивают его. Только своевременная диагностика и лечение рака простаты сможет существенно замедлить его прогрессирование и подарить несколько лет полноценной жизни.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий