Добавить в избранное
Лечение потнеции

Анализ на простату у мужчин

Содержание

Какие анализы сдают при простатите?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чтобы назначить лечение, пациенту необходимо пройти обследование и сдать анализы на простатит. Программа лечения включает в себя медикаментозные препараты, противовирусную терапию, массажи и прием лекарств, укрепляющих сосуды. Какие анализы сдают при простатите, во многом зависит от лечащего врача, клиники и здоровья мужчины. В последнее время стали применять ультразвук, лазерную индуктотерапию и рефлексотерапию. Программа лечения определяется индивидуально на основе анализов, показывающих состояние пациента и простату.

Анализы при простатитеЧто можно узнать, сдав анализы?

Во время первого визита к врачу нужно рассказать о том, что беспокоит. Уролог расспросит мужчину о симптомах, хронических заболеваниях, образе жизни и предыдущих проблемах. При отсутствии острой формы простатита врач проведет пальпацию предстательной железы. При хроническом простатите пальпация не вызывает болезненных ощущений.

загрузка...

Комплексная диагностика анализов пациента при простатите позволит обнаружить воспалительные реакции, проанализировать состояние железы и понять степень запущенности заболевания, чтобы назначить подходящее лечение. Врач сможет определить:

  • состояние пациента;
  • способность патогенных организмов к активации;
  • степень поражения простаты;
  • шанс развития опухолей;
  • способность иммунной системы сопротивляться вредоносным бактериям.

Традиционно анализы при простатите у мужчин включают в себя исследование состава крови, мочи и эякулята.

Анализ крови

Анализ крови из пальца или вены на простатит показывает наличие воспалительных процессов в организме. Врач анализирует количество лейкоцитов и скорость, с которой оседают эритроциты. Уролог также увидит аллергические реакции (если есть), поскольку простатит – не единственная причина воспаления железы. Это основной анализ при гематурии (крови в моче), так как другие анализы не дадут точную информацию.

Анализ крови из вены при простатите показывает количество электролитов, креатина и азота мочевины, что позволяет исключить проблемы с задержкой мочи и обструкции. Врача также интересует показатель холестерина, поскольку он является одной из основных причин снижения кровообращения в органах нижнего таза. Это приводит к застою в железе, вызывая воспалительные процессы.

Анализ секрета простаты

Традиционно анализ секрета простаты забирается с помощью ректальной пальпации. Секрет простаты покажет количество лейкоцитов и проинформирует уролога о состоянии здоровья органа, выраженности воспалительных процессов и запущенности заболевания. Пальпацию не проводят при острой форме простатита, чтобы не вызывать сильных болезненных ощущений у пациента. В этом случае обязательно проводится анализ ПСА.

Пальпация – надежный способ, но не самый приятный. В некоторых клиниках используют зонд, который безболезненно берет секрет на анализ при простатите. Затем врач проанализирует уровень лейкоцитов и сможет подтвердить или опровергнуть наличие инфекции.

Посев мочи при простатитеБактериологический посев мочи

Пациент сдает анализ мочи при простатите до и после прохождения комплексного лечения. Уролог анализирует количество патогенных организмов и лейкоцитов, смотрит присутствие макрофагов и жировых тел. Врач также увидит наличие возбудителей, например, кишечной палочки.

Есть несколько способов провести бактериологический посев мочи. В зависимости от того, какая моча при простатите, назначается лечение. Если пациент обратился к врачу поздно, моча будет значительно отличаться от мочи здорового человека и врач увидит разницу с помощью лабораторных исследований. Чтобы сдать анализ мочи, достаточно прижать ватный диск к мочеиспускательному каналу во время мочеиспускания. В диск впитается жидкость, которую затем передают на анализ.

Анализы в современной лаборатории

В некоторых клиниках сбор мочи производится с помощью стерильного катетера в специально оборудованном помещении. Моча собирается в специальную емкость, в которую затем засеваются бактерии, и после врач диагностирует показатели реакции жидкости на возбудителей. Результаты пациент может узнать через несколько дней, в зависимости от загруженности клиники.

Важно учесть, что перед сбором мочи необходимо тщательно продезинфицировать мочеиспускательный канал. Это нужно, чтобы в урину не попадали сторонние бактерии и инфекции, иначе анализ не даст точных результатов. Кровь в моче может присутствовать при запущенных стадиях заболевания. В этом случае пациент сдает другие анализы для наиболее точного результата.

Анализ эякулята

Агглютинины, или малоподвижные сперматозоиды, являются основным признаком проблем с иммунной системой у мужчин. Врачи назначают анализ эякулята, чтобы проанализировать количество погибших сперматозоидов, а также оценить уровень лейкоцитов и эритроцитов. Это один из самых точных анализов. Уролог смотрит на реакцию эякулята, которая при простатите становится щелочной (в здоровом организме она кислая), именно поэтому сперматозоиды погибают или становятся малоподвижными. При простатите более 80% сперматозоидов малоподвижны, по этой причине возникают проблемы с половой жизнью и продолжением рода.

Анализ эякулята проводят после анализа мочи, только если первый анализ не дал точных результатов.

Анализ эякулята при простатите

Анализ ПСА

ПСА, или показатель простатического специфического антигена, применяется при диагностике простатита в течение многих лет и считается точным диагностическим инструментом. ПСА назначают, если анализ мочи не дает точных результатов или пациент страдает несколькими заболеваниями одновременно.

ПСА показывает количество онкомаркеров (предвестники раковой опухоли) в крови пациента, присутствие или отсутствие злокачественной опухоли.

Пациенты с раком предстательной железы сдают ПСА с периодичностью в несколько месяцев, чтобы отслеживать количество онкомаркеров, что позволяет оценить эффективность лечения заболевания.

При простатите даже незначительное повышение онкомаркеров в крови означает повреждение железы, наличие воспалительных процессов и патогенных бактерий. С помощью ПСА заболевание можно выявить и излечить на ранних стадиях. Показатели онкомаркеров:

  • 0-10 МЕ/мл означают, что мужчина здоров;
  • до 400 Е свидетельствуют о наличии заболеваний, в том числе простатите;
  • свыше 400 Е означают злокачественное образование.

Для того чтобы анализ ПСА был максимально точным, пациент обязан тщательно заботиться о своем здоровье. Небольшая травма простаты может значительно исказить результаты анализа. Кровь в моче недопустима, если назначен ПСА. Среди микротравм самыми частыми являются травмы при:

  • мастурбации;
  • занятии сексом;
  • массаже простаты;
  • цистоскопии;
  • ультразвуковом исследовании.

Это лишь самые распространенные анализы, которые сдают большинство мужчин при подозрении на простатит. Когда есть другие заболевания, нарушения здоровья или осложнения, пациенту предписываются дополнительные обследования.

Цитологический анализ

Цитологический анализ мочи назначают как дополнительное исследование для установления точного диагноза. Анализ проводят одновременно с общим исследованием цвета мочи при простатите. Наиболее часто цитологический анализ назначают для анализа состава клеток и контроля над процессом лечения. Пациент сдает мочу несколько раз, чтобы уролог мог отследить эффективность поставленного лечения.

Перед сдачей анализа следует уделить особое внимание гигиене половых органов. Не рекомендуется употреблять алкоголь за день или в день анализа, иначе придется сдавать его заново. В прочем, алкоголь и сигареты стоит отложить перед сдачей любых анализов, а лучше – навсегда.

Бактериологический анализ

Бактериологический анализ необязателен и назначается, только если пациент болен бактериальным простатитом. В этом случае анализ поможет определить возбудителя инфекций в железе. Бактериологическое исследование проводится одновременно с цитологическим.

В заключение

В некоторых случаях, симптомы простатита повторяют симптомы других заболеваний. Иногда он никак не проявляет себя, и только анализы смогут показать проблему. Их проводят, чтобы точно определить заболевание, выяснить стадию его развития и назначить грамотный курс лечения. Именно поэтому необходимо каждый год проходить обследование у специалиста.

Причины и лечение недержания мочи у мужчин

недержание мочи у мужчин

Инконтиненция — именно так называется недержание мочи у мужчин, которое может происходить, как в ночное врем суток, так и днем. В большинстве случаев такое проявление считается не самостоятельным заболеванием, а лишь следствием других болезней мочевыводящих структур, нервной, сердечно-сосудистой или половой систем. С точки зрения медицины чаще всего встречается энурез у взрослых мужчин, и только 7% случаев приходится на недержание мочи у молодых.

Несмотря на то, что энурез встречается у большинства мужчин преклонного возраста, проблема не диагностируется должным путем, а многие мужчины предпочитают попросту закрывать глаза на происходящее. На самом деле решить проблему можно при помощи квалифицированного врача, который определит правильное лечение энуреза, а также предупредит развитие других расстройств и нарушений в организме.

Недержание — это энурез?

Энурез — это заболевание, которое проявляется неспособностью контролировать процесс мочеиспускания. Чаще энурез проявляется в ночное время суток или во время сна. Никакой серьезной опасности энурез не влечет, кроме психологического дискомфорта, а также гигиенических неудобств. Мужчины преклонного возраста могут самостоятельно справляться с последствиями энуреза, а могут прибегнуть к помощи врача и забыть о проблеме.

Фото 1

Клиническая картина и симптомы у мужчин могут разниться исходя из вида недержания:

  1. На фоне стрессов — при кашле, чиханье и физических нагрузках. В данном случае мужчина может ощущать резкую потребность в деуринизации, ночной энурез, стремительную утечку мочи в большом объеме.
  2. На фоне переполненности мочевого пузыря проявляются другие симптомы, например, небольшое подтекание в ночное время и днем, слабая струя мочи во время деуринизации, острая нужда в опорожнении мочевого пузыря несколько раз за ночь и днем, нужда в напряжении мочевого пузыря для его опустошения.
  3. Если говорить об императивном типе энуреза, симптомами считаются резкие и беспричинные позывы в туалет, частая нужда посещать туалет ночью, неконтролируемое внезапное подтекание мочи в большом объеме.

Как только были выявлены такие симптомы, мужчине необходимо посетить узкого медицинского специалиста, который точно определит причины и лечение энуреза.

Виды недержания

Прежде чем специалист будет определять, как лечить энурез, следует точно обозначить вид недержания мочи и причины, сопутствующие этому процессу. В целом врачи выделяют кратковременное и постоянное недержание, что считается хроническим энурезом. Что касается краткосрочного энуреза, этому способствуют обычно травмы и нарушения в работе внутренних органов.

Фото 2

Хронический вид недержания делится на несколько видов, если учитывать предпосылки к нему:

  • Стрессовый энурез, что может происходить во время кашля, чиханья или другого физического напряжения. Этому предшествуют удаления желез, травмы сфинктера или нервных окончаний, слабая поддержка мочевого пузыря.
  • Энурез на фоне перенаполненности мочевого пузыря, когда мужчина часто посещает туалет, но не ощущает опустошения, а утечка мочи происходит немного позже этого. Предпосылками этому являются блокировка уретры и перекрывание ее предстательной железой, слабая мышечная масса в этой зоне, а также зауженная уретра.
  • Императивный энурез, в процессе которого мужчина остро и резко ощущает нужду в деуринизации, а подтекание происходит во время этого или немного раньше. Причина такого энуреза кроется чаще всего в гиперактивном состоянии мочевого пузыря на фоне нарушения функций простаты или неврологических расстройств.
  • Функциональный энурез, когда мужчина не способен полностью опустошать свой мочевой пузыря даже при походах в туалет.

Предшествовать такому нарушению функций мочевого пузыря могут лекарственные средства, а также злоупотребление вредными привычками, поэтому недержание мочи у алкоголиков нередкое явление.

Возможные причины недержания мочи у мужчин

Для правильного составления курса терапии врач должен не только определить вид энуреза, но и обозначить причины ночного недержания и дневного. Любые возможные травмы мочеполовой системы могут сопровождаться недержанием мочи, то же самое можно сказать и о неврологических нарушениях.

Фото 3

Предпосылки этому следующие:

  • сахарный диабет и интоксикация организма на фоне этого;
  • энурез после инсульта;
  • гиперактивный мочевой пузырь;
  • болезнь Паркинсона и Альцгеймера;
  • рассеянный склероз;
  • травмы головного мозга;
  • травмы спинного мозга;
  • регулярное злоупотребление наркотиками, табаком и алкоголем и интоксикация организма на фоне этого.

Фото 4

Помимо этого причинами инконтиненции могут быть второстепенные явления:

  • возрастные изменения;
  • новообразования простаты;
  • психические отклонения;
  • перенесенные операции на простату;
  • нарушение функций мочеполовых органов;
  • нарушение функций спинного и головного мозга;
  • психоэмоциональный дисбаланс;
  • инфекции органов малого таза;
  • неврологические болезни;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • постоянные стрессы;
  • ощущение перенаполненности мочевого пузыря, опустошение его малыми дозами;
  • последствие приема лекарственных средств;
  • потеря способности контролировать мочеиспускание и позывы к нему.

Иногда с энурезом сталкиваются люди, которые долгое время лечили онкологию лучевой терапией и химиотерапией.

К какому врачу идти?

Чтобы определить, кто будет лечить энурез у взрослых, необходимо сначала обратиться к терапевту. Этот врач проводит беседу с пациентом, изучает историю болезни, а также может отправить мужчину на сдачу общих анализов. После этого терапевт дает направление к нужному узкому специалисту, учитывая причины недержания, а также наличие других проблем со здоровьем.

Фото 5

В целом, инконтиненцией у мужчин молодого возраста и у пожилых пациентов занимается изначально врач уролог. Этот медицинский работник специализируется на любых заболеваниях мочеполовой системы. В зависимости от наличия предшествующих инконтиненции болезней, мужчину может осматривать также инфекционист, нефролог, хирург, андролог, гастроэнтеролог, невролог или психотерапевт.

Анализы и диагностика

Чтобы найти правильные ответы, на вопрос, что делать в случае проявления инконтиненции у мужчин, врач обязан направить пациента на тщательную диагностику. Обычно предполагаются следующие процедуры:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • ведение дневника, где указывается частота деуринизации;
  • анализ мочи;
  • УЗИ органов малого таза;
  • анализ крови;
  • исследования уродинамические;
  • стресс-тесты.

Фото 6

Иногда для большей ясности проводят дополнительно цистометрограмму, такой анализ позволяет определить, насколько мочевой пузырь способен сдерживать мочу и выпускать ее. Электромиограмма позволяет оценить уровень эластичности мышечной массы.

Лечение недержания у мужчин

Не всегда лечение энуреза подразумевает сразу же таблетки от недержания мочи у мужчин, а также серьезные медикаментозные схемы терапии. Сначала, врач обязан обговорить с мужчиной специфику домашнего поведения, например, правила питания, использование определенных упражнений, образ жизни. А уже после проведения диагностики могут применяться медицинские способы борьбы с инконтиненцией.

Образ жизни

Фото 7

Чтобы побороть такое явление, важен в первую очередь 9-часовой крепкий сон. При этом ложиться спать мужчине нужно не позже 23:00 часов вечера, причем перед этим запрещено пить жидкость, курить или плотно кушать. Если есть проблемы со сном, можно прибегнуть к помощь лекарственных трав.

Питание

Фото 8

Для борьбы с недержанием не менее важно правильное питание. Чтобы не оказывать негативного влияния на мочевой пузырь, мужчине нужно выполнять несколько рекомендаций врачей:

  • ограничить прием соленой, сладкой, острой и маринованной пищи;
  • ограничить прием напитков с кофеином;
  • увеличить объем потребляемой клетчатки в продуктах питания.

Такой рацион питания не только позволит устранить недержание мочи, но и поможет привести в норму массу тела. Если у мужчины преобладает недержание мочи во сне, пить жидкость можно не позднее, ем за 1,5 часа до сна. Питьевой режим предполагает потребление 2-2,5 литров воды, но не больше 200 мл за один прием.

Упражнения

Фото 9

Не менее эффективные являются специальные упражнения при недержании мочи у мужчин по методике Кегеля. Такие занятия направлены на помощь в воздержании мочеиспускания, которые выполняют дома, на работе, во время прогулок и т. д. Упражнения Кегеля подразумевают тренировку мышечной массы органов малого таза, если быть точнее, тех мышц, что сокращаются во время остановки мочеиспускания.

Инструкция:

  • сначала напрягают мышцы таза на 3 секунды;
  • далее эти мышцы 3 секунды держат в расслабленном состоянии;
  • эти же мышцы напрягают уже на 10 секунд;
  • повторять такие занятия нужно 10 раз;
  • в день количество повторов должно быть минимум 3.

Такое упражнение на тренировку мышц таза является одним из немногих занятий Кегеля. Они не только позволят наладить контроль над мочеиспусканием, но и приведут в норму функции других органов мочеполовой системы.

Медикаментозная терапия

Фото 10

Если лечение вышеуказанными способами не приносит результатов, врач может подобрать соответствующее лекарство от энуреза. Если проблема имеет инфекционную или неврологическую этиологию, назначают:

  • курс антибиотиков в случае воспалительного процесса, цистита или мочекаменной болезни;
  • антихолинергическая и спазмолитическая терапия при неотложном недержании в целях понижения тонуса и сокращения мочевого пузыря;
  • курс антидепрессантов Имипрамин или Дулоксетин для избавления от двух видов инконтиненции.

Иногда прием лекарственных средств может сулить мужчине такой неприятный побочный эффект, как подтекание мочи. Поэтому обязательно нужно обсудить с лечащим доктором, какие препараты принимались в последнее время, чтобы предупредить такие ситуации.

Хирургия

Фото 11

Есть ряд причин инконтиненции, которые требуют только оперативного метода лечения. Например, хронический энурез, подтекание мочи в больших объемах (все содержимое мочевого пузыря), задержка мочи, частое инфицирование мочевыводящих путей, аденома и онкология, а также осложнения на фоне поражения кожи мочой.

Операция может быть нескольких видов:

  • в мочевой пузырь имплантируют искусственный сфинктер;
  • слинговая операция с целью помещения под мочеиспускательный канал специальной петли инертного материала изготовления (для поднятия уретры);
  • гелевые инъекции в стенки мочеиспускательного канала, если наблюдается ургентное недержание;
  • удаление онкологии.

Указанные операции достаточно часто применяются современной медициной для устранения нарушений мочеиспускания у мужчин.

Другие методики

Фото 12

Иногда по предписанию врача мужское недержание мочи может лечиться другими способами, например:

  • В случае отсутствие позывов к деуринизации врач может провести катетеризацию. Такое приспособление предполагает установку катетера Нелатона в мочеиспускательный канал, который после выведения урины снимают (подробнее про катетеризацию).
  • Зауженный мочеиспускательный канал может потребовать баллонного расширения для лучшего оттока урины. Проведение амбулаторное, а уровень эффективности — 80%. Сначала проводят спинальную анестезию, потом вставляют баллончик в уретру, раздуваемую после при помощи воздуха.

Все указанные способы лечения применимы в медицине, прежде чем прибегать к тому или иному методу, необходима консультация врача.

Подгузники и прокладки при мужском недержании

Помимо помощи врача, мужчине с проблемой недержания мочи помогут специальные гигиенические приспособления. Это могут быть памперсы для мужчин при недержании мочи, специальные трусы и прокладки.

Фото 13

Чтобы выбрать качественное средство, нужно обращать внимание на следующие критерии:

  • личные предпочтения;
  • когнитивные и физические функции;
  • степень инвалидности;
  • тяжесть и тип инконтиненции;
  • отсутствие травм кожи в области промежности;
  • санитарно-гигиеническая помощь;
  • прошлый опыт и рекомендации специалистов.

Приобрести такие средства, как подгузники и прокладки для мужчин можно в любом отделении аптеки. Помимо этого большим спросом пользуется специальное непромокаемое белье, которое защитит мужчину в самый неподходящий момент.

Прогнозы

Как показала практика, если мужчина не прибегнет к помощи врача в лечении энуреза, это будет грозить ему изменениями психологического и физического состояния. Такие люди часто подвергаются длительными тяжелыми инфекционными болезнями мочеполовой системы, кроме этого могут проявляться кожные болезни в зоне промежности. Такие пациенты кроме физических тяжб страдают от психоэмоциональных расстройств.

Замкнутость, закомплексованность и боязнь находиться в обществе — вот что ждет мужчину, который не решает проблемы с инконтиненцией. Современная медицина обладает множеством проверенных и инновационных методик лечения недержания мочи, многие из них гарантируют высокие проценты эффективности. И даже если проблему можно решить только частично, это убережет организм мужчины от множества вторичных заболеваний.

Простатит – это воспалительный процесс, локализованный в тканях предстательной железы, сопровождающийся болевым синдромом, появлением непонятных выделений из уретры и прямой кишки, нарушениями мочеиспускания и половой функции. В последние годы случаи заболевания все чаще фиксируются у молодых пациентов, а не только у достигших 50-летнего возраста, хотя раньше простатит считался патологией «зрелого возраста».

Как определить простатит самостоятельно и при помощи врача? Сделать это необходимо вовремя, чтобы избежать серьезных последствий, которыми чревато данное заболевание. Специально для мужчин, которые хотят больше узнать о первых симптомах простатита и способах раннего выявления патологии и написана данная статья.

Бессимптомная форма

Первые признаки простатита у мужчин могут долгое время оставаться незамеченными, в основном это проявляется при хронической форме заболевания. Однако и острая форма в некоторых случаях может протекать бессимптомно, чаще у молодых людей. Например, при патологии, вызванной заражением инфекцией, передающейся половым путем.

Ведя беспорядочную половую жизнь, молодой человек может заметить непонятные выделения из уретры с примесью нитевидных слизистых вкраплений, но не придать этому значения либо самостоятельно пропив курс антибактериальных препаратов. Острый воспалительный процесс в таком случае будет погашен, но возбудитель инфекции останется в организме в латентном (спящем состоянии), продолжая воздействовать на ткани простаты, вызывая их поражение.

Признаки асимптоматического простатита могут обнаружиться и у мужчины в зрелом возрасте, когда заболевание уже достигло хронической формы. В основном это происходит при плановом обследовании у уролога и лабораторном изучении соскоба, взятого с поверхности уретры

Также узнать о бессимптомном воспалении предстательной железы можно при хирургических вмешательствах:

  • при проведении игольчатой биопсии воспалительный процесс в простате обнаруживается у 45% пациентов;
  • во время трансуректальной резекции патология выявляется в 95% случаев;
  • при хирургическом удалении простаты полностью или ее части заболевание можно выявить в 98–100% случаев.

Если бессимптомный простатит был обнаружен во время лабораторных исследований, то врач ставит диагноз, исходя из данных о повышенном количестве лейкоцитов и бактерий, выделяемых с мочой. Именно эти показатели становятся основными признаками бессимптомного простатита и причиной для полного обследования пациента – о способах диагностики воспаления предстательной железы подробно будет рассказано далее.

Признаки острой формы простатита

Как проявляется простатит у мужчин, который возникает в острой инфекционно-воспалительной форме? Как правило, выставить диагноз острого воспаления предстательной железы для врачей не представляет особой проблемы ввиду наличия выраженных признаков.

Острый простатит проявляет себя следующей симптоматикой:

  • озноб и лихорадочные явления;
  • повышенная температура тела различается показателями, полученными при измерении в подмышечной впадине и заднем проходе – разница составляет 0,2–0,5 оС;
  • болевой синдром в области промежности, мошонки и паха, который отдает в поясницу и задний проход;
  • частое мочеиспускание и учащенные позывы к нему в ночное и вечернее время, даже при опорожненном мочевом пузыре;
  • признаки дизурии – болезненность во время мочеиспускания, ощущение жжения и рези в уретре;
  • вытекание мочи капельно либо тонкой струей – вплоть до полной задержки жидкости;
  • признаки общей интоксикации – головные боли, ощущение разбитости, слабость и ломота во всем теле;
  • частые запоры – наблюдаются по причине воспаления и отечности тканей простаты, которая сдавливает отверстие заднего прохода и не дает полноценно опорожнить кишечник.

Такие проявления острого простатита требуют срочной диагностики, во избежание опасных осложнений. Пальцевое ректальное обследование при острой форме патологии проводят редко, поскольку боли при простатите у мужчин в это период довольно интенсивные.

Острая форма заболевания провоцирует выделения бесцветной или бело-желтой слизи из уретрального канала, а также появление кровяных вкраплений в сперме. Если 1 признаки заболевания возникают в результате инфекционно-воспалительного процесса, а самочувствие пациента критическое – это состояние требует немедленной госпитализации. Острое воспаление предстательной железы может стать пусковым механизмом для восходящей инфекции мочеполовой системы (цистита, пиелонефрита) либо заражению крови (сепсису).

Симптомы острой формы в зависимости от стадии

Симптомы простатита у мужчин, которые проявляются в острой форме, не всегда однозначны и одинаковы для всех. Характерная симптоматика может изменяться и зависеть от стадии заболевания (всего их насчитывают три):

  • Катаральная. Она считается начальной стадией простатита и отличается возникновением ноющей боли в промежности и паху. Температура остается в пределах нормальных показателей либо может незначительно повыситься. Главным признаком воспаления выступают частые позывы помочиться, даже если мочевой пузырь был недавно опорожнен. На этой стадии возможно провести ректальное исследование простаты, которое выявляет увеличение одной или обеих долей железы с небольшой болезненностью и отечностью.
  • Фолликулярная. Характеризуется яркой выраженностью болевых ощущений, нагноением секреторных долей простаты и образованием кистозных полостей, наполненных густым содержимым. Мочеиспускание становится все более затрудненным и сопровождается чувством жжения в уретре. Для фолликулярной стадии характерны запоры, также больной жалуется на ощущение неполной опорожненности кишечника – это объясняется сдавлением прямой кишки увеличенной предстательной железой. Моча приобретает мутный осадок, в ней содержится большое количество лейкоцитов и вкраплений слизисто-гнойного характера.
  • Паренхиматозная. На этой стадии каждое проявление простатита становится особенно ярким из-за вовлечения в воспалительный процесс паренхиматозной ткани. Болезненность ощущается не только в промежности и паху, но отдает в спину и низ живота. Из-за сильного дискомфорта во время мочеиспускания и дефекации пациента мучают запоры и вздутие живота, развиваются признаки реактивного воспалительного процесса в прямой кишке, проявляющиеся выделением слизи из анального отверстия. На фоне сильной боли мужчина лежит, поджимая под себя ноги, чтобы облегчить самочувствие. Температура повышается, синдром гипертермии сопровождается интоксикацией – ознобом, лихорадкой, жаждой и сухостью слизистых оболочек.

Как выглядят признаки гнойного простатита, который возникает, если на данных трех стадиях пациент не принимает мер и не обращается за помощью к врачу? Последней стадией острого воспалительно-инфекционного простатита становится формирование гнойного абсцесса в тканях железы.

Это состояние опасно для здоровья и жизни, поэтому требует срочной госпитализации, вскрытия гнойника и проведения антибактериальной терапии, во избежание заражения крови и прочих серьезных осложнений. Пациент жалуется на высокую температуру и острую боль, отдающую в почки, задержку мочи и дефекации. Из заднего прохода активно выделяется слизисто-гнойное содержимое.

Симптомы застойной формы заболевания

Заболевание простатита в застойной форме также называется конгестивным. Возникает оно по причине сидячего образа жизни, нерегулярных половых контактов, длительных переохлаждений, вредных привычек, возрастных и гормональных изменений, а также из-за сопутствующих заболеваний мочеполовой сферы.

Какие симптомы бывают при конгестивном простатите:

  • болевые ощущения в промежности и паху ноющего и тянущего характера, которые усиливаются ночью и после длительной сидячей (стоячей) работы;
  • учащенные позывы сбегать в туалет на фоне слабой струи мочи, жжения и небольшой рези во время мочеиспускания – иногда эти симптомы настолько слабы, что пациент не обращает на них внимания;
  • сжатие кишечника и ощущение застрявшего там постороннего предмета – несмотря на опорожнение прямой кишки, мужчине все равно что-то мешает, он вновь и вновь пытается сходить в туалет по-большому, но безрезультатно;
  • признаки болезненной эрекции, возникающие в ночное время, которые не проходят произвольно – устранить их можно только совершением полового акта или походом в туалет;
  • снижение полового влечения;
  • потеря нормальной эректильной функции;
  • преждевременное семяизвержение или, наоборот, долгий половой акт;
  • стертый оргазм – отсутствие острых ощущений во время эякуляции.

Косвенными признаками, которые помогают диагностировать болезнь, считаются расширение крупных вен на нижних конечностях, появление выраженной мелкой сети капилляров на кожном покрове мошонки, а также бывает обострение геморроя.

Изменения наблюдаются и со стороны психоэмоционального фона – мужчина становится раздражительным, плохо спит, ощущает повышенную усталость и слабость. Признаки воспаленной простаты можно увидеть на фото и картинках, расположенных на сайте, посвященному этому заболеванию.

Признаки хронического простатита

Хроническая форма заболевания у мужчин развивается как результат длительно протекающей инфекции либо по причине обширных застойных явлений в малом тазу. Пациент может годами не догадываться о существующей проблеме, поскольку хронический простатит часто протекает бессимптомно, а догадаться о наличии патологии можно лишь по ряду невыраженных признаков:

  • чувство дискомфорта в паху, нарастающее после длительных физических нагрузок, а также по причине стоячей или сидячей работы;
  • болезненные позывы к мочеиспусканию, которые беспокоят больше в ночное время;
  • чувство неполной опорожненности мочевого пузыря, особенно если моча вытекает тонкой струей или каплями;
  • сокращение продолжительности интимных актов;
  • отсутствие полового влечения или его заметное снижение;
  • потеря утренней самопроизвольной эрекции;
  • преждевременная эякуляция;
  • тянущие боли в области головки члена, которые проявляются после завершения полового акта и проходят самостоятельно спустя 20–30 минут.

Хронический воспалительный или застойный процесс в малом тазу может стать причиной бесплодия, импотенции и проблем в мочеполовой сфере (развития пиелонефрита, рецидивирующего цистита, воспаления семенных пузырьков – везикулита).

Диагностика заболевания

Перечень диагностических методик, рекомендованный для постановки диагноза простатит, описан далее. Лечащий врач может дополнять его на свое усмотрение прочими аппаратными и лабораторными способами, при наличии показаний.

Ректальное обследование простаты

Пальцевое ректальное исследование – наиболее информативный метод диагностики простатита, который основан на ощупывании железы указательным пальцем, введенным в задний проход пациента. Несмотря на то что способ обследования изобрели в древности, он не утратил актуальности, поскольку позволяет получить специфическую информацию, недоступную при проведении аппаратных методик диагностики.

Мужчина становится в коленно-локтевую позицию либо ложится на бок и подтягивает ноги к животу. Врач вводит палец в перчатке, который предварительно обрабатывается вазелином, в анальное отверстие, получая данные не только о состоянии простаты, но также прямой кишки, наличии или отсутствии признаков геморроя, трещин и новообразований, тонуса сфинктера.

После этого доктор изучает предстательную железу. Она находится на расстоянии 3–4 см от входа в задний проход и имеет форму плода каштана. Посередине проходит борозда, разделяющая простату на две доли. В норме консистенция железы плотная, равномерная по всей поверхности, эластичная, простата должна иметь четкие границы, а слизистая ткань кишечника над ней быть подвижной. При остром и хроническом воспалении простаты она увеличена в одной или обеих долях, отечна, болезненна.

При наличии гнойных расплавлений ткани, поверхность железы местами становится мягкой. Эта информация необходима для постановки верного диагноза в отношении формы и стадии патологии, также во время пальцевого ректального обследования берется проба секрета простаты для лабораторного анализа.

УЗИ предстательной железы

Ультразвуковое исследование железы позволяет оценить изменения ее в размерах и форме, консистенцию, повышение или снижение эхогенности. Данная процедура считается обязательной при диагностике простатита и проводится в нескольких вариантах:

  • трансабдоминальное исследование – проводится наружно, через переднюю брюшную стенку;
  • наружное исследование через область промежности;
  • трансректальное обследование – проводят через отверстие заднего прохода;
  • трансуретральное внутриполостное – при этом типе обследования специальный датчик вводится в отверстие уретрального канала.

Если мужчина испытывает выраженные болевые ощущения, при которых невозможно провести пальцевое ректальное исследование и ввести датчик УЗИ аппарата в прямую кишку, то ему показан наружный вариант через промежность или переднюю брюшную стенку.

Анализ секрета простаты

Данный анализ является обязательным пунктом, входящим в программу обследования при подозрении на наличие простатита. Такой несложный, но информативный метод позволяет врачу судить о наличии проблемы и оценить степень изменений.

В норме результаты исследования сока простаты показывают:

  • объем выделившегося секрета должен составлять от 0,5 до 2 мл, если количество большее или меньшее – это служит явным признаком воспаления;
  • цвет – прозрачный или белый;
  • отсутствие макрофагов говорит о том, что воспалительный процесс не запущен;
  • отсутствие эритроцитов, лейкоцитов, бактерий, грибов, кишечной палочки, трихомонады и гонококка также свидетельствуют о том, что воспаления простаты нет.

Также в ходе исследования оцениваются плотность секрета, кислотность и количество лецитиновых зерен. Чтобы подготовиться к сдаче анализа, мужчина в течение недели должен воздерживаться от чрезмерных физических нагрузок и половых актов, посещения горячей бани, приема алкоголя, а перед проведением обследования сделать клизму.

Анализ флоры уретры

Мазок на обнаружение патогенной флоры в отверстии уретрального канала необходим для выявления не только простатита, но и возбудителей инфекций, провоцирующих его развитие (уреаплазмы, хламидий, гонококка). Такой анализ рекомендуется мужчинам, обратившихся к врачу с жалобами на зуд и жжение в отверстии уретры, боль при половом акте и мочеиспускании, а также на непонятные выделения.

Перед тем как собирать материал, мужчина должен отказаться от приема лекарств (за неделю до исследования), воздержаться от половых актов (за двое суток), не ходить в туалет за два часа до взятия мазка и провести гигиену накануне вечером, но не перед самым походом к врачу. В лабораторных условиях изучается наличие или отсутствие в мазке лейкоцитов, плоского эпителия, прочих организмов, кроме палочек, которые являются нормальной частью флоры, а также дрожжеподобных грибов, трихомонады и гонококков.

Анализ мочи

Исследование мочи позволяет получить данные о состоянии мочеполовой системы, химических и физических свойствах жидкости, наличии или отсутствии осадка, слизистых или гнойных вкраплений. При диагностировании простатита используются три вида анализов:

  • общий;
  • цитологический – обязателен для обнаружения изменений в тканях простаты и исключения раковых новообразований;
  • бактериологический – выявляет возбудителей бактериальных инфекций, выполняется трехпорционным способом (моча собирается в три разных контейнера утром), далее проводится посев на питательную среду.

Изучается цвет мочи, ее плотность, прозрачность и уровень pН, также оценивается количество уробилина, белка, эритроцитов и лейкоцитов. Перед исследованием нужно исключить прием алкоголя, физические нагрузки, употребление лекарств и овощей, которые способны изменить цвет мочи.

Анализ крови

Кровь – биологическая жидкость, при изучении которой можно получить данные о патологическом изменении любых органов и систем. Если диагностика простатита проводится на ранней стадии заболевания, то анализ крови считается обязательным пунктом программы обследования. Изучение крови проводится в трех видах:

  • Общий – кровь сдают натощак, исключая перед анализом прием алкоголя и жирной пищи. Оцениваются показатели лейкоцитов, в том числе палочкоядерных, СОЭ и гемоглобина.
  • Биохимический – это комплексное исследование крови, дающее информацию о ее химическом составе (содержании холестерина, белка, глюкозы, мочевины, билирубина и прочих вещества).
  • Анализ на ПСА – определение простатического специфического антигена. Данное исследование необходимо пациентам, у которых возможно развитие злокачественного новообразования в железе. Если результат показывает уровень ПСА выше нормы, это необязательно указывает на рак, такое часто случается у пациентов старше 60–70 лет.

Спермограмма

Нормальная жидкость должна сохранять высокий показатель вязкости еще в течение 2–3 часов после ее сбора, а объем спермы должен составлять 1–1,5 мл. При инфекционном и застойном простатите объем полученного материала снижается до 1 мл и ниже, а изменения уровня pН ниже 7,2 и выше 7,8 также говорят о наличии воспалительного процесса.

Дополнительным подтверждением простатита служит изменение цвета спермы с белого на розовый, красноватый или желтый. При наличии в эякуляте патогенной микрофлоры, слизистых вкраплений и эпителиальных клеток также делаются выводы о бактериальной форме заболевания. Как стало понятно, явные симптомы простатита могут отсутствовать долгое время либо проявляться весьма слабо, что многие мужчины считают поводом для откладывания визита к врачу-урологу.

Несвоевременная диагностика воспаления предстательной железы в результате упущенного времени приводит к назначению длительного, комплексного и зачастую дорогостоящего лечения. Поэтому во избежание серьезных осложнений, которыми грозит простатит, долгой и затратной терапии, врачи рекомендуют мужчинам обращать внимание на даже неярко выраженные подозрительные симптомы и обращаться за помощью как можно раньше.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий