Добавить в избранное
Лечение потнеции

Как делают биопсию простаты

Как проходит полная диагностика аденомы простаты?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диагностика аденомы простаты

Такое серьезный диагноз, как аденома предстательной железы, требует долгого и комплексного исследования и изучения специалистами. В данном случае речь идет не просто о воспалительном процессе, а о целом новообразовании доброкачественного характера. Чтобы подобрать правильное и эффективное лечение, важно также найти причины разрастания тканей.

загрузка...

Все это не было бы возможным без современных методик диагностики аденомы. Изначально врач проводит осмотр пациента, опрашивает его о наличии симптомов и жалоб, после чего можно составлять план диагностических процедур. Определение диагноза аденома простаты является актуальной темой, так как сегодня около 33% мужчин преклонного возраста сталкиваются с гиперплазией предстательной железы.

Методы лабораторной диагностики

Фото 1Прежде чем рассматривать все существующие способы диагностирования гиперплазии простаты, нужно рассмотреть, какие цели преследует комплексная диагностика в целом.

Цели:

  • вынесение диагноза, формы течения и стадии, а также наличия осложнений;
  • дифференциальная диагностика новообразования с другими возможными расстройствами и заболеваниями урогенитальной области и простаты;
  • подбор оптимального способа лечения.

В качестве лабораторных методик диагностики используют два анализа — анализ крови на ПСА (простатспецифический антиген) и анализ мочи.

Фото 3В результате этого будут получены следующие данные:

  • Воспалительный процесс будет выявлен увеличенным количеством лейкоцитов, бактерий или эритроцитов. Если в моче есть соли- могут быть камни в мочевыводящих путях.
  • Биохимический анализ проводится для оценки работы почек, мочевина или креатинин могут показать дисфункцию почек. Это же выявляет дисбаланс в соотношении между собой кальция, натрия, калия, эритроцитов или гемоглобина.
  • Мочекаменную болезнь выявляет гематурия.
  • Ненормальная свертываемость крови может быть следствием хронического пиелонефрита или дисфункции почек.
  • Повышенный пса может быть следствием наличия злокачественных тканей, поэтому может потребоваться биопсия.

Все анализы проводятся согласно назначениям и рекомендациям лечащего врача в определенное время. Обычно лабораторным исследованиям предшествует сбор анамнеза и визуальный осмотр пациента.

Ректальная пальпация простаты

Фото 2Самым верным способом, как определить воспалительный процесс и увеличение простаты, является ректальное исследование. Проводить пальпацию простаты должен уметь любой врач-уролог, методика является достаточно информативной.

Пальпацию проводят следующим образом:

  • пациент становится на четвереньки или нагибает торс вперед, опираясь руками в стену;
  • врач надевает перчатки, на палец наносит смазывающее масло;
  • палец медленно и аккуратно вводится в анальное отверстие.

Здоровая простата имеет круглую форму с четкими очертаниями, разделенная бороздкой на две одинаковые размерами доли. Простата также должна быть однородной и гладкой консистенции, ее пальпация не должна вызывать боли.

Обследование нижнего мочевого тракта

Фото 3Следующей процедурой после изучения простаты — оценка проходимости уретрального канала, а также количества мочи по остатку. Для этого специалист ставит катетер в мочевыводящие пути. Такой метод диагностики нацелен на определение стадии аденомы, скорости оттока мочи, а также нужен для оценки тонуса мышц, которые несут ответственность за вывод мочи. Специалист также может выявить другие сопутствующие заболевания — камни или новообразования.

При нормальном уровне тонуса будет наблюдаться хороший напор подачи струи. Вялая струя говорит о частичной сократительной способности мочевого пузыря. Отсутствие струи говорит о том, что либо тонуса в мышцах нет совсем, либо аденома полностью передавливает мочевыводящие пути. Также оценивается объем остаточной мочи — более 100 мл сигнализируют о неполном опорожнении пузыря.

УЗИ

Фото 4Диагностика гиперплазии железы у мужчин подразумевает также проведение ультразвукового исследования простаты. Выполнение УЗИ сопровождается обычно трансректальным путем, благодаря чему специалист оценивает форму и размеры простаты, ее поверхность, консистенцию, состояние семенных пузырьков. Датчик для введения в анальное отверстие предполагает не больше 2 см в диаметре.

УЗИ могут проводить и наружно по периметру стенки брюшной полости. Но такая методика демонстрирует не настолько точные данные, как в первом случае. Именно трансректальное исследование максимально точно показывает размер, однородность, вес, плотность простаты, а также наличие опухолей. Об аденоме могут говорить аденоматозные узлы и большой размер железы.

Урофлоуметрия

Фото 5Следующий этап диагностики после УЗИ — урофлоуметрия, для чего пациенту нужно будет опорожнить мочевой пузырь в специальное приспособление. В данном случае диагностика предполагает специальный электронный тест на аденому простаты, что определяет скорость оттока мочи. Аппарат сопоставляет естественные физические параметры, то могут не соответствовать жалобам пациента. Такая методика помогает также правильно составить курс терапии.

Цистоскопия

Фото 6При таком обследовании специалист изнутри изучает состояние нижних мочевых протоков. Цистоскоп в данном случае — это трубка тонкой формы со специальной оптической системой, которую через мочеиспускательный канал вводят прямиком в мочевой пузырь. При помощи инструментов можно брать биоматериал для исследования. Для проведения анализа нужно сначала наполнить мочевой пузырь.

Пациенту ставят обязательно анестезию общую, местную либо спинную. Аппарат помогает выявить структурные патологические изменения, увеличенный размер простаты, обструкции, камни и другие аномалии. А главное, такая методика позволяет выявить наличие рака или инфекций мочевого пузыря.

Биопсия

Фото 7Вопрос о том, как делается биопсия и нужно ли ее проводить, тревожит многих пациентов. Вообще нельзя назвать биопсию обязательным условием, так как у такого анализа есть свои последствия. Обычно повышенный ПСА является поводом для проведения биопсии, чтобы врач мог однозначно опровергнуть риски наличия злокачественных клеток в новообразовании. При помощи биопсийной иглы берется образец ткани железы.

Выполнение биопсии может быть разным в зависимости от показаний специалиста, но чаще всего забор образца предполагает ректальное введение прямо через оболочку ануса. Кроме этого доктор может направить мужчину на дополнительные методики диагностики — экскреторная или радиоизотопная диагностика, а также урография.

Что такое биопсия простаты: как проходит исследование, и возможные последствия

Биопсия простаты – это наиболее распространенный в настоящий момент метод диагностики онкологических заболеваний. В основе этого метода лежит забор тканей обследуемого органа. Таким образом специалисты оценивают степень развития заболевания, а также область его распространения.

Что такое биопсия простаты

Кому назначают биопсию простаты

Биопсия простаты назначается во всех случаях подозрения на онкологию. Например, если пациент сдает ПСА анализ, и результаты выше 4 нг/мл. Или же при обследовании у уролога было отмечено уплотнение в тканях простаты. Иначе заподозрить развитие раковой опухоли практически невозможно, поэтому всем мужчинам, старше 45 лет необходимо, по меньшей мере, раз в год сдавать анализы и проходить комплексное обследование.

Кому противопоказана биопсия

Однако существует ряд противопоказаний к проведению биопсии. К ним относятся:

  • период активного воспалительного процесса, особенно спровоцированного инфекционными заболеваниями;
  • заболевания, связанные со свертываемостью крови;
  • кишечные воспаления.

Как готовиться к биопсии простаты

Биопсия простаты – это важное обследование, требующее особой подготовки. В частности за несколько дней до процедуры рекомендуется соблюдать специальную диету, исключающую продукты брожения. Перед самим анализом необходимо очистить кишечник при помощи клизмы.

Кроме того, пациенту может быть назначен прием антибактериальных препаратов, благодаря которым исключается вероятность развития инфекций.

В ряде случаев диагностика проводится под общим наркозом. При этом пациенту необходимо в течение 5-8 часов отказываться от приема пищи.

Обязательно сообщите врачу, если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты. Эффект от их применения может исказить результаты анализа, и специалист обязательно должен быть осведомлен об этом заранее. Также обязательно уведомите заранее обо всех возможных аллергических реакциях и хронических заболеваниях.

Кому назначают биопсию простаты

Сколько живут при раке простаты? Как продлить жизнь
  • Лечение рака простаты: возможные способы и методы
  • Что такое рак простаты: симптомы и признаки болезни
  • Как проводится гормонотерапия при раке простаты у мужчин
  • Метастазы при раке простаты: виды, способы диагностики
  • Виды биопсии

    Существует несколько разновидностей анализа. От вида зависит и способ проведения самой процедуры. Принято выделять:

    • Трансуретральную биопсию – процедура предполагает введение цистоскопа в мочеиспускательный канал под местной анестезией. При ее проведении пациенту необходимо принять положение лежа на спине, ноги при этом расположить на специальной подставке. В мочеиспускательный канал вводится специальная трубка, оснащенная небольшой камерой, позволяющей выводить на экран изображение, а также режущей петлей, с помощью которой осуществляется забор материала на исследование. Общее время проведения биопсии – 40-45 минут.
    • Трансректальная биопсия – процедура предполагает введение специального аппарата в прямую кишку под местной анестезией (в большинстве случаев). При ее проведении пациенту необходимо принять либо положение «эмбриона» (лечь на бок и прижать ноги к груди), либо встать на колени, руки поставить на локти, либо лечь на спину и расположить ноги на специальной подставке. В прямую кишку вводится игла, осуществляющая забор материала. Параллельно пациенту делают УЗИ трансректальным способом, благодаря которому специалист видит изображение на экране. Общее время проведения биопсии – 25-35 минут.
    • Трансперинеальная биопсия — процедура предполагает введение специального аппарата в предварительно сделанный разрез в области половых органов под общей или местной анестезией. При ее проведении пациенту необходимо принять либо положение лежа на спине, колени прижаты к брюшной полости, либо положение лежа на боку, колени прижаты к брюшной полости. В разрез вводится игла для забора материала, параллельно специалист контролирует простату пальцем, введенным в анальное отверстие. Общее время проведения биопсии – 25-35 минут. Данный вид биопсии наиболее травмоопасный, поэтому проводится достаточно редко.

    подготовка к биопсии

    Возможные осложнения после биопсии

    Биопсия простаты может стать причиной развития ряда осложнений. К ним относятся:

    • нарушение процесса мочеиспускания;
    • появление в моче кровянистых выделений;
    • задержка мочи;
    • появление кровянистых выделений в сперме;
    • резкая острая боль в области половых органов;
    • дискомфортные ощущения в области анального отверстия;
    • развитие простатита;
    • появление кровянистых выделений в кале;
    • сексуальная дисфункция;
    • потеря сознания.

    Процедура не требует нахождение обследуемого в дневном стационаре, однако после ее проведения требуется определенное время для восстановления самочувствия, поэтому не рекомендуется садиться за руль, выполнять какую-либо работу, а также другие действия, требующие повышенной концентрации внимания.

    Если после процедуры вы наблюдаете обильное кровотечение или сильное повышение температуры тела, обязательно сообщите об этом врачу.

    В связи с возможными осложнениями биопсию простаты не рекомендуется проводить чаще одного раза в 2-4 месяца.

    Виды биопсии

    Что показывают результаты биопсии

    Помимо выявления злокачественных новообразований, биопсия позволяет диагностировать аденому предстательной железы, простатит и другие заболевания мочеполовой системы. Это позволяет выбрать правильный курс лечения, а также предотвратить распространение заболевания.

    Результаты проведенного анализа обычно сообщаются пациенту через 5-7 дней.

    Кому назначают биопсию простаты

    Показанием к проведению биопсии простаты является повышение уровня специфического антигена простаты. Это наблюдается при прогрессировании простатита, при аденоме или раке предстательной железы. Биопсию простаты назначают, если при ректальном обследовании выявлены уплотненные участки, бугристость, неравномерные формы либо увеличение размеров. Но это не единственные показания. Также биопсию назначают, если трансректальное ультразвуковое обследование выявило наличие участков, на которых существенно снижена эхогенность. Это, как правило, является признаком воспалительных процессов, аденом и даже онкологии простаты.

    Как делают биопсию предстательной железы?

    Прежде чем провести биопсии простаты, пациента подготавливают к этому процессу. За три дня до процедуры запрещают прием препаратов, влияющих на свертывание крови. К ним относят гепарин, аспирин и подобные средства. Также исключают прием таких противовоспалительных препаратов, как ибупрофен и диклофенак. Прежде чем провести биопсию, кишечник больного освобождают при помощи клизмы. За два часа до процедуры вводят антибиотики — это позволяет предупредить инфекционные осложнения после биопсии. Прием препаратов продолжают на протяжении последующих семи дней. Перед проведением процедуры врач коротко консультирует пациента о том, как проходит исследование. Зачастую это нужно с целью снизить тревожность пациента, которому страшно.

    Многие люди опасаются боли от такой процедуры. Но следует понимать, что до начала биопсии проводят обезболивание с помощью анестезирующего геля, который вводят с лидокаином в прямую кишку. Мужчины, проходившие биопсию, уверяют, что болевые ощущения незначительны. Скорее возникает небольшой дискомфорт, когда человек знает особенности проведения такой процедуры.

    Биопсия осуществляется с помощью специального устройства, представленного иглами и биопсийным пистолетом. Данная процедура проводится тремя методами:

    • трансректальный;
    • трансуретральный;
    • промежностный.

    Трансректальный метод подразумевает осуществление биопсии через прямую кишку при контроле ультразвукового датчика. Реже используют палец. Трансуретральная процедура возможна при уретроскопическом исследовании. Промежностная биопсия подразумевает ввод иглы между мошонкой и анальным отверстием.

    На сегодняшний день данная процедура чаще всего проводится с помощью трансректального метода. При этом предусматривается контроль ультразвукового датчика. Палец используют лишь, если поверхность простаты показала при обследовании слишком выраженную бугристость или хрящевую плотность. Иными случаями становится очевидное наличие аденомы или онкологии простаты.

    Трансректальная биопсия бывает секстантной, мультифокальной и сатурационной. Первый вид такой процедуры выступает в роли первичной диагностики хронического воспаления, либо аденомы, или онкологии простаты. При данной биопсии осуществляется забор тканей железы из шести различных точек. Больного кладут на левый бок и поджимают к груди ноги. Такой метод позволяет выявить недуг, который не обнаружило ультразвуковое обследование. Но недостаток секстантной биопсии состоит в том, что в образцы не попадают периферические ткани. Диагностика их попросту не охватывает. Поэтому такая процедура может дать ложные результаты.

    При мультификальной процедуре материал для анализа мужской железы собирают из предельно возможных точек простаты. Такое обследование считается самым информативным.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Мультифокальная биопсия подразумевает взятие ткани из десяти-двадцати различных точек предстательной железы. Данный метод считается самым достоверным и точным при выявлении онкологии или аденомы простаты. Образцы для исследования берут как в подозрительных участках, так и равномерно по всем отделам железы, а также по ее периферии. Наиболее актуальна мультифокальная биопсия, если уровень концентрации специфичного антигена простаты невысок, а объем железы все равно чрезмерно повышен.

    Сатурационная процедура трансректального типа подразумевает взятие материала уже из двадцати четырех точек простаты. Данный метод еще точнее, чем мультифокальный. Он позволяет предельно точно установить диагноз.

    Возможные осложнения

    После проведения биопсии простаты возможны некоторые осложнения:

    • В моче появляется кровь.
    • В области прямой кишки и промежности ощутимы боли.
    • В эякуляте замечаются вкрапления крови.
    • Наблюдается воспаление простаты либо обострение хронического простатита.
    • Из прямой кишки течет кровь.
    • Яички и придаток воспаляются.
    • Возникает острая задержка мочи.

    Но медики уверяют, что процедура биопсии зачастую проходит легко и благополучно. Поэтому перечисленные негативные последствия — большая редкость. Если после биопсии у мужчины не наблюдается дискомфортных ощущений, то его отправляют домой. В течение недели после процедуры от половых актов следует воздержаться. Возникновение осложнений должно сигнализировать о необходимости незамедлительно обратиться к врачу.a

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий